Gastro-schadelijke geneesmiddelen - Geneesmiddelen die gastritis en maagzweren veroorzaken

Gastrologische geneesmiddelen zijn potentieel in staat om ontstekingsprocessen te veroorzaken die het maagslijmvlies (gastritis) aantasten, tot het veroorzaken van echte erosies en acute ulceraties. Indien gebruikt door personen die al aan deze ziekten lijden, verhogen maagverwondingsmiddelen het risico op bloeding en perforatie van maagzweren, waardoor de genezing wordt vertraagd en de therapeutische werkzaamheid van maagbeschermende geneesmiddelen wordt verminderd.

Alle patiënten die lijden aan gastritis of maagzweren dienen daarom de inname van maagbelastende geneesmiddelen te vermijden; zelfs bij de gezonde populatie is bijzondere voorzichtigheid geboden bij het continue gebruik van deze geneesmiddelen, waarbij mogelijk gebruik wordt gemaakt van gebufferde vormen en alternatieve geneesmiddelen (bijv. selectieve remmers van de COX-2 in plaats van traditionele NSAID's), of door gastroprotectors zoals Misoprostol, Omeprazol en Lansoprazol te combineren. Het zou ook raadzaam zijn om de consumptie van alcohol en het roken van sigaretten te verminderen bij personen die worden behandeld met maaglaesies, aangezien dit belangrijke risicofactoren zijn voor gastritis en maagzweren, en versterkers van de maaglaesie van deze geneesmiddelen; zie in dit verband de regels voor een goede voedselhygiëne in de loop van gastritis.

Belangrijkste gastrologische geneesmiddelen:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waaronder ook de beroemde aspirine (acetylsalicylzuur): dit zijn de maagbelastende geneesmiddelen bij uitstek, gezien de grote aanwezigheid in tal van vrij verkrijgbare geneesmiddelen.Hier zijn er enkele in afnemende volgorde van maagletsels: Ketorolac (de meest maagschadelijke), Piroxicam, Indomethacine, Ketoprofen, Naproxene, Diflunisal, Sulindac, Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac en Paracetamol (de minst maagschadelijk, maar giftig voor de lever bij hoge doseringen). De combinatie van verschillende NSAID's, tenzij rechtstreeks voorgeschreven door een arts, is gecontra-indiceerd omdat dit het risico op maagletsel verhoogt.
• Steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (cortisonen):
• Anticoagulantia (lage dosis acetylsalicylzuur, heparine, warfarine) verhogen het risico op bloedingen door bestaande zweren; voordat deze geneesmiddelen worden gebruikt, moet het subjectieve risico daarom worden beoordeeld op basis van leeftijd, bijkomende ziekten, voorgeschiedenis van maagzweren, eerdere episoden van gastro-intestinale bloedingen, gelijktijdig gebruik van NSAID's of aspirine, en duur en intensiteit van de behandeling met anticoagulantia.
• Antiblastische (antikanker) medicijnen.
• Serotonineheropnameremmer (SSRI) antidepressiva, zoals fluoxetine; ze versterken de maagletsels van NSAID's.

Geneeskrachtige kruiden die de maagschade van de genoemde medicijnen kunnen vergroten, in het bijzonder NSAID's: engelwortel, paardenbloem, bittere sinaasappelschil, anijs, steranijs, duivelsklauw, kamille, kaneel, artisjok, centaurea minor, klimop, gentiaan, guaiac, klaver fibrine.

De informatie over maag-darmverwondingen - Geneesmiddelen die gastritis en maagzweren veroorzaken die op deze pagina worden gepubliceerd, kunnen verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.