Daar gastro-enteritis het is een darmaandoening die specifieke klinische symptomen vertoont, die op een vergelijkbare manier kunnen beginnen vanwege verschillende etiologische agentia.
Oorzaken
Symptomen
Voor meer informatie: Gastro-enteritis Symptomen
Gastro-enteritis is darmklachten die TEN MINSTE drie veroorzaakt: diarree ontladingen (ongevormde en vloeibare ontlasting), of in ieder geval een toename van de dagelijkse stoelgang in vergelijking met de gebruikelijke gewoonten van het onderwerp; het is hiermee geassocieerd voedsel braken (een ander indicatief symptoom van infectieuze gastro-enteritis).
Gastro-enteritis kan OOK atypische symptomen vertonen; met name in de meest ernstige vormen is gastro-enteritis verantwoordelijk voor zeer ernstige systemische compromissen; het is het geval om het syndroom te noemen hemolytisch-uremisch (E. Coli VTEC), het syndroom van Guillain-Bané (campylobacteriose) en de ernstige ondervoeding met ontwikkelings- en groeistoornissen.
Classificatie
Gastro-enteritis kan worden ingedeeld op basis van de DUUR van de symptomen:
- ACUTE gastro-enteritis verdwijnt over het algemeen binnen een paar dagen, en in ieder geval NOOIT langer dan twee weken.
- PERSISTENTE gastro-enteritis heeft een langzamer verloop en verdwijnt niet gedurende 14 dagen
- CHRONISCHE gastro-enteritis, zoals de naam al doet vermoeden, vertoont symptomen gedurende meer dan 30 dagen.
Infectieuze gastro-enteritis
Er zijn veel pathogenen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor infectieuze gastro-enteritis; een uiterst belangrijk deel van deze ziekten wordt veroorzaakt door: zoönosen, die van dieren naar voedsel gaan en leiden tot voedselvergiftiging van man.
De pathogenen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor gastro-enteritis zijn: virussen, bacteriën, protozoa, schimmels en wormen; de belangrijkste zijn:
- Onder de virussen: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus en Adenovirus.
- Onder de bacteriën: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 stammen), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes en Shigella spp.
- Onder de parasieten: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis en Entamoeba histolyca.
Gastro-enteritis in Europa
In ontwikkelde landen heeft infectieuze gastro-enteritis door voedselvergiftiging een zeer lage mortaliteit, maar een bijzonder hoge morbiditeit (dit betekent dat de ziekte zeer frequent maar zelden dodelijk is); op middellange en lange termijn komen meer ernstige gevolgen naar voren, vooral bij besmetting door E. Coli VTEC En Campylobacter.
NB. In Europa nemen de gevallen van zoönosen die verband houden met Salmonella geleidelijk af.
Tabel met meldingspercentage per 100.000 inwoners van de belangrijkste etiologische agentia in Europa in 2010
Meldingspercentage per 100.000 inwoners
Campylobacteriose
48,60
Salmonellose
21,50
Yersiniose
1,58
VTEC
0,83
Listeriose
0,35
Echinokokkose
0,23
Brucellose
0,07
Trichinellose
0,05
Tuberculose van M. bovis
0,03
bronnen: Europese Autoriteit voor voedselveiligheid - EFSA; Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding - ECDC.
Verspreiding van acute gastro-enteritis in Italië
Vanaf de jaren negentig is de incidentie van gastro-enteritis in Italië geschat dankzij de bronnen van onderzoek SIMI en ISTAT; in plaats van stil te staan bij verspreide en niet erg productieve blootstellingen, zullen we hieronder het beeld illustreren van de gestandaardiseerde NATIONALE distributie voor 100.000 mensen : Non-Typhoid Salmonellose (SNT), Non-Salmonella Infectious Diarree (DINS) en Uitbraken van voedseltoxische infecties (FTA).
bronnen: Afdeling Veterinaire Volksgezondheid en Voedselveiligheid; Hoger Instituut voor Gezondheid, Rome.
Surveillancesysteem voor infectieziekten en gastro-enteritis in Italië
In Italië wordt de surveillance van infectieuze gastro-enteritis uitgevoerd via de Informatiesysteem van infectieziekten, waarin de meldingsplicht is vastgelegd voor een lijst van infectieziekten onderverdeeld in IV-klassen, plus een V-klasse die ook zoönosen van overwegend veterinair belang omvat.
Referentietabel per de meldingsklassen van infectieziekten in Italië
bronnen: Istituto Superiore di Sanità - Surveillance en diagnostiek van acute gastro-enteritis in Italië
Verspreiding in de wereld
Infectieuze gastro-enteritis treft de meest achtergestelde bevolkingsgroepen (derde wereld) tot het punt dat ze vertegenwoordigd zijn de tweede oorzaak van morbiditeit en mortaliteit ter wereld.
Gastro-enteritis wordt gedistribueerd met belangrijke geografische variaties, voornamelijk bepaald door de pathogene prevalentie (verschillend in de verschillende getroffen gebieden), en door de beschikbaarheid van preventieve, klinische, diagnostische en therapeutische medische hulp.
In geïndustrialiseerde landen heeft gastro-enteritis een "INCIDENTIE van ongeveer 1,2-1,9 afleveringen / persoon / jaar, met een grotere frequentie voor zeer jonge proefpersonen (<3 jaar, 2,5 afleveringen) en een seizoenspiek in de wintermaanden. , toe te schrijven aan de grotere ontwikkeling van enterische virale etiologische agentia zoals Norovirus en de Rotavirus.
Integendeel, in ontwikkelingslanden heeft gastro-enteritis een "INCIDENTIE van meer dan 10 afleveringen / persoon / jaar bij zeer jonge kinderen en slechts 1/10 hiervan heeft de mogelijkheid om een arts te raadplegen; slechts 7% van deze getroffen personen van gastro-enteritis gebruik kunnen maken van een ziekenhuisopname.
Concluderend, in de wereld wordt gastro-enteritis geassocieerd met een mortaliteit gelijk aan of groter dan 3.000.000 per jaar en, terwijl in onderontwikkelde landen het meeste kinderen betreft, in geïndustrialiseerde gebieden (maar ook minder frequent) betreft mortaliteit door gastro-enteritis vooral de ouderen > 70 jaar.
