Wat is pulpitis?
Pulpitis is een ontstekingsproces van de tandpulp dat in jargon wordt genoemd "zenuwontsteking van de tand.'
Begrijpen...
De tandpulp is het binnenste deel van de tand, rijk aan zenuwuiteinden, arteriolen, venulen en odontoblasten (cellen die worden gebruikt voor de aanmaak van dentine).
Behandeling van pulpitis bestaat uit het minimaliseren van symptomen (pijn) en het wegnemen van de oorzaak die verantwoordelijk is voor het ontstekingsproces. De remedie voor pulpitis is relatief eenvoudig; wanneer de ontsteking echter niet zorgvuldig wordt behandeld, kan de tand een degeneratief-necrotisch proces ondergaan (verlies van vitaliteit) In dergelijke omstandigheden vereist pulpitis devitalisatie, gedeeltelijke pulpverwijdering of tandextractie.
Oorzaken
In de meeste gevallen is pulpitis het onmiddellijke gevolg van cariogene schade Cariës is een destructief proces van de tand dat de progressieve demineralisatie van glazuur en dentine veroorzaakt De bacteriën die aanwezig zijn in de mondholte, begerig naar suikers, produceren zure stoffen vanaf de fermentatie van koolhydraten: het zijn deze zure producten die het glazuur doorboren, het dentine bereiken en de pulpa van de tand aanvallen totdat ze pulpitis veroorzaken.
Fermentatie van suikers door bacteriën in de mondholte → productie van zure stoffen die het glazuur doorboren → verspreiding van schade aan het dentineniveau → cariës tast de tandpulp aan → pulpitis
Naast cariës kan pulpitis voortkomen uit:
- Trauma aan de tanden
- Parodontitis (of pyorroe)
- Herhaalde invasieve tandheelkundige ingrepen
- Thermische beschadigingen als gevolg van tandheelkundige ingrepen (bijv. laserbleken met CO2-lampen)
- Bruxisme
- Tandafwijkingen
- Verkeerd kauwen
- Slechte mondhygiëne
Symptomen en classificatie
Voor meer informatie: Pulpitis Symptomen
Het kenmerkende symptoom van pulpitis is kiespijn, meestal zeer intens, scherp en kloppend, die aanhoudend of intermitterend kan zijn. Meestal, in aanwezigheid van pulpitis, beschuldigt de patiënt een ernstige pijn in de tanden, die echter moeilijk op een nauwkeurig punt te lokaliseren is.
Op bijna alle preekstoelen wordt de pijn verergerd door verschillende soorten prikkels, zoals kauwen, warm/koud en suikerhoudend voedsel (vooral chocolade).
Houd er rekening mee dat
In de zeer vroege stadia van de ziekte kan pulpitis asymptomatisch zijn. Om deze reden is de jaarlijkse controle door de tandarts essentieel voor een vroege diagnose van eventuele tandheelkundige aandoeningen (zoals pulpitis). In dergelijke omstandigheden is het daarom mogelijk om dienovereenkomstig te handelen met een tijdige behandeling voordat de symptomen ondraaglijk en de schade onomkeerbaar worden.
Afhankelijk van de mate van ontsteking en de diepte van de pulpa-laesie, worden twee vormen van pulpitis onderscheiden:
- OMKEERBARE PULPITIS: het is een "ontsteking" gematigd van de tandpulp die, indien vroeg en adequaat behandeld, zijn helende vermogen behoudt. De pijn die reversibele pulpitis kenmerkt - geaccentueerd door hitte of kou, kauwen of suikerhoudend voedsel - verdwijnt onmiddellijk nadat de stimulus is verwijderd.
- ONOMKEERBARE PULPITIS: treedt op wanneer reversibele pulpitis niet op tijd wordt behandeld. De onomkeerbare vorm wordt gekenmerkt door een extreem ernstige "pulpontsteking, vergezeld van een degeneratief proces dat geleidelijk evolueert naar necrose van de tandpulp. Onvoldoende behandelde pulpitis kan abces, parodontitis, granuloom of cyste veroorzaken. Kiespijn geassocieerd met onomkeerbare pulpitis. het blijft zelfs bestaan na het verwijderen van mechanische (kauwen), chemische (suiker) of thermische prikkels.
Pulpitis: zorg
Een "shock"-behandeling is essentieel om te voorkomen dat pulpitis degenereert tot zijn onomkeerbare vorm.
Pulpitis behandeling gebruikt:
- Pijnstillers om pijn te verlichten
- Medische strategieën gericht op het wegnemen van de oorzaak van pulpitis
Allereerst kan pijn worden bestreden door pijnstillende medicijnen toe te dienen, die de symptomen kunnen maskeren en de patiënt kunnen verlichten. Hoewel paracetamol en NSAID's meestal voldoende zijn om milde tot matige pijn effectief te verlichten, zijn codeïne of andere opiaten nodig voor onhandelbare en ernstige pijn.
Naast de medicamenteuze behandeling gaat de tandarts over tot medische behandeling, bestaande uit een specifieke ingreep om de oorzaak van de pulpitis weg te nemen. Als de betrokkenheid van de pulpa beperkt is, moet pulpitis worden behandeld door eenvoudigweg de cariës te verwijderen.Anders kan het, in aanwezigheid van ernstige ontsteking en pulpnecrose, nodig zijn om de pulp van de tand gedeeltelijk of volledig te verwijderen (devitalisatie of uiteindelijke verwijdering van de tand ).
preventie
De beste remedie voor pulpitis is preventie. Aangezien de meeste preekstoelen het gevolg zijn van cariogene processen, kan het nemen van enkele eenvoudige voedingsvoorzorgsmaatregelen, gecombineerd met het corrigeren van een onjuiste levensstijl, het ontstaan van pulpitis voorkomen.
Om het risico op pulpitis te minimaliseren, is het noodzakelijk ...
- Verzorg je tanden dagelijks:
- Poets je tanden minstens drie keer per dag met geschikte tandpasta's. Tandpasta's die fluoride bevatten, zijn het meest geschikt om pulpitis te voorkomen, omdat ze het tandglazuur versterken
- Poets je tanden van het tandvlees naar de tand, nooit andersom
- Beperk het gebruik van tandpasta's die zijn samengesteld met schurende bleekproducten, die het glazuur kunnen beschadigen, waardoor tandbederf en pulpitis worden bevorderd
- Flos minstens één keer per dag
- Vervang de tandenborstel elke 2-3 maanden
- Gebruik mondwater tegen tandplak
- Beperk de consumptie van snoep en plakkerig voedsel - zoals jam, honing en chocolade - die zich aan het glazuur kunnen hechten en het binnendringen van bacteriën bevorderen
- Onderga periodieke controles bij de tandarts, minstens één of twee keer per jaar Routinebezoeken kunnen ontstekingsprocessen die nog in de kiem worden gesmoord, waaronder pulpitis, verrassen en verhelpen voordat de schade onomkeerbaar wordt.
