" eerste deel
Bewerkt door Dr. Enrico Paoletti
Obesitas wordt sterk beschouwd als een frequente comorbiditeit bij patiënten met rugpijn; zwaarlijvige patiënten hebben een slechtere gezondheid dan mensen met een normaal gewicht.
De overmatige gewichtsbelasting, in feite, gecombineerd met het bijna onvermijdelijke verlies van tonus van de spieren van de buikwand, genereert een "verandering van de vertebrale statica in al zijn elementen: in feite wordt een" accentuering van de lumbale lordose waargenomen, die om tegenwicht te bieden de dorsale kolom in hyperkyfose brengt; bijgevolg neemt de cervicale, om een normale visuele as te behouden, een houding van hyperextensie aan.
De onjuiste uitlijning van de rug, typisch voor de zwaarlijvige persoon, leidt tot een "overmatige compressie van de botstructuren, vooral wanneer het onderwerp het hele gewicht van zijn lichaam moet dragen, of in de staande of zittende positie (dit kan leiden tot een pijnlijke symptomatologie op een geleidelijke of acute manier, en vaak permanent in de tijd), en een "overmatige spanning op spieren en ligamenten zowel tijdens ondersteuning (statisch) als tijdens beweging.
Het is echter ook waar dat een "te snelle afslankactiviteit, waardoor de zwaarlijvige persoon in korte tijd een" hoog percentage vetmassa verliest, evenals bij vrouwen na de zwangerschap, de "vestiging of" accentuering kan veroorzaken (als deze al bestaat) van aanzienlijke pijn in het lumbale gebied (zowel bij zwaarlijvige als zwangere vrouwen is er atrofie en asthenie van de buikspieren), omdat in deze periode het indammen, dat wil zeggen de spierbundels, niet kan gevolgd door de plotselinge afname van de inhoud (vetweefsel in de buikstreek); om ervoor te zorgen dat de bundels niet bezwijken, grijpen daarom de anti-zwaartekrachtspieren in, vooral de paravertebrale musculatuur wordt constant geactiveerd, die vrijwel altijd samentrekt en vermoeidheid ondergaat als gevolg bij spierspanning en dus pijn.
Concluderend, er is een gedocumenteerd verband tussen lage rugpijn en obesitas, en er lijkt zekerheid te zijn over de verbetering van het probleem van de lage ruggengraat bij mensen die hun gewichtsbelasting hebben verminderd.; in het algemeen is het echter niet voldoende om gewicht te verliezen door middel van een dieet alleen en / of door "aërobe activiteit gericht op het uitputten van vetophopingen, maar het is noodzakelijk dat dit wordt geassocieerd en ondersteund door een" preventieve en compenserende activiteit (geprogrammeerd in intensiteit, volume en opeenvolging door een specialist in de sector), die zorgt voor een constante versterking van de buikspieren, een verlenging van de aanvankelijk geëvalueerde spierketens, een "houdingsactiviteit om het herstel van de spieren te bevorderen, een ontlading aan de lumbale niveau om spierpeesspanningen en een proprioceptieve activiteit los te maken, en waarnemingsvermogen, gericht op de juiste herstructurering van het lichaamsschema ... "het is belangrijk om wereldwijd te werken", proberend het probleem van lage rugpijn niet te onderschatten, zich bewust van het feit dat het zonder een gerichte activiteit en met alleen het verlies van vetmassa moeilijk is om blijvende verbeteringen in dit opzicht te verkrijgen.
Bibliografie:
Bosello O., Cuzzolaro M., 2006, "Obesitas en overgewicht", Il Mulino, Bologna.
Kendall FP, 2002, "Spierfuncties en tests ", Verduci editore, Rome.
Noord-Amerikaanse Spine Society, 2005.
Rotella MC, Ricca V. en Mannucci E., 1997, "De" zwaarlijvigheid ", S.e., Florence.
Tribastore F., Tribastone P., "Preventieve en compenserende motorische opvoeding", Sports Press Society, Rome.