Zie ook: teveel foliumzuur - foliumzuur - foliumzuurquiz - foliumzuur tijdens de zwangerschap
Foliumzuurtekort - een micronutriënt die ook bekend staat als vitamine B9 of folacine - is nog steeds een wijdverbreide aandoening, vooral in sommige delen van de wereld.
Het onvermogen van het lichaam om deze vitamine te synthetiseren rechtvaardigt het extreme belang van een adequate inname via de voeding.
De lichaamsreserves van foliumzuur bedragen ongeveer 12-15 mg, voornamelijk opgeslagen in de lever en voldoende om een paar weken gebrek aan voedselinname te compenseren.
Gezondheids risico's
Foliumzuur, evenals vitamine B12, is essentieel voor adequate celproliferatie en rijping; daarom treft het tekort aan deze voedingsstof in eerste instantie de weefsels met een hoge mate van proliferatie, zoals het beenmerg en die van de embryo-foetus.Dit verklaart de oorsprong van de twee meest bekende en wijdverbreide gevolgen van foliumzuurdeficiëntie . vertegenwoordigd door "macrocytische anemie - megaloblastische en spina bifida bij het ongeboren kind.
Foliumzuurdeficiëntie Bloedarmoede
Bij de "macrocytische - megaloblastaire bloedarmoede worden rode bloedcellen extreem groot, nemen een abnormale vorm aan en hebben een zeer korte levensduur. Als gevolg hiervan klaagt de persoon met een tekort aan foliumzuur over zwakte en gemakkelijke vermoeidheid, zowel fysiek als mentaal (slapeloosheid, prikkelbaarheid en moeilijkheidsgraad). concentreren).
Neurologisch lijden is ook te wijten aan de essentie van foliumzuur bij de synthese van sommige neurotransmitters, zoals glutaminezuur (een stimulerend aminozuur dat vrijkomt in het centrale zenuwstelsel).
Spina Bifida
Als een zwangere vrouw niet voldoende foliumzuur inneemt, kan dit onomkeerbare schade aan de foetus tot gevolg hebben, met een verhoogd risico op neurale buisdefecten (embryonale structuur waaruit het centrale zenuwstelsel voortkomt), waarvan juist de spina de meest voorkomende is. gespleten. De foetus verwijdert op zijn beurt veel van het foliumzuur van de moeder, wat de integratie rechtvaardigt vanaf het moment dat de zwangerschap wordt gezocht tot het einde ervan. In feite hebben de eerste stadia van ontwikkeling van de embryo-foetus de meest intense proliferatiesnelheid. Bij een kind met spina bifida is het ruggenmerg niet goed ingesloten tussen de wervels en kan het zodanig worden beschadigd dat het verlamming van de poten.
Homocysteïne en cardiovasculair risico
Een tekort aan foliumzuur verhoogt het cardiovasculaire risico van de patiënt door het verhogen van het homocysteïnegehalte in de circulatie, wat op zijn beurt de kans op hart- en vaatziekten vergroot. Deze aandoening komt vaak voor bij mensen die een overmatige inname van eiwitrijk voedsel (zuivelproducten, vlees, peulvruchten, eieren) contrasteren met een lage consumptie van verse groenten.
Andere mogelijke aandoeningen
Ernstige foliumzuurdeficiënties zijn ook in verband gebracht met depressie, laesies van de huid en slijmvliezen, groei- en ossificatiestoornissen, verhoogde vatbaarheid voor infecties, onvruchtbaarheid (zowel bij mannen als bij vrouwen), mentale retardatie en atrofie van de lymfatische organen.
Foliumzuur in de voeding
Aanbevolen dagelijkse hoeveelheid
De aanbevolen dagelijkse inname van foliumzuur is 200-300 µg bij volwassenen, 400 µg tijdens de zwangerschap en 350 µg bij borstvoeding.
Geschat wordt dat een "uitgebalanceerd dieet dagelijks 100 tot 300 µg foliumzuur per dag levert.
Voedingsmiddelen rijk aan foliumzuur
Groenten - vooral groene bladgroenten (kool, spinazie, waterkers, enz.) - fruit, volle granen, peulvruchten, lever en biergist zijn bijzonder rijk aan deze vitamine.
Normaal gesproken wordt ongeveer 40-60% van het foliumzuur van voedseloorsprong geabsorbeerd, terwijl dat als supplement of farmaceutisch product voor ongeveer 80% wordt geabsorbeerd.
Vitamine B9 wordt ook gesynthetiseerd door de bacteriële darmflora.
Verliezen met koken
Verliezen bij het koken variëren van 50 tot 95% (helaas zijn de meest genereuze voedselbronnen, zoals bloemkool, spruitjes en spinazie, degene die het langst worden gebruikt om te koken).
De hoge temperaturen, het langdurig weken en het gloeien/opwarmen van reeds gekookte groenten doen de foliumzuurerfenis van het verse voedsel bijna teniet.
Onderworpen aan tekortrisico
Op onze breedtegraden, in geïndustrialiseerde landen, zijn de tekortkomingen van foliumzuur afkomstig van voedsel vrij zeldzaam en treffen ze vooral ouderen die monothematische en repetitieve diëten volgen, met name arm aan vers fruit en groenten, bijvoorbeeld door gebrek aan eetlust, sociale problemen, moeite met kauwen enz.
Het te gaar koken van voedsel, het intensieve gebruik van voedselverwarmers (een typisch probleem van kantinemaaltijden) en de inname van foliumzuurantagonisten (met name sommige antibiotica en chemotherapie), vormen verdere predisponerende factoren voor foliumzuurdeficiëntie. foliumzuurgehalte van voedsel.
Foliumzuurtekorten komen vaker voor bij alcoholisten en drugsverslaafden; roken heeft ook een negatief effect. Ze zijn ook typerend voor malabsorptiesyndromen, waarbij het vermogen van de darm om voedingsstoffen te absorberen wordt beperkt door verschillende ziekten en aandoeningen, zoals coeliakie (coeliakie), darminfecties, pancreasaandoeningen, de ziekte van Crohn en chirurgische resecties van de darm.
Het tekort komt ook vaak voor in arme tropische en subtropische landen (waar het vaak gepaard gaat met andere voedingstekorten) en in die van het hoge noorden, waar de aanvoer van verse groenten het grootste deel van het jaar beperkt is.
Supplementen: wanneer zijn ze nodig?
Foliumzuursupplementen zijn alleen geïndiceerd in deficiënte toestanden, omdat er geen gebreksproblemen zijn bij gezonde volwassenen die een "uitgebalanceerd dieet" volgen.
Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven verdienen een aparte discussie, bij wie de suppletie met foliumzuur door de arts wordt voorgeschreven en onder zijn toezicht en volgens de gegeven indicaties moet plaatsvinden.
Lees voor meer informatie: foliumzuur tijdens de zwangerschap.
Foliumzuursupplementen zijn gerechtvaardigd bij caloriearme diëten, bij oudere alcoholisten of ondervoede ouderen, bij alcoholisten en bij patiënten met malabsorptie. Ze kunnen ook worden voorgeschreven aan topsporters om bloedarmoedeproblemen op te lossen.
In sommige supplementen of farmaceutische producten wordt foliumzuur gecombineerd met ijzer, omdat het niet ongebruikelijk is voor de associatie tussen de twee soorten tekorten, mogelijk ascorbinezuur en vitamine B12 (met als doel het lichaam te voorzien van de micronutriënten die nodig zijn voor de " optimale synthese van rode bloedcellen).
De normaal aanbevolen innamedoses voor foliumzuursupplementen zijn 400mcg per dag.