Het gebruik van de werkzame stof is alleen voorbehouden aan volwassen patiënten; het wordt parenteraal en, meer bepaald, subcutaan toegediend. Momenteel zijn er in Italië twee geneesmiddelen op basis van denosumab met de handelsnaam Xgeva® (aangegeven in aanwezigheid van botmetastasen en reus celtumor van het bot) en Prolia® (geïndiceerd bij de behandeling van osteoporose) Beide geclassificeerd als klasse A-geneesmiddelen, daarom voor vergoeding in aanmerking komend door de National Health System (NHS), deze geneesmiddelen kunnen op recept worden verstrekt medisch herhaalbaar limitatief (RRL - verkocht aan het publiek op voorschrift van ziekenhuizen of specialisten).
. In detail, bij de juiste dosering, kan het actieve ingrediënt worden gebruikt voor:
- Behandel osteoporose bij postmenopauzale vrouwen en volwassen mannelijke patiënten om het risico op fracturen te verminderen;
- Behandeling van botverlies bij mannen veroorzaakt door een verlaging van de hormoonspiegels (testosteron) als gevolg van een operatie of medicamenteuze behandeling voor prostaatkanker;
- Behandel botverlies als gevolg van langdurige behandeling met corticosteroïden bij patiënten met een verhoogd risico op fracturen;
- Verminder botafbraak veroorzaakt door botmetastasen of als gevolg van reuzenceltumor van bot;
- Voorkomen van ernstige complicaties veroorzaakt door botmetastasen (bijvoorbeeld fracturen, druk op het beenmerg of de noodzaak van bestralingstherapie of chirurgie).
Denosumab kan ook worden gebruikt voor de behandeling van reuscelkanker van bot dat niet operatief kan worden behandeld of waarbij een operatie niet de beste optie is, bij volwassenen en adolescenten bij wie de botten niet meer groeien.
;Hypocalciëmie
Als symptomen zoals spiertrekkingen, spiertrekkingen of spierkrampen, gevoelloosheid of tintelingen in de vingers en tenen of rond de mond, toevallen, verwardheid en/of bewustzijnsverlies optreden tijdens de behandeling met denosumab, moet de arts onmiddellijk worden gewaarschuwd, aangezien symptomen van hypocalciëmie.
Tandproblemen en osteonecrose van de kaak
Behandeling met denosumab kan leiden tot gebitsproblemen en osteonecrose van de kaak. Om het ontstaan van deze problemen te voorkomen, is het nuttig om een goede mondhygiëne te handhaven en regelmatig gebitscontroles te ondergaan.Houd er rekening mee dat de tandarts op de hoogte moet worden gebracht van de inname van denosumab.
Het risico op het ontwikkelen van dergelijke aandoeningen neemt toe wanneer de behandeling gedurende lange perioden wordt voortgezet en bij patiënten die:
- chemotherapie en/of radiotherapie ondergaan;
- Gebruikt u steroïden of anti-angiogene geneesmiddelen (gebruikt om kanker te behandelen);
- Ze ondergaan een tandheelkundige ingreep;
- Ze krijgen geen standaard tandheelkundige zorg;
- Last van tandvleesproblemen;
- Het zijn rokers.
Als tijdens de behandeling met denosumab mond- of tandproblemen optreden, zoals vallende tanden, pijn of zwelling, niet-genezende zweertjes in de mond of afscheiding, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.
Ongewone fracturen
Sommige patiënten hebben ongebruikelijke fracturen van het dijbeen gehad tijdens het gebruik van denosumab.In het geval van een nieuwe en ongebruikelijke pijn in de heup, lies of dij, moet daarom onmiddellijk contact worden opgenomen met een arts.
Verhoogd calcium in het bloed
Na het stoppen van de behandeling met denosumab, hebben sommige patiënten met reuscelkanker van het bot een verhoogde calciumspiegel in het bloed gekregen.De arts zal de patiënten daarom controleren, zelfs na het stoppen van de behandeling met denosumab, om een verhoging van het calcium snel vast te stellen.
-e-sali.jpg)
