cholalemie

In medisch spraakgebruik verwijst de term cholalemie naar a verhoogde galzuren in het bloed.

Galzuren - wat zijn ze?

Deze stoffen worden geproduceerd door de lever en in de gal gegoten, vervolgens geconcentreerd door de galblaas en in de dunne darm gegoten; eenmaal in de twaalfvingerige darm nemen de galzuren deel aan de vorming van micellen die de vertering van voedingslipiden vergemakkelijken.

Galzuren worden gesynthetiseerd vanuit cholesterol, en als ze eenmaal in de dunne darm zijn gegoten, worden ze grotendeels opnieuw geabsorbeerd en teruggevoerd naar de lever, om te worden gerecycled en opnieuw uitgescheiden in de gal.

Oorzaken

Onder normale omstandigheden zijn de concentraties galzuren in het bloed erg laag, maar ze kunnen aanzienlijk toenemen wanneer de lever niet in staat is de geproduceerde gal in de darm te gieten vanwege de aanwezigheid van obstructies; typisch is het geval van galstenen van de galwegen, aanwezigheid van tumormassa's in de galwegen of in de kop van de pancreas, scleroserende cholangitis, biliaire cirrose, intrahepatische cholestase geassocieerd met zwangerschap, enz.

In deze omstandigheden spreken we juist van cholalemie, terwijl de medische term cholemie duidt op een verhoging van bilirubine in het bloed.

Bilirubine is een ander kenmerkend bestanddeel van gal, waarbij de twee aandoeningen vaak (maar niet noodzakelijk) geassocieerd zijn (meestal in de aanwezigheid van cholalemie is er ook cholemie, maar niet andersom).

Cholalemie en cholemie veroorzaken ernstige jeuk van de huid, geelzucht, bloeddrukdaling met duizeligheid, hoofdpijn, sterk ruikend zweten, depressie, apathie en stemmingswisselingen.