Bewerkt door dokter Roberto Uliano
De meest voorkomende oorzaak van zwaarlijvigheid is een toename van het calorie-inkomen in vergelijking met de output en bijgevolg in een ontoereikend energieverbruik in vergelijking met wat je eet.De gebruikelijke therapie voor overgewicht en obesitas is het beperken van de calorie-inname door middel van een min of meer restrictief dieet. Dit is de meest directe methode om de energiebalans in evenwicht te brengen, maar het heeft als neveneffect dat het de vetvrije massa en sommige componenten van het metabolisme vermindert, wat later verder zal worden onderzocht. Bovendien hebben diëten de grens van de therapietrouw van de patiënt, zowel vanuit psychologisch als fysiek oogpunt, en in sommige gevallen veroorzaken ze verstoringen van eet- en leefgewoonten.Een belangrijk aspect waar patiënten vandaag de dag nog weinig rekening mee houden, is dat verhoog het energieverbruik door alles wat met metabolisme te maken heeft te beïnvloeden. In dit artikel zullen we de kennis over metabolisme in al zijn aspecten verdiepen en over hoe het mogelijk is om het te verhogen.
Metabolisme in zijn klassieke definitie komt overeen met het verbruik van energie van het organisme voor al zijn vitale functies. De cellen, weefsels, organen (lever, spieren, hersenen, hart, enz.) voeren hun activiteiten uit door de energie die is opgeslagen met Nutrition. De metabolisme bestaat hoofdzakelijk uit vier componenten:
- BASAAL METABOLISME;
- THERMOGENETIC ACTIE VAN VOEDSEL (TID);
- ADAPTIEVE THERMOGENESE;
- ENERGIE-UITGAVEN PER ACTIVITEIT ".
Het basaal metabolisme
Het basaal metabolisme vertegenwoordigt het minimale energieverbruik voor het overleven van het organisme. Het vormt 65-75% van het totale metabolisme. Hoewel het basaal metabolisme te wijten is aan de essentiële activiteiten van de organen (snc, lever, hart en andere organen), de variaties tussen individuen zijn voornamelijk afhankelijk van het spierstelsel, het lichaamsoppervlak en de vetvrije massa (magere massa is alles wat geen vetweefsel is) Vrouwen hebben een lager basaal metabolisme dan mannen (5-10% minder) vanwege een lagere hoeveelheid vetvrije massa en een grotere hoeveelheid vetweefsel Het basaal metabolisme vermindert elk decennium met ongeveer 2-3% bij zowel mannen als vrouwen, omdat de magere massa wordt vervangen door vetweefsel, dat van nature een energetisch lager metabolisme heeft. Regelmatige lichaamsbeweging, zowel kracht als uithoudingsvermogen, kan het basaal metabolisme met 8% verhogen en de afname ervan tegengaan. voeding met het ouder worden. Tijdens inspanning kan het spiermetabolisme tot 120 keer toenemen.
De belangrijkste factoren die van invloed zijn op het basaal metabolisme worden hieronder vermeld.
Schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine) in maximale hoeveelheden (thyrotoxicose) verhogen het metabolisme tot 50% -100%, terwijl hun tekort (hypothyreoïdie) het enorm vermindert. Dit komt omdat schildklierhormonen een toename van de snelheid van chemische reacties in veel cellen van het lichaam induceren Functionele aanpassing aan het klimaat (meer van deze hormonen afscheiden bij koud weer of minder bij warm weer) draagt bij aan verschillen in de stofwisseling. gevonden bij mensen die in verschillende geografische regio's wonen; mensen die in Arctische landen wonen, hebben bijvoorbeeld een 10-20% hoger basaal metabolisme dan inwoners van tropische gebieden. Deze fysiologische basis gaat in tegen de trend in vergelijking met de verschillende schoonheidscentra die reclame maken voor gewichtsverlies via kamers bij temperaturen boven de norm. Hoogstens kunnen deze machines ervoor zorgen dat u water verliest en daardoor uitdroging veroorzaakt. In plaats van toevlucht te nemen tot deze nutteloze strategieën, zouden machines met enigszins lage temperaturen moeten worden uitgevonden. Met de kou is het dus, tenzij er een slechte schildklierfunctie is, mogelijk om gemakkelijker af te vallen, met de voorzorg om niet meer te eten (het is bekend dat de honger toeneemt met de kou, juist omdat het de stofwisseling verhoogt). Bedenk dat om het basaal metabolisme met 30% te verhogen, het nodig zou zijn om drie keer zoveel schildklierhormonen toe te dienen als de fysiologische. Dat betekent enorme bijwerkingen, die veel mensen die zijn afgevallen met behulp van schildklierextracten (TRIAC) goed weten.
Het mannelijke geslachtshormoon, testosteron, kan het basaal metabolisme met 10-15% verhogen.Veel van het effect van testosteron op het metabolisme is te wijten aan zijn anabole werking, die de skeletspieren verhoogt. Dit is merkbaar bij adolescenten die in de ontwikkelingsfase gemakkelijk afvallen. Veel mensen die een tekort aan testosteron hebben, kunnen dit verhogen door een versterkende sport. Vrouwen met overmatige hoeveelheden testosteron (kenmerken van hirsutisme en polycysteus ovarium) slaan visceraal vet op in de buik en kunnen insulineresistentie en daardoor een veranderde stofwisseling van suikers ondergaan.
Groeihormoon (GH) kan de stofwisseling met 15-20% verhogen.Opgroeiende baby's hebben een hogere stofwisseling.
Een belangrijke kanttekening is de hormonen (testosteron, nandrolon, GH) die in de verschillende sportscholen worden toegediend om de stofwisseling en spiermassa te verhogen. Zelfs als de resultaten zijn wat u wilt, zijn er veel bijwerkingen en de kans op ernstige ziekten.
Uit wat er in een programma voor gewichtsverlies is gezegd, is het belangrijk om constante fysieke activiteit te associëren met een caloriearm dieet. In feite veroorzaakt fysieke activiteit, naast het vergroten van de spiermassa, een toename van testosteron bij mannen en stimuleert het de productie van hormonen (catecholamines) die, zoals we zullen zien, in staat zijn om de efficiëntie van thermogenese te verhogen, een ander belangrijk onderdeel van het metabolisme .
Meting van basaal metabolisme.
De eigenlijke meting kan nauwkeurig worden uitgevoerd door middel van indirecte calorimetrie, een snelle en niet-invasieve referentiemethode. Het bestaat uit het meten van het verbruik van zuurstof en kooldioxide dat door het onderwerp wordt ingeademd en uitgeademd in een nauwkeurig tijdsinterval. Op basis van de geregistreerde gegevens wordt vervolgens het basaal energiemetabolisme afgeleid. Het daadwerkelijk meten van de stofwisseling legt de basis voor een correct voedingsprogramma. In feite veroorzaakt het eten van een dieet ver onder het metabolisme een verlies van vetvrije massa met als gevolg een afname van het metabolisme zelf. Onder deze omstandigheden is de kans groter dat het gewichtsverlies zeer snel stopt. In feite mag het gewichtsverlies niet groter zijn dan één kilo per week, wat overeenkomt met ongeveer 1000 kcal minder dan het totale dagelijkse energieverbruik.
Thermogenese en metabolisme "
