Aambeien: oorzaken, behandeling en preventie

. Ze dragen bij aan het behoud van continentie omdat ze kunnen opzwellen en leeglopen als dat nodig is.

Shutterstock

Onder normale omstandigheden worden aambeien niet in het minst door het individu waargenomen, maar het discours verandert wanneer zich problemen voordoen die ervoor zorgen dat deze kussentjes naar beneden glijden (zowel interne als externe aambeien) en zo de karakteristieke symptomen van aambeienziekte veroorzaken.

In het gewone spraakgebruik wordt de term 'aambeien' echter misbruikt om te verwijzen naar de bovengenoemde aandoening. Voor de eenvoud zal het gebruik van deze term - hoewel ongepast - in de loop van dit artikel ook worden gebruikt om de bovengenoemde pathologische aandoening aan te duiden.

Voor meer informatie: Aambeien ;

Drastische toename van de intra-abdominale druk tijdens de bevalling.

Aambeien komen voornamelijk voor tussen de 45 en 65 jaar en hebben de neiging om na verloop van tijd te verergeren. Aan de oorsprong van de ziekte liggen ook predisponerende factoren zoals bekendheid, levensstijl en eetgewoonten.

Van de belangrijkste risicofactoren is de meest invloedrijke gekoppeld aan de aanwezigheid van darmstoornissen, zoals constipatie of chronische diarree. Andere factoren die hemorrhoidale aandoeningen kunnen veroorzaken of verergeren zijn:

Sedentaire levensstijl;
Overmatige inspanning;
Misbruik van laxeermiddelen;
Langdurig staan;
Misbruik van alcohol/of nicotine;
Verkeerde voeding.

Over voedingsgewoonten gesproken, het is belangrijk om te benadrukken dat een gezond lichaam perfect in staat is om alle soorten voedsel aan te kunnen, ook die waarvan wordt aangenomen dat ze risico lopen op aambeien. Het is duidelijk dat een massaal en langdurig gebruik van deze specifieke voedingsmiddelen op de lange termijn het uiterlijk van de ziekte of andere proctologische pathologieën kan bepalen.

In het licht van wat tot nu toe is gezegd, is het daarom niet mogelijk om een "enkele specifieke oorzaak aan de oorsprong van de aambeien vast te stellen, aangezien de pathologie in kwestie het resultaat kan zijn van een reeks factoren die met elkaar overeenkomen in het begin van het probleem.

en alcohol. Sporten zoals joggen, dansen, wandelen of lichte gymnastiek voor ouderen zijn slechts enkele voorbeelden van motorische activiteiten die de lichaamsfuncties kunnen verbeteren en tegelijkertijd het bekkengebied kunnen versterken.

Tegelijkertijd kan "grondige persoonlijke hygiëne niet alleen nuttig zijn bij het voorkomen van aambeien, maar ook bij andere zeer vervelende ziekten, zoals anale fissuren of fistels. De keuze van ondergoed is ook erg belangrijk omdat doorlatende stoffen zoals katoen bijdragen aan het voorkomen van stagnatie van warmte en vochtigheid.

Wat te eten?

Voeding speelt een zeer belangrijke rol bij zowel primaire als secundaire preventie (na het verschijnen van aambeien).Een uitgebalanceerd dieet, rijk aan water en vezels, helpt de darmfuncties te reguleren en verwijdert een van de belangrijkste risicofactoren.

In werkelijkheid, zoals hierboven vermeld, is een gezond organisme in staat om zelfs de voedingsmiddelen die als "risicovol" voor aambeien worden beschouwd, te beheersen, hoewel hun overmatige en te frequente inname nog steeds het begin van de ziekte kan bevorderen. Daarom zijn matiging en het aannemen van een uitgebalanceerd dieet essentieel.

Als je al last hebt van aambeien, worden al die voedingsmiddelen die het anale slijmvlies kunnen irriteren afgeschaft, of in ieder geval beperkt, zoals:

Chili peper;
Worsten;
Alcohol;
Chocolade;
Pittige kruiden.

Lees voor meer informatie ook:

Dieet en voeding voor aambeien Voorbeeld dieet voor aambeien varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte. Als in mildere gevallen een beetje lichaamsbeweging en juiste voedingsgewoonten voldoende zijn om genezing te bevorderen, is in bijzonder ernstige gevallen een operatie de enige effectieve oplossing.

Tussen deze twee uitersten bevinden zich een hele reeks andere soorten behandelingen, zoals het gebruik van medicijnen of het uitvoeren van poliklinische operaties onder plaatselijke verdoving zoals fotocoagulatie en elastische ligatie. Het resultaat van deze ingrepen lost in de meeste gevallen het probleem bij de eerste poging op (ongeveer 60%), terwijl in de meest ongelukkige gevallen het nodig is de behandeling te herhalen.

Gedragsinterventies

In de beginfase vindt de behandeling van aambeien plaats dankzij een reeks maatregelen die ontstekingen kunnen verminderen en de elasticiteit van de veneuze wanden kunnen herstellen.

In dit opzicht moet het dieet rijk zijn aan water en vezels, om de darmevacuatie te bevorderen; tegelijkertijd moeten alle situaties die een verhoging van de druk op de aambeien veroorzaken, zoals het tillen van zware lasten of overmatige inspanning tijdens de ontlasting, worden vermeden.

Hygiëne en correct wassen met warm water en een geschikt reinigingsmiddel zijn ook erg belangrijk, omdat ze de genezing versnellen en het risico op infectie wegnemen.Het wassen met koud water moet echter worden vermeden, omdat de daaruit voortvloeiende spasmen van de anale spieren het smoren van aambeien kunnen veroorzaken. knobbeltjes.

Ten slotte vertegenwoordigen zalven en zetpillen met een decongestivum, anesthetische en / of desinfecterende werking "conservatieve" remedies die nuttig zijn voor de behandeling van aambeien in de beginfase en het verlichten van hun symptomen.

Voor meer informatie: Remedies tegen aambeien: do's en don'ts

Geneesmiddelen voor de behandeling van aambeien

Ook in dit geval, zoals het geval is voor veel andere pathologieën, verlichten de medicijnen die kunnen worden gebruikt in de aanwezigheid van aambeien de symptomen, maar werken ze niet in op de oorzaken die tot het probleem hebben geleid.

De actieve ingrediënten die gewoonlijk worden gebruikt, zijn lokale anesthetica en corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers). De geneesmiddelen die ze bevatten die worden gebruikt bij de behandeling van aambeien, zijn voor lokaal en lokaal gebruik; daarom zijn ze over het algemeen geformuleerd in de vorm van crèmes of zalven.

Er moet ook worden opgemerkt dat sommige geneesmiddelen voor de symptomatische behandeling van aambeien plantenextracten of celextracten van Saccharomyces cerevisiae.

Voor meer informatie: Aambeienzalf

Er moet echter worden opgemerkt dat het gebruik van elk type geneesmiddel voor de behandeling van aambeien alleen mag plaatsvinden na overleg met uw arts en - vooral (maar niet uitsluitend) in het geval van corticosteroïden - onder zijn strikte controle.

Voor meer informatie: aambeienbehandeling Medicijnen

Als farmacologische behandelingen niet het gewenste effect hebben en/of er een verergering van de symptomen is die niet poliklinisch kan worden verholpen, moet een operatie worden overwogen als het enige echt effectieve alternatief. van aanpak is aan de arts.

Chirurgische behandeling van aambeien

De chirurgische verwijderingsoperatie (hemorrhoidectomie) die nodig is voor aambeien van een hogere graad dan de eerste die gepaard gaat met hevig bloeden, frequente trombi of volledige prolaps (IV-graad) heeft in de loop der jaren talrijke evoluties ondergaan.

Er zijn drie hoofdtypen chirurgie:

De klassieke die ook bekend staat als de traditionele open hemorrhoidectomie van Milligan en Morgan;
De methode gebaseerd op de techniek ontwikkeld door Dr. Longo (Longo methode);
De THD-methode.

De eerste techniek, zeker niet zonder bijwerkingen, is gebaseerd op het operatief verwijderen van aambeien dankzij het verwijderen van het overtollige weefsel dat verantwoordelijk is voor bloedingen en prolaps. De andere methoden zullen echter hieronder kort worden beschreven. Alvorens verder te gaan, moet echter worden opgemerkt dat de keuze van de meest geschikte interventie door de specialist wordt gemaakt op basis van de resultaten van het proctologisch onderzoek. Als de diagnose correct is, kan ongeveer 96% van de patiënten het vervelende probleem van aambeien definitief oplossen .

Longo-methode:

De Longo-methode is gebaseerd op het herpositioneren van verzakte aambeien (prolassectomie en aambei-operatie). Dit apparaat laat de patiënt sneller herstellen (meestal binnen 10-15 dagen, vergeleken met de 4-6 weken voorzien bij de traditionele interventie), verlicht pijnlijke symptomen en heeft een werkzaamheid die vergelijkbaar is met de traditionele methode.

THD-methode:

De THD-methode bestaat uit het hechten van de terminale takken van de superieure rectale slagader (dit is de slagader die bloed naar de aambeien transporteert). In geval van verzakking wordt de hechtdraad geassocieerd met het herpositioneren van het slijmvlies op zijn natuurlijke locatie. Dit type interventie heeft ook snellere hersteltijden dan de traditionele methode (7-10 dagen) omdat het geen weefselverwijdering vereist, pijnlijke symptomen verlicht en een laag aantal recidieven heeft.