Geneesmiddelen voor de behandeling van boulimia nervosa

Definitie

Boulimia nervosa (of eenvoudiger boulimia) is een eetstoornis die ertoe leidt dat mensen grote hoeveelheden voedsel consumeren; deze eetbuien worden gevolgd door het begin van een reeks schuldgevoelens die de proefpersonen ertoe aanzetten gedragingen aan te nemen die gericht zijn op het "annuleren" van de hoeveelheid ingenomen calorieën. Dergelijk gedrag bestaat meestal uit: zelfopwekking van braken, onjuiste inname van laxeermiddelen, adoptie en extreem restrictief dieet voor de dagen na de eetbui; overmatige lichaamsbeweging.

Oorzaken

De oorzaken die leiden tot het ontstaan ​​van boulimia nervosa zijn nog steeds onderwerp van discussie. Zeker, aan de basis van deze pathologie ligt een "veranderde perceptie van het eigen beeld en lichaamsgewicht. Deze verandering van perceptie kan worden veroorzaakt door een reeks factoren die met elkaar overeenkomen in de ontwikkeling van de ziekte. Meer specifiek hebben we het over biologische factoren (genetische aanleg), psychologische factoren (angst, depressie, stress, laag zelfbeeld, gedrags- en persoonlijkheidsstoornissen) en omgevingsfactoren.

Symptomen

De symptomen van boulimia zijn talrijk en kunnen zowel psychisch als fysiek zijn. Meer specifiek manifesteren personen met boulimia nervosa: onstuitbaar verlangen naar voedsel, schuldgevoelens na eetbuien, vertekend beeld van hun lichaam en beeld, angstige en depressieve toestanden, neiging om zichzelf te isoleren, ontsteking van de orofaryngeale holte, veranderingen van de menstruatiecyclus, dunner wordend haar, schade aan tandglazuur, huidveranderingen, gastro-intestinale stoornissen, verstoorde elektrolytenbalans en hartproblemen.

Eetpatroon

De informatie over Boulimia - Geneesmiddelen voor de behandeling van boulimia nervosa is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Boulimia - Boulimia Nervosa Geneesmiddelen gebruikt.

Medicijnen

Bij de behandeling van boulimia nervosa is het allereerst essentieel om een ​​juiste en tijdige diagnose van de ziekte te stellen, om de toestand en ernst ervan onmiddellijk te begrijpen. Later kunnen verschillende soorten behandelingen worden ingegrepen waarbij verschillende specialisten betrokken zijn, zoals artsen gespecialiseerd in eetstoornissen, psychologen, psychiaters en diëtisten.
De behandeling van boulimia nervosa is gericht op het herstellen van een gezonde houding ten opzichte van voedsel bij patiënten. In dit opzicht is het gebruik van psychotherapie fundamenteel, wat gepaard kan gaan met een farmacologische behandeling op basis van antidepressiva.
De meest gebruikte antidepressiva in dit geval zijn selectieve serotonineheropnameremmers (of SSRI's). De enige SSRI die op de markt verkrijgbaar is en die officiële goedkeuring heeft gekregen voor de behandeling van boulimia nervosa, is fluoxetine. Desondanks worden andere typen SSRI's ook gebruikt als off-label medicijnen bij de behandeling van boulimia nervosa en aanverwante aandoeningen.
Natuurlijk is het instellen van een adequaat voedingsregime ook van fundamenteel belang, gericht op het opvullen van alle voedingstekorten waarmee een persoon met boulimia te maken kan krijgen.
Indien nodig kunnen medisch specialisten ook medicijnen voorschrijven die gericht zijn op het tegengaan van symptomen van boulimia, zoals bijvoorbeeld veranderingen in de menstruatiecyclus.

Hieronder staan ​​enkele van de antidepressiva die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen boulimia nervosa en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.

Fluoxetine

Fluoxetine (Prozac®), zoals vermeld, is het enige selectieve antidepressivum voor de heropname van serotonine dat officieel is goedgekeurd voor de behandeling van boulimia nervosa.
Het is een geneesmiddel dat verkrijgbaar is in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor orale toediening, zoals capsules, oplosbare tabletten en orale druppels.
Bij gebruik bij de behandeling van boulimia nervosa is de gebruikelijke dosis fluoxetine bij volwassen patiënten 60 mg per dag.
Fluoxetine lijkt niet alleen nuttig te zijn voor de behandeling van depressie die vaak voorkomt bij boulimiapatiënten, maar lijkt ook in staat te zijn eetbuien en gedragingen die worden toegepast om de ingenomen calorie-inname te annuleren, te verminderen; bovendien lijkt het ook effectief te zijn bij het voorkomen van de risico op terugval.

Paroxetine

Paroxetine (Daparox®, Seroxat®) is een ander actief bestanddeel dat tot de klasse van SSRI's behoort en dat kan worden gebruikt als ondersteuning van psychotherapie bij de behandeling van boulimia nervosa. Het wordt echter gebruikt als een off-label medicijn, omdat het geen officiële goedkeuring heeft gekregen voor de behandeling van deze aandoening.
Paroxetine is beschikbaar voor orale toediening en kan worden gebruikt voor de behandeling van depressie, angststoornissen en gedragsstoornissen die verband houden met boulimia nervosa.De dosis van het gebruikte geneesmiddel kan variëren van 10 mg tot 60 mg per dag en moet door de arts op een individuele basis voor elke patiënt.
Over het algemeen wordt de therapie gestart met lage doses paroxetine, die vervolgens geleidelijk worden verhoogd totdat de meest geschikte dosis voor elke individuele patiënt is bereikt.

Sertraline

Sertraline (Sertraline - Generic Drug®) is ook een SSRI die kan worden gebruikt als een off-label geneesmiddel bij de behandeling van gedragsstoornissen, depressie en angststoornissen die vaak worden geassocieerd met boulimia nervosa.
Het is een medicijn dat verkrijgbaar is in de vorm van tabletten, daarom wordt het oraal toegediend.
De toe te dienen dosis is 50-200 mg actief ingrediënt per dag. Ook hier zal de arts de behandeling starten met een lage dosis en deze dan geleidelijk verhogen totdat de verwachte resultaten zijn bereikt, maar de maximale dagelijkse dosis van 200 mg sertraline mag nooit worden overschreden.

Citalopram

Citalopram (Citalopram®) is een aanvullende selectieve serotonineheropnameremmer antidepressivum dat kan worden gebruikt als een off-label geneesmiddel bij de behandeling van depressie en angststoornissen die gepaard gaan met boulimia nervosa.
Citalopram wordt oraal toegediend in de vorm van tabletten of in de vorm van orale druppels. De gebruikelijke dosis voor de behandeling van depressie is 20-40 mg actief bestanddeel per dag, terwijl voor de behandeling van angststoornissen de gebruikelijke dosis 10-20 mg per dag is.In elk geval, zelfs in dit geval, zal de arts voor elke patiënt de exacte dosering van het geneesmiddel op individuele basis bepalen.