Insulineafhankelijke diabetes en insulineafhankelijke diabetes

Diabetes en insulinetherapie

Het onderscheid tussen insulineafhankelijke diabetes en insulineonafhankelijke diabetes is een onderscheid dat is gemaakt in een poging om de verschillende vormen van diabetes mellitus te classificeren op basis van het al dan niet toevlucht nemen tot insulinevervangende therapie.

Allereerst moet worden verduidelijkt dat voor elke vorm van diabetes mellitus continue of incidentele insulinetherapie nodig kan zijn, in welk stadium dan ook; daarom kan het gebruik van insuline op zichzelf de patiënt niet classificeren.De traditionele definitie, die in veel opzichten nog steeds in zwang is, die het "insulineafhankelijke adjectief aan type I of juveniele diabetes mellitus toeschrijft, en het" insuline-onafhankelijke adjectief "verschijnt ongepaste, type II of seniele diabetes.

Leeftijd en diabetes

In werkelijkheid is zelfs het adjectief juveniel of seniel ongepast, aangezien diabetes type I een auto-immuunziekte is, die meestal in de kindertijd verschijnt en zich in de puberteit manifesteert. De totale of subtotale vernietiging van bètacellen in de pancreas, die volgt, vereist chronische insuline-injectie voor therapeutische doeleinden, vandaar de term insulineafhankelijk (zonder insuline zou de ziekte dodelijk zijn).

Type II diabetes daarentegen ontstaat meestal op volwassen leeftijd en wordt vaak willekeurig gemarkeerd in de loop van bloedonderzoeken (hyperglykemie); het is typisch, maar niet exclusief, voor mensen met overgewicht, het ontstaat geleidelijk en in de gevorderde stadia het is altijd aanwezig een "min of meer ernstige insufficiëntie van insuline. Daarom, hoewel de behandeling in de meeste gevallen de eenvoudige inname van orale bloedglucoseverlagende middelen omvat (vandaar het "insuline-onafhankelijke adjectief), kan zelfs diabetes mellitus type II af en toe een insulinebehandeling vereisen (bijvoorbeeld in combinatie met ernstige stress, zowel van lichamelijke als psychologische aard). karakter, zoals trauma, myocardinfarct, acute cerebrovasculaire episodes), of voortgezet.