Geneesmiddelen om blaaskanker te behandelen

Definitie

Blaaskanker is het resultaat van de abnormale en pathologische ontwikkeling van sommige blaascellen: door zich op een volledig ongecontroleerde manier te vermenigvuldigen, geven de krankzinnige cellen aanleiding tot een neoplasma, dat kwaadaardig of goedaardig kan zijn, van variabele grootte. Overgangsblaaskanker (dwz op het niveau van het overgangsepitheel, dat het binnenoppervlak van de blaas bekleedt), vormt de absolute prevalentie ervan; plaveiselcelcarcinomen en adenocarcinomen daarentegen vertegenwoordigen het kleinste deel.

Oorzaken

De etiologische factor die blaaskanker veroorzaakt, is nog steeds onderwerp van studie en onderzoek; onder de risicofactoren noemen we: chemotherapie (langdurige inname van cyclofosfamide), blootstelling aan chemische middelen tijdens het werk, roken van sigaretten, blaasontstekingen, radiotherapie Hypothese: Sommige kunstmatige zoetstoffen lijken het risico op blaaskanker te verhogen (er is geen uniek aangetoond bewijs).

Symptomen

De pijn tijdens de afscheiding van urine en de afgifte van bloed gemengd met de urine zou de patiënt ertoe moeten aanzetten om dekking te zoeken voor een onmiddellijke medische controle; een van de symptomen - hoe zeer niet-specifiek ook - die verband houden met blaaskanker, mogen we niet vergeten : moeite met urineren, buikpijn, pijn in de onderrug, neiging tot vaak urineren, rectale tenesmus.

Informatie over blaaskanker - Geneesmiddelen voor de behandeling van blaaskanker zijn niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Blaaskanker - Geneesmiddelen voor de behandeling van blaaskanker inneemt.

Medicijnen

In tegenstelling tot veel andere kankers die pas in een vergevorderd stadium worden gevonden, wordt blaaskanker in 80-90% van de gevallen al in het beginstadium gediagnosticeerd, dat wil zeggen wanneer de zieke cellen beperkt blijven tot de blaas en nog niet de spiertonicum en andere aangrenzende In dit geval is chirurgische resectie de meest geschikte therapeutische optie om de ziekte op te lossen.
Het gebruik van geneesmiddelen is over het algemeen gericht op de behandeling van meerdere - of in ieder geval terugkerende - tumoren bij personen met een zeer hoog risico op terugval na een operatie.
In de afgelopen jaren is waargenomen dat het gebruik van geneesmiddelen tegen kanker de overleving verbetert van patiënten met blaaskanker met invasie van kwaadaardige cellen in de spierlaag.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen tegen kanker die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen blaaskanker, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Kanker medicijnen:

Cyclofosfamide (bijv. Endoxan Baxter, fles of tablet): is een alkylerend middel dat wordt gebruikt bij de behandeling van blaaskanker. Bij alleen gebruik wordt aanbevolen om het geneesmiddel alleen toe te dienen aan patiënten die geen hematologische afwijkingen hebben: 40-50 mg / kg verdeeld in kleine doses gedurende 2-5 dagen; u kunt ook elke 7-10 dagen 10-15 mg/kg innemen, of tweemaal per week 3-5 mg/kg. Verder kan het medicijn ook via de mond worden ingenomen in een dosering van 1-8 mg/kg per dag. Raadpleeg uw arts voor de meest geschikte dosering.
Doxorubicine (bijv. Myocet, Caelyx, Adriblastina) behoort tot de klasse van antibiotica en antineoplastische middelen; wanneer gebruikt bij therapie voor de behandeling van blaaskanker in combinatie met andere chemotherapiemedicijnen, wordt aanbevolen om het medicijn elke 3-4 weken intraveneus in te nemen in een dosering van 40-60 mg per vierkante meter lichaamsoppervlak. U kunt ook elke 21 dagen 60-75 mg actief ingrediënt per vierkante meter i.v. innemen. Lagere doseringen worden aanbevolen voor patiënten met duidelijke beenmergaandoeningen (voornamelijk als gevolg van ouderdom, eerdere therapie of eerdere maligniteiten).
Cisplatine (bijv. Cisplatine ACC, Platamine, Pronto Platamine): het medicijn (alkyleringsmiddel) wordt veel gebruikt bij de behandeling van blaaskanker. Het wordt aanbevolen om 50-70 mg/m2 i.v. elke 3-4 weken voor patiënten die niet eerder zijn behandeld met radiotherapie of andere chemotherapiemedicijnen. U kunt ook 50 mg/m2 i.v. (langzame infusie gedurende 6-8 uur) elke 4 weken; de laatste dosering kan ook worden gebruikt bij patiënten die eerdere chemotherapie- of radiotherapiebehandelingen hebben ondergaan.
Methotrexaat (bijv. Reumaflex, Methotrexaat HSP, Securact) het geneesmiddel is een antagonist van de foliumzuursynthese en kan de immuunrespons van het lichaam sterk beïnvloeden. Het wordt toegediend in een variabele dosering van 30-40 mg/m2 tot 100-12.000 mg/m2 in combinatie met andere geneesmiddelen voor chemotherapie (bijv. leucovorin).
Thiotepa (bijv. Tepadina): het geneesmiddel is een alkylerend middel dat wordt gebruikt bij de behandeling van blaaskanker: het wordt met name gebruikt voor instillaties (druppelsgewijs inbrengen van het geneesmiddel) in de blaas. De aanbevolen dosis varieert van 30 tot 60 mg voor intravesicale instillatie; deze dosering is gereserveerd voor patiënten met oppervlakkige blaaskanker.
Mitomycine (bijv. Mitomycine C): een ander actief bestanddeel dat behoort tot de klasse van antibiotica-antineoplastische; het moet worden toegediend in een dosis van 40 mg via intravesicale instillatie.

Alternatieve therapie-opties voor de behandeling van blaaskanker:

Immunotherapie: Immunotherapie vertegenwoordigt een innovatieve therapeutische strategie voor de behandeling van blaaskanker: geneesmiddelen voeren hun therapeutische activiteit uit door het immuunsysteem te stimuleren om kwaadaardige cellen aan te vallen en te vernietigen.Hiervoor wordt voor de behandeling van blaaskanker de bacil van Calmette-Guérin (verzwakte levende stam van Mycobacterium bovis: bijv. Oncotice, Immucyst). Als immunotherapie niet de gehoopte therapeutische werking heeft, wordt de patiënt over het algemeen behandeld met interferon (bijv. Betaferon, Rebif, Avonex, enz.).
Radiotherapie: geïndiceerd voor de behandeling van blaaskanker, gekenmerkt door lokale infiltratie van kwaadaardige cellen. Voor inoperabele patiënten.
Radicale cystectomie + verwijdering van de bekkenlymfeklieren: Geïndiceerd voor blaaskankerpatiënten (meervoudige of terugkerende laesies), in het bijzonder voor de vormen waarin sprake is van een "infiltratie van de zieke cellen in de spierlaag.
Verwijdering van de blaas

De procedure is duidelijk geïndiceerd voor ernstige kankers: de blaas wordt vervangen door een speciaal urinereservoir. Bij mannen gaat deze extreme chirurgische praktijk vaak gepaard met resectie van het proximale deel van de urethra en zaadblaasjes. Bij vrouwen met gevorderde blaaskanker worden echter meestal de baarmoeder, urethra en voorwand van de vagina verwijderd.