BENTELAN ® een geneesmiddel op basis van Betamethason.
THERAPEUTISCHE GROEP: Niet-geassocieerde corticosteroïden
Indicaties BENTELAN ® Betamethason
BENTELAN ® is geïndiceerd voor de behandeling van al die pathologieën waarvoor behandeling met corticosteroïden vereist is, zoals bronchiale astma, allergieën, inflammatoire dermatosen, chronische ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis, colitis ulcerosa, spondylitis ankylopoetica en neoplastische pathologieën die het lymfeweefsel aantasten.
Werkingsmechanisme BENTELAN ® Betamethason
De betamethason die aanwezig is in BENTELAN ® is een synthetisch corticosteroïd dat oraal kan worden ingenomen, via bruistabletten die de toediening ervan eenvoudiger en farmacokinetisch voordelig maken.
In feite wordt de maximale bloedpiek van betamethason pas waargenomen na 2 uur vanaf de orale inname van BENTELAN ® en neemt deze geleidelijk af in de volgende 24 uur, dankzij een levermetabolisme.
Gekoppeld aan plasma-eiwitten zoals transcortine, bereikt betamethason doelweefsels en -cellen, dringt het celmembraan binnen en bindt nucleaire receptoren, in staat om op DNA in te werken door genexpressie te moduleren ten gunste van een ontstekingsremmende activiteit.
Deze activiteit, die de therapeutische eigenschap vertegenwoordigt waarvoor corticosteroïden worden gebruikt, wordt uitgevoerd door de synthese van een eiwit dat bekend staat als lipocortine en dat in staat is om, door remming van het fosfolipase-enzym, de vorming van arachidonzuur en pro-inflammatoire mediatoren derivaten zoals prostaglandinen, prostacyclines en leukotriënen, waardoor de terugroep- en activeringsprocessen in de inflammatoire cellulaire component en de verschillende bloedplaatjes- en vasculaire modificaties worden geremd.
Hoewel het afkomstig is van hydrocortison, heeft betamethason een zeer lage mineralocorticoïde activiteit ondanks de bijzonder duidelijke glucorticoïde activiteit, die zich manifesteert met een verhoging van de bloedsuikerspiegel via de gluconeogene route, hepatische glycogenosynthese en lipogenese, vooral geconcentreerd in de bovenste delen van het lichaam zoals het gezicht.
Deze en andere biologische eigenschappen beperken het gebruik van corticosteroïden tot ernstige pathologieën waarvoor therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet voldoende is om het reactieve proces te stoppen.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. BETAMETHASONE BIJ DE BEHANDELING VAN ALLERGISCHE RHINITIS
Clin Drugsonderzoek. 2004;24:265-74.
Effect van betamethason-loratadine-combinatietherapie op ernstige exacerbaties van allergische rhinitis: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; voor de Claricort-studiegroep.
Onderzoek dat de werkzaamheid aantoont van betamethason in een dosering van 1 mg/dag gedurende een beperkte periode (5-7 dagen) bij het verminderen van de symptomen van allergische rhinitis, gekenmerkt door neusobstructie en malaise.De therapie was effectief zowel met als zonder toevoeging van antihistaminica .
2. BETAMETASONE BIJ NEUROLOGISCHE AANDOENINGEN
Eur J Neurol. 2011 apr; 18: 564-70.
Werkzaamheid van een zeer lage dosis betamethason op neurologische symptomen bij ataxie-telangiëctasie.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Italiaans onderzoek dat aantoont hoe een lage dosis betamethason effectief kan zijn bij het verbeteren van neurologische symptomen bij patiënten die lijden aan ataxie-telangiëctasie, een progressieve en niet-geneesbare neurodegeneratieve aandoening.
3. BEHANDELING MET CORTICOSTERODSDEN EN OSTEOPOROSE
Wiad Lek. 1990 1-15 oktober; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporose veroorzaakt door langdurige behandeling met steroïden van patiënten met chronische astmatische bronchitis.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Voorbeeldstudie die aantoont hoe langdurige behandeling van bronchiale astma met corticosteroïden het risico op osteoporose bij patiënten die therapie ondergaan kan verhogen Predisponerende factoren zoals roken, geslacht, leeftijd en duur van de behandeling lijken een belangrijke rol te spelen bij het ziekteverloop.
Wijze van gebruik en dosering
BENTELAN® bruistabletten van 0,5 - 1 mg betamethason:
de dosering moet door de arts worden geformuleerd na een "zorgvuldige evaluatie van de fysio-pathologische toestand van de patiënt en zijn klinische beeld.
Gewoonlijk varieert de dosering van betamethason bij kortdurende therapie en in de aanvalsfase van langdurige therapie tussen 2 en 3 mg per dag, terwijl in de onderhoudsfase de dosering varieert tussen 0,5 - 1 mg per dag.
De formulering in bruistabletten maakt het innemen van dit geneesmiddel vrij comfortabel.
Waarschuwingen BENTELAN ® Betamethason
De belangrijke biologische kenmerken van betamethason stellen patiënten die medicamenteuze behandeling ondergaan bloot aan bijzondere risico's.
Daarom is het belangrijk om de nodige voorzorgsmaatregelen te overwegen voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken, om het risico op ernstige bijwerkingen tot een minimum te beperken.
Het is daarom noodzakelijk om zowel voor als tijdens het gehele therapeutische protocol te vertrouwen op medisch personeel.
Patiënten met een leverziekte, onvoldoende behandelde latente infecties en congestief hartfalen dienen BENTELAN ® met bijzondere voorzichtigheid en onder strikt medisch toezicht te gebruiken.
Bovendien zou de hyperglykemische en calciumuitscheidingswerking van betamethason het klinische beeld van diabetische en osteoporotische patiënten kunnen verslechteren.
De mogelijke neurologische symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid en angst die worden beschreven na inname van BENTELAN ® kunnen het gebruik van machines en het besturen van voertuigen gevaarlijk maken.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Op dit moment zijn de gegevens met betrekking tot het gebruik van betamethason tijdens de zwangerschap tegenstrijdig, gezien de mogelijke veranderingen van het hormonale beeld in verband met de inname van deze werkzame stof.
Daarom dient toediening van BENTELAN ® tijdens de zwangerschap of tijdens de lactatieperiode alleen te worden uitgevoerd in geval van echte noodzaak en onder strikt medisch toezicht.
Interacties
Het betamethason in BENTELAN ® kan de therapeutische en biologische effecten van verschillende actieve ingrediënten drastisch wijzigen, bijvoorbeeld door een toename van hypokaliëmie veroorzaakt door amfotericine B, thiazidediuretica en furosemide, en in plaats daarvan de therapeutische werking van orale anticoagulantia, anticholinesterasen, NSAID's en contraststoffen tegen te gaan. agenten.
Integendeel, de farmacokinetische en therapeutische eigenschappen van betamethason kunnen worden veranderd door de gelijktijdige inname van oestrogenen, barbituraten, fenytoïne, efedrine en rifampicine.
De metabole effecten van corticosteroïden kunnen ook een verhoging van de dosering van bloedglucoseverlagende middelen bij diabetespatiënten vereisen.
Contra-indicaties BENTELAN ® Betamethason
BENTELAN ® is gecontra-indiceerd bij systemische infecties zonder adequate therapie of bij immunisatieprocedures van verschillende aard.
Betamethason is ook gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt, huid- en slijmvliesschaafwonden van verschillende soorten.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Hoewel betamethason structureel zo is geformuleerd dat het mineralocorticoïde effect wordt geminimaliseerd, is langdurige therapie met dit hormoon in verband gebracht met verschillende en wijdverbreide aandoeningen bij:
- Cardiovasculair met het begin van oedeem, hypertensie en hartfalen;
- Centraal met hoofdpijn, duizeligheid, angst, euforie, slapeloosheid, persoonlijkheidsveranderingen en depressieve syndromen;
- Dermatologisch, gekenmerkt door acne, huiduitslag, urticaria, hypertrichose, dermatitis enz.;
- Endocrien met het verschijnen van amenorroe, bijnierschorsinsufficiëntie, groeistoornissen en veranderingen van de hypothalamus-hypofyse-as;
- Gastro-intestinaal, onderbroken door braken, diarree, maagzweer, constipatie en buikpijn;
- Gespierd en skeletachtig met de aanwezigheid van artropathie, osteoporose, botfragiliteit, spierpijn, hypotrofie en pees- en gewrichtsschade;
- Oculair met het verschijnen van cataracten en oculaire hypertensie;
- Nutritioneel-metabool met de significante toename van glycemische concentraties in het licht van een negatieve stikstofbalans.
Opmerking
BENTELAN ® wordt alleen op medisch voorschrift verkocht.
Het gebruik van BENTELAN ® in de sport, zonder therapeutische noodzaak, is DOPING.
De informatie over BENTELAN ® Betamethason die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
