PENTREXYL ® is een op ampicilline gebaseerd medicijn
THERAPEUTISCHE GROEP: Algemene antimicrobiële middelen voor systemisch gebruik - breedspectrumpenicillines
Indicaties PENTREXYL ® Ampicilline
PENTREXYL ® is geïndiceerd voor de behandeling van bacteriële infecties van verschillende systemen die worden veroorzaakt door zowel Gram + als Gram - bacteriën, die gevoelig zijn voor ampicilline.
Werkingsmechanisme PENTREXYL ® Ampicilline
Ampicilline, het werkzame bestanddeel van PENTREXYL ®, is een antibioticum dat behoort tot de grote klasse van breedspectrumpenicillines, zo genoemd vanwege zijn bacteriedodende werkzaamheid tegen zowel Gram + als Gram - bacteriën.
Vanuit therapeutisch oogpunt blijft het werkingsmechanisme hetzelfde als dat van andere bètalactamantibiotica, waardoor de vorming van kruisverbindingen tussen de verschillende peptidoglycaanmoleculen wordt voorkomen en de bacteriecel zo bijzonder vatbaar wordt voor osmotische variaties, waardoor dood door schok -osmotisch.
Hoewel het effectief is tegen een breed spectrum van pathogene bacteriën, blijft ampicilline inactief tegen sommige micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor ziekenhuisinfecties zoals Pseudomonas, Proteus en Klebsielle, evenals tegen al die geneesmiddelresistente stammen die de werking van penicillines kunnen doven door middel van bèta-lactamase.
De chemisch-fysische eigenschappen van ampicilline, zoals het garanderen van classificatie onder aminopenicillines, geven het medicijn een gastro-resistentie die ook nuttig is voor orale inname, zij het minder effectief dan de parenterale route.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DE PREVALENTIE VAN RESISTENTE AMPICILLINE-BACTERIN BIJ BASISSCHOOLKINDEREN
Epidemiol Infecteren. 2012 30 mei: 1-9.
Hoge prevalentie van nasaal dragerschap van Î2-lactamase-negatieve ampicilline-resistente Haemophilus influenzae bij gezonde kinderen in Korea.
Bae SM, Lee JH, Lee SK, Yu JY, Lee SH, Kang YH.
Interessant epidemiologisch onderzoek dat aantoont dat er onder Koreaanse basisschoolkinderen een hoge prevalentie is van bèta-lactamase-negatieve microbiële stammen die niettemin resistent zijn tegen ampicilline.Van alle Haemophilus influenzae is de meest gevreesde.
2 . LEVERSCHADE VAN AMPICILLIN
Acta Gastroenterol Belg. 2012 mrt; 75: 66-7.
Sulbactam/ampicilline-geassocieerd hepatocellulair type leverbeschadiging.
Köksal AS, Yildiz H, Onder O, Avci S, Kayaà ¥ etin E.
Casusrapport dat aantoont hoe bij sommige gepredisponeerde patiënten ampicillinetherapie kan bijdragen aan het ontstaan van leverbeschadiging, vaak ernstig vanuit klinisch en prognostisch oogpunt.
3. DE "AMPICILLIN IN DE CONTROLE VAN COMMUNAUTAIRE VERWORVEN LONGEN"
Pediatr Pulmonol. 2012 maart 19. doi: 10.1002 / ppul.22534. [E-publicatie voorafgaand aan druk]
Antibiotische behandeling van kinderen met buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie: vergelijking van penicilline of ampicilline versus cefuroxim.
Dinur-Schejter Y, Cohen-Cymberknoh M, Tenenbaum A, Brooks R, Averbuch D, Kharasch S, Kerem E.
Onderzoek dat de werkzaamheid aantoont van parenterale toediening van ampicilline bij de bestrijding van buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie bij pasgeborenen en zuigelingen, en dat ook vanuit economisch oogpunt veilig en voordelig blijkt te zijn.
Wijze van gebruik en dosering
PENTREXYL®
Oplossing voor injectie van 1 g Ampicilline-natrium voor 3 ml oplossing.
Het therapeutische schema met betrekking tot het gebruik van PENTREXYL ® varieert aanzienlijk afhankelijk van de fysiopathologische kenmerken van de patiënt, de ernst van het klinische beeld en de aanwezigheid van contextuele morbide aandoeningen.
Om deze redenen moet de dosering door uw arts worden bepaald, waarbij altijd rekening moet worden gehouden met innames om de 6-12 uur.
Om terugval te voorkomen, is het raadzaam om de antibiotische therapie te verlengen tot 48 uur vanaf de regressie van de symptomen.
Waarschuwingen PENTREXYL ® Ampicilline
Om het ontstaan van resistente stammen te verminderen en tegelijkertijd een maximale therapeutische werkzaamheid te behouden, is het raadzaam, als de klinische omstandigheden het toelaten, de kiem te isoleren en de gevoeligheid voor antibiotica te verifiëren voordat PENTREXYL ® wordt toegediend.
Het is nuttig om te onthouden dat ampicilline inactief is in aanwezigheid van penicillinase en daarom niet effectief is tegen geneesmiddelresistente microbiële stammen.
PENTREXYL ® is een medicijn met een sterk allergeen vermogen, dus het gebruik ervan moet plaatsvinden onder strikt medisch toezicht bij atopische patiënten.
Dezelfde voorzichtigheid moet worden gereserveerd voor oudere patiënten of patiënten die lijden aan lever- en nieraandoeningen, gezien de grotere vatbaarheid van deze voor de ontwikkeling van bijwerkingen die verband houden met antibiotische therapie.
Het mogelijke optreden van bijwerkingen zou de patiënt moeten alarmeren, die, na contact met zijn arts te hebben gehad, de mogelijkheid kan overwegen om de behandeling stop te zetten.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Het gebruik van PENTREXYL ® tijdens de zwangerschap dient te worden beperkt tot gevallen van werkelijke noodzaak en dient strikt gecontroleerd te worden door medisch personeel.
De schaarse aanwezigheid van studies die het veiligheidsprofiel van ampicilline op de foetus kunnen karakteriseren, vereist de grootste aandacht met betrekking tot het gebruik van dit geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Interacties
Farmacokinetische studies tonen aan hoe de gelijktijdige inname van allopurinol en ampicilline het risico op allergische bijwerkingen aanzienlijk kan verhogen, vooral bij gepredisponeerde patiënten.
Bijzondere aandacht moet ook worden besteed aan de gelijktijdige toediening van probenecide, gezien het vermogen om de bloedconcentraties van penicilline te verhogen en vanwege de relatieve lever- en niertoxiciteit.
Het zou ook de voorkeur hebben om andere anticonceptiemethoden te gebruiken dan de oestrogeen-progestageenpil tijdens antibiotische therapie, gezien de verminderde contraceptieve werkzaamheid.
Contra-indicaties PENTREXYL ® Ampicilline
Het gebruik van PENTREXYL ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor penicillines en cefalosporines of hun hulpstoffen en tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Het gebruik van ampicilline stelt de patiënt bloot aan dezelfde bijwerkingen die over het algemeen worden verwacht voor penicillinetherapie.
Naast het optreden van misselijkheid, braken en diarree, tubulaire en glomerulaire schade vergezeld van urinaire afwijkingen en proteïnurie, hemolytische anemie, neutropenie, leukopenie en myeloinhibitie, hypertransaminasemia en hyperbilirubinemie, lethargie, spasmen, convulsies en verschillende neurologische symptomen, angio-oedeem, pruritus, urticaria , bronchospasme, hypotensie en anafylactische shock, moet de patiënt het optreden van lokale reacties zoals striemen of erytheem in de regio waar de injectie plaatsvond zorgvuldig evalueren.
Opmerking
PENTREXYL ® is een geneesmiddel dat onderworpen is aan medisch voorschrift.
De informatie over PENTREXYL ® Ampicilline die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.