AVODART ® is een geneesmiddel op basis van Dutasteride
THERAPEUTISCHE GROEP: Testosteron-5-alfa-reductaseremmers
Indicaties AVODART ® - Dutasteride
AVODART ® wordt gebruikt bij de symptomatische behandeling van goedaardige prostaathyperplasie en bij het verminderen van het relatieve risico op acute urineretentie.
Werkingsmechanisme AVODART ® - Dutasteride
AVODART ® is een geneesmiddel op basis van Dutasteride, een actief ingrediënt dat de twee verschillende isovormen van het enzym testosteron-5-alfa-reductase kan remmen, een enzym dat nodig is om testosteron om te zetten in zijn vorm met een grotere affiniteit voor androgeenreceptoren, bekend als dihydrotestosteron.
De twee enzymatische isovormen, vooral uitgedrukt op huidniveau (haarzakjes en talgklieren), prostaat en lever, die verantwoordelijk zijn voor de bovengenoemde omzetting, zijn essentieel tijdens de ontwikkelingsfasen om de juiste androgene werking te garanderen die nuttig is voor het bepalen van het uiterlijk en het onderhoud van de organen, mannelijke genitaliën en secundaire karakters.
De hoge concentratie van androgenen, gecombineerd met een progressieve androgene stimulatie van de prostaat, lijkt echter verantwoordelijk te zijn voor pathologische aandoeningen zoals goedaardige prostaathyperplasie, waarvoor behandeling met remmers van het bovengenoemde enzym bijzonder effectief zou kunnen zijn bij de regressie van symptomen en in de vermindering van het prostaatvolume.
Verdere studies zijn aan de gang om de werkzaamheid van deze behandeling te evalueren, ook bij het tegengaan van haarverlies, dat gedeeltelijk geassocieerd lijkt te zijn met een intense androgene werking geconcentreerd op de haarzakjes.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DUTASTERIS BIJ PROSTATISCH CARCINOMA: een mogelijke weg vooruit?
BJU Int. 2009 maart; 103: 590-6.
Kan dutasteride de progressie van prostaatkanker vertragen of voorkomen bij patiënten met biochemisch falen na radicale therapie? Rationale en ontwerp van de Avodart na Radical Therapy for Prostate Cancer Study.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Eerste studie ooit, die de biologische activiteit van dutasteride bij prostaatkanker test.Ongeacht de klinische werkzaamheid van de behandeling, zal deze studie enkele belangrijke punten verduidelijken met betrekking tot androgene hyperstimulatie die bij deze aandoening aanwezig is.
2. DE KLINISCHE EFFECTEN VAN DUTASTERIDE
Rev Med Brux. 2005 maart-april;26:103-6.
Dutasteride (Avodart): een nieuwe 5-alfa-reductaseremmer voor de behandeling van goedaardige prostaathypertrofie
Vanden Bossche M, Sternon J.
Het gebruik van deze innovatieve dubbele 5 alfa-reductaseremmer is effectief gebleken bij het verminderen van het prostaatvolume bij goedaardige prostaathyperplasie, de snelheid van acute urineretentie en de noodzaak van chirurgie.
3. DE VERSCHILLENDE DOELTREFFENDHEID VAN DE GECOMBINEERDE DUTASTERIDE / TAMSULOSINE-THERAPIE
BJU Internationale mei 2011: 107: 1426-31. Epub 2011 23 februari.
De effecten van dutasteride of tamsulosine alleen en in combinatie op bewarings- en ledigingssymptomen bij mannen met lagere urinewegsymptomen (LUTS) en goedaardige prostaathyperplasie (BPH): 4-jarige gegevens uit de Combination of Avodart and Tamsulosin (CombAT)-studie.
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Combinatietherapie met tamsulosine lijkt alleen effectiever dan alleen dutasteride bij mannen met een vergrote prostaatvolume tussen 30 en 58 ml. Deze voordelen gaan verloren bij meer ernstige goedaardige prostaathyperplasie.
Wijze van gebruik en dosering
AVODART®
Dutasteride 0,5 mg zachte capsules:
de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie voorziet over het algemeen in een langdurige therapie, aangezien de therapeutische werkzaamheid pas wordt waargenomen na ongeveer 6 maanden behandeling, gekenmerkt door de aanname van één capsule per dag van 0,5 mg dutasteride.
De capsule moet in zijn geheel worden doorgeslikt, omdat de inhoud de orofaryngeale mucosa kan irriteren.
Alle behandelingen moeten onder toezicht staan van uw arts.
AVODART ® Waarschuwingen - Dutasteride
De toediening van AVODART ® moet worden voorafgegaan door een "zorgvuldig medisch onderzoek dat nuttig is om de mogelijke aanwezigheid van prostaatcarcinomen uit te sluiten, waarvoor een andere therapie aangewezen zou zijn.
Tegelijkertijd is het nuttig om te onthouden hoe dutasteride de plasma-PSA-concentraties aanzienlijk verlaagt, waardoor de diagnostische indicatie van deze marker kan worden verstoord.
Tijdens de behandeling zijn routinematige medische controles noodzakelijk, nuttig om de therapeutische werkzaamheid te evalueren en om het mogelijk optreden van neoplastische foci uit te sluiten.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
AVODART ® is geïndiceerd voor de exclusieve behandeling van mannelijke pathologie, daarom is het gecontra-indiceerd bij vrouwen, vooral tijdens de zwangerschap, en bij kinderen, gezien de mogelijkheid om de juiste ontwikkeling van de uitwendige geslachtsorganen en secundaire geslachtskenmerken te veranderen.
Interacties
Het levermetabolisme, ondersteund door de CYP3A4-isovorm waaraan dutasteride wordt blootgesteld, stelt de patiënt bloot aan mogelijke risico's vanwege de gelijktijdige inname van inductoren of remmers van het bovengenoemde enzym.
Preciezer gezegd, de gelijktijdige inname van remmers zou een verhoging van de bloedconcentraties van dutasteride kunnen veroorzaken, met een accentuering van de therapeutische effecten en mogelijke bijwerkingen, terwijl de gelijktijdige inname van inductoren juist de werkzaamheid van de therapie met AVODART ® zou kunnen verminderen
Het is ook belangrijk om te onthouden dat het vermogen van dutasteride om de plasma-PSA-concentraties te verlagen de diagnose van prostaatkanker kan bemoeilijken.
Contra-indicaties AVODART ® - Dutasteride
De inname van AVODART ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die lijden aan een ernstige leverziekte of overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Dutasteride monotherapie is in verband gebracht met het optreden van verschillende bijwerkingen, voornamelijk geconcentreerd in het eerste jaar van de behandeling.
Impotentie, verminderd seksueel libido, veranderde ejaculatie, verhoogd volume met gevoelige borsten, huiduitslag, urticaria, angio-oedeem en andere overgevoeligheidsreacties zijn de meest voorkomende bijwerkingen, waarvan de incidentie significant verminderd is tijdens het tweede jaar van de behandeling.
Opmerking
AVODART ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over AVODART ® - Dutasteride die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
