Algemeenheid
Tinea cruris (of "jockey's itch") is een "schimmelinfectie die de oppervlakkige laag van de huid van het inguino-crurale gebied aantast.
Deze aandoening wordt ondersteund door dermatofytische schimmels, die voornamelijk tot het geslacht behoren Trichophyton.
Zie foto Tinea Cruris
Tinea cruris komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en verschijnt vaak tijdens het zomerseizoen, na een episode van hevig zweten. Infectie wordt in feite bevorderd door de vestiging van een warme vochtige micro-omgeving in de lies en in de crurale regio, die vatbaar is voor de proliferatie van pathogenen.
De belangrijkste risicofactoren voor tinea cruris zijn de "gewoonte van het dragen van strakke en slecht ademende kleding, sportieve activiteit en de aanwezigheid van gelijktijdige dermatofytose (vaak is de infectie eigentijds met tinea pedis). Andere predisponerende aandoeningen zijn" obesitas (verantwoordelijk voor de constante aanhechting van huidplooien), diabetes en toestanden van immunodeficiëntie.
Tinea cruris presenteert zich met een huiduitslag, vaak bilateraal, bestaande uit kleine ronde vlekken, rood aan de randen, die de neiging hebben om af te schilferen; deze laesies verspreiden zich perifeer en krijgen een karakteristiek ringachtig uiterlijk.
Een ander veel voorkomend symptoom is jeuk, terwijl pijn kan optreden wanneer complicaties optreden, zoals maceratie, intertrigo van candida en bacteriële superinfecties veroorzaakt door krabben.
De tinea cruris strekt zich aanvankelijk uit vanaf de crurale plooi (dwz nabij de wortel van het been); vanaf deze plaats kan de uitslag zich uitbreiden naar het binnenoppervlak van de dij, de lies, het perineum en het perianale gebied.
De diagnose wordt gesteld op basis van dermatologische evaluatie en microscopisch, histologisch of cultureel onderzoek.Bij "man" is de uitbarsting van tinea cruris goed gelokaliseerd en heeft de neiging niet om het scrotum en / of de penis te betrekken; deze aspecten zijn belangrijk om te overwegen bij het onderscheiden van deze infectie van candidiasis.
De behandeling van tinea cruris omvat het gebruik van antischimmelmiddelen, die plaatselijk op de huid of oraal moeten worden aangebracht.Om terugval te voorkomen, moet de therapie enkele weken worden voortgezet, zelfs nadat alle tekenen van de ziekte zijn verdwenen.
Oorzaken
Tinea cruris is een "infectie van de oppervlakkige huid (dermatofytose), gelokaliseerd in het inguino-crurale gebied, meestal als gevolg van schimmels van het geslacht Trichophyton en Epidermophyton.
Deze micro-organismen, dermatofyten genoemd, kunnen parasiteren op het stratum corneum van de epidermis en de huidaanhangsels (haar, haar en nagels), beide rijk aan keratine, waarmee ze zich voeden.
De dermatofyten die verantwoordelijk zijn voor tinea cruris vinden de beste situatie voor hun ontwikkeling, vooral in de zomerperiode, wanneer de combinatie van hoge luchtvochtigheid en hitte zweten en de stagnatie van talgafscheidingen in het lies-crurale gebied bevordert.
Normaal gesproken vormen deze schimmels geen probleem, omdat de huidbarrière en het immuunsysteem een "natuurlijke afweer- en controlewerking uitoefenen tegen hun overmatige proliferatie. In de aanwezigheid van enkele gunstige omstandigheden gedragen deze micro-organismen zich echter als opportunisten. , dat wil zeggen , ze zijn in staat om situaties van immuunzwakte "uit te buiten" en de weerstand van de barrières van het menselijk lichaam te overwinnen en zich in de huid te nestelen.
De soorten schimmels die het meest verantwoordelijk zijn voor het ontstaan van tinea cruris zijn:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Epidermophyton floccosum.
Mannen hebben meer last van tinea cruris dan vrouwen, vanwege de plaatsing van het scrotum op de dij.
