Algemeenheid
De eerste ontlasting van de pasgeborene wordt meconium genoemd; het is een materiaal met een zwart-groenachtige kleur, geurloos en nogal stroperig, het resultaat van wat het jonge organisme tijdens zijn prenatale leven heeft ingeslikt (vruchtwater, celresten, urine, enz.).
Problemen bij de verdrijving van meconium
Wanneer dit niet het geval is, wordt het meconium ileus genoemd, wat het allereerste teken is van cystische fibrose, evenals de ziekte van Hirschsprung (of aangeboren megacolon).
Meer dan 90% van de normale zuigelingen en minder dan 10% van de kinderen met de ziekte van Hirschprung stoten meconium uit binnen de eerste 24 uur van hun leven.
In andere gevallen kan het gebeuren dat meconium wordt uitgestoten voor of tijdens de bevalling, met het risico van inademing en daaropvolgende meconiumaspiratiepneumonie na 24 - 48 uur (waarschijnlijker wanneer de bevalling betrekking heeft op post-term baby's).
Ik deed in de eerste week
In de dagen na de geboorte neemt de ontlasting van de gezonde pasgeborene overgangskenmerken aan en is als zodanig samengesteld uit meconium vermengd met voedselresten.
Aan het einde van de eerste week worden de ontlasting van de pasgeborene die borstvoeding krijgt, gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- eigele kleur, soms groenachtig met de aanwezigheid van witte klontjes;
- textuur en klonterig uiterlijk;
- licht zure geur.
Bij baby's die flesvoeding krijgen, is de ontlasting meestal donkerder en dikker.
Frequentie van evacuatie en fecale veranderingen
Gedurende deze periode stoot de pasgeborene zijn ontlasting uit met een frequentie van 1/5 keer gedurende de dag, vaak aan het einde van de voeding, terwijl na de eerste / tweede maand de frequentie van evacuaties de neiging heeft te worden teruggebracht tot een of twee afleveringen per dag.
Het kan gebeuren dat de pasgeborene slechts om de twee of drie dagen zijn eigen ontlasting uitstoot; deze mogelijkheid mag echter geen buitensporig alarm opwekken. Integendeel, volgens de instructies van de kinderarts, wanneer deze pseudo-constipatie pijn en irritatie veroorzaakt, kan het worden opgelost met een glycerine-microsuppost of met speciale micro-klysma's die verkrijgbaar zijn in de apotheek. Aan de andere kant zou de uitstoot van vloeibare ontlasting, in aantallen en hoeveelheden die duidelijk hoger zijn dan de norm, meer zorg moeten baren; we herinneren u er ook aan dat veranderingen van de alvus geassocieerd met rectale temperatuur gelijk aan of hoger dan 38 ° C rechtvaardigen de onmiddellijke verzoek om een pediatrische consultatie of medische hulp.
Veranderingen van de alvo kunnen ook optreden bij de uiteindelijke overgang van moedermelk naar kunstmatige melk, die gewoonlijk volgt op een vermindering van de frequentie van evacuaties, met meer consistente neonatale ontlasting, ook ondersteund door de verandering in de bacteriële darmflora.
