Definitie
Nierkoliek is een acute en hevige pijn van de urineleider, gekenmerkt door zeer sterke samentrekkingen van de nieren.Naast nierkoliek worden darm-, lever-, gal-, pancreas- en maagkoliek herinnerd.
Oorzaken
De zeer ernstige pijn die gepaard gaat met nierkoliek hangt af van de passage van stenen in de ureter, die verantwoordelijk zijn voor de spierspasmen; koliek kan echter ook optreden als er geen obstructie van de urinestroom is. De synthese van prostaglandinen, verantwoordelijk voor pijn, wordt bevorderd door drukgeweld, dat op zijn beurt wordt veroorzaakt door de obstructie van de urinewegen.
Symptomen
Nierkoliek kan verschillende symptomen veroorzaken: buikpijn en lumbale pijn - vaak uitgezaaid naar de lies en geslachtsdelen - hematurie (bloed in de urine), koorts, hypotensie, hevig zweten, misselijkheid en braken.
De informatie over Nierkoliek - Geneesmiddelen voor nierkoliek is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Renal Colic - Nierkoliek Geneesmiddelen inneemt.
Medicijnen
Het is noodzakelijk om te benadrukken dat een geïsoleerde episode van nierkoliek niet al te alarmerend mag zijn: het is in elk geval goed om contact op te nemen met de huisarts, die de tests zal voorschrijven die nuttig zijn om de aard van de koliek vast te stellen. Recidiverende nierkoliek vereist daarentegen een specialistisch bezoek (uroloog en nefroloog) en een geschikte farmacologische procedure.
De medicijnen zijn gericht op het verminderen van pijnlijke symptomen en het elimineren van de oorzaken die nierkoliek veroorzaakten:
Behandeling met NSAID-pijnstillers: het is raadzaam om het ontstekingsremmende middel niet uit te stellen en in te nemen vanaf het begin van de symptomen, na overleg met een arts.
- Ketorolac-trometamine (bijv. Toradol): gebruikt om koorts en pijn geassocieerd met nierkoliek te verlichten. Het medicijn is in de vorm van tabletten of ampullen: dien 10 mg van de werkzame stof oraal of intraveneus / intramusculair toe, 3-4 keer per dag gedurende een periode van minder dan of gelijk aan 5 dagen. Vervang het medicijn in geval van ernstige pijn door opioïden.
- Paracetamol of paracetamol (bijv. Tachipirina, Buscopan compositum): in geval van koorts geassocieerd met nierkoliek, neem het medicijn oraal in in de vorm van tabletten, siroop, bruistabletten of zetpillen; het wordt aanbevolen om paracetamol in een dosering van 325-650 mg elke 4-6 uur gedurende 6-8 opeenvolgende dagen in te nemen om de koorts te verlagen.
- Pethidine (bijv. Petid C): voor acute pijn, neem oraal een dosis die overeenkomt met 50-150 mg om de 4 uur, afhankelijk van de ernst van de koliek. Dien door middel van subcutane injectie 25-100 mg toe en herhaal de applicatie na 4 uur.Dien via intramusculaire injectie 0,5-2 mg actief ingrediënt per kilo lichaamsgewicht toe. Als alternatief wordt aanbevolen om het geneesmiddel via langzame intraveneuze infusie toe te dienen in een dosering van 25-50 mg (na 4 uur herhalen).
- Diclofenac (bijv. Fastum Painkiller, Dicloreum): te verkiezen boven pethidine. Neem driemaal daags 50 mg van het geneesmiddel oraal (tabletten); bij sommige patiënten is een startdosis van 100 mg nodig, die vervolgens wordt verhoogd tot 50 mg. Na de eerste dag mag de totale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 150 mg.
Krampstillende geneesmiddelen (te combineren met NSAID's): ze zijn nuttig voor het ontspannen van de spieren van het urogenitale kanaal die zijn aangetast door koliek. De toediening van deze medicijnen is nuttig voor het extraheren van de steen die verantwoordelijk is voor nierkoliek.
- De farmaceutische specialiteit antispasmine tegen krampen bestaat uit belladonna en papaverinehydrochloride: deze twee actieve ingrediënten zijn geïndiceerd om de pijnlijke spastische symptomen te verminderen die gepaard gaan met nierkoliek (spasmen veroorzaakt door samentrekkingen van de gladde spieren van het maagdarmkanaal). Belladonna (anticholinerge therapeutische werking) vermindert de samentrekking van gladde spieren en zorgt voor een significante vermindering van spastische pijn. Neem 2-6 gesuikerde amandelen - bestaande uit 10 mg papaverine en 10 mg belladonna - per dag voor de gemiddelde pijn veroorzaakt door nierkoliek. Neem in geval van ernst 1-3 tabletten van 50 mg papaverine en 10 mg belladonna per dag.
Anti-emetica: in geval van nierkoliek geassocieerd met misselijkheid / braken, wordt de toediening van anti-misselijkheid / anti-emetica aanbevolen. Zo wordt de toediening van Scopolamine-butylbromide (bijv. Addofix) aanbevolen, vooral nuttig voor het verlichten van spastische pijn van het urogenitale en maagdarmkanaal.
Antibiotica: Wanneer koliek wordt veroorzaakt door bacteriële infecties, schrijft de arts antibiotica voor aan de patiënt om de pathogenen die verantwoordelijk zijn voor de infectie te verwijderen.
Rust en verbetering van het dieet en de levensstijl van de patiënt zijn nuttig voor het voltooien van therapeutische maatregelen in de aanwezigheid van nierkoliek.
