Dit noodzakelijke uitgangspunt is handig om in te lijsten Enterococcus faecalis binnen een specifieke groep bacteriën, allemaal grampositief en commensaal, maar onder bepaalde omstandigheden l "Enterococcus faecalis" het ondergaat een transformatie van een symbiotisch micro-organisme naar een opportunistische ziekteverwekker: in vergelijkbare omstandigheden kan de bacterie, die een ziekteverwekker is geworden, een ernstig probleem vormen voor de mens en daardoor potentieel dodelijke infecties veroorzaken.
, in staat glucose te vergisten zonder gas te produceren.
Behorend tot het geslacht van enterokokken, E. faecalis het is zeer goed bestand tegen het milieu: het is zelfs bestand tegen een pH van 4,5 tot 10, repliceert bij temperaturen van 10 ° tot 45 ° C, groeit in bloedagarbodems tot een natriumchlorideconcentratie gelijk aan 6, 5% en overleeft 30 minuten bij temperaturen van 60 ° C.
Hoewel ze minder virulent zijn dan straphylococci en streptokokken, Enterococcus faecalis ze zijn bijzonder resistent tegen antibiotica, wat zwaar weegt op de behandeling en de prognose. subacute, meningitis, sepsis, bacteriëmie en urineweginfecties. Het is waargenomen - en nu bewezen - dat grote infecties van Enterococcus faecalis ze worden overgedragen in ziekenhuizen en in gezondheidsinstellingen in het algemeen: daarom spreken we van infecties nocosomaal. Infecties die door deze enterococcus worden opgelopen, lijken afkomstig te zijn van intensive care-afdelingen, vooral bij patiënten die zijn opgenomen in de oncologie en urologie. Waarschijnlijk is de aanwezigheid van de intravasculaire katheter de belangrijkste risicofactor, die soms verantwoordelijk is voor bacteriële uitbraken. Andere invasieve manoeuvres waarbij het urinestelsel betrokken is, lijken de patiënt ook vatbaar te maken voor enterokokkeninfecties.
L"Enterococcus faecalis het kan ook mensen besmetten via besmet voedsel zoals besmet vlees of water.
Onbewezen hypothesen
De onderzoekers speculeren over de betrokkenheid van Enterococcus faecalis bij de ontwikkeling van darmkanker. Deze correlatie is echter nog NIET vastgesteld.
De gegevens komen bij ons uit: The Journal of Medical Microbiology: in een Amerikaans onderzoek werd waargenomen dat: Enterococcus faecalis het zou het DNA kunnen beschadigen en de weg vrijmaken voor de vorming van kankercellen.
Een ander niet te onderschatten element is dat de "Enterococcus faecalis het kan ook resistent worden tegen antibiotica waarvoor het eerder gevoelig was. Een andere factor, even belangrijk, is de tolerantie die de "Enterococcus faecalis presenteert zich tijdens de behandeling: met andere woorden, tijdens de behandeling moet de dosis antibiotica geleidelijk worden verhoogd om hetzelfde therapeutische effect te bereiken.
, de therapie om uit te roeien Enterococcus faecalis het is nogal moeilijk vanwege de resistentie tegen antibiotica die door de bacteriën is ontwikkeld. In die zin lijkt farmacologische behandeling met ampicilline, penicilline, cefalosporines, clindamycine en vancomycine niet afdoende. De associatie van verschillende medicijnen, zoals aminoglycosiden, is nuttiger Partners aan glycopeptiden of aan bètalactams. De combinatie van de geneesmiddelen quinupristine (of quinupristine) en dalfopristine lijkt de electieve therapie te vormen voor het uitroeien van infecties veroorzaakt door Enterococcus faecalis.