, waarop het een dunne laag visco-elastische gel vormt.
Onder de talrijke functies van het bronchiale slijm herinneren we ons de bescherming tegen microbiële beledigingen, tegen ingeademde irriterende stoffen en tegen uitdroging.
Slijm en pathologische toestanden
Tijdens luchtwegaandoeningen van infectieuze en inflammatoire aard is er een "hypersecretie van slijm door de slijmbekercellen en submucosale klieren. Het slijm verandert ook van samenstelling, wordt viskeuzer en elastischer, waardoor micro-organismen en ontstekingsproducten lokaal worden gevangen". Dit resulteert in een vermindering van de mucociliaire klaring, waardoor de trilharen secreties naar de nasopharynx transporteren, waar ze door slikken worden verwijderd. Zo ontstaat de typische vette of "productieve" hoest (omdat deze gepaard gaat met de aanwezigheid van slijm), in een poging om de afscheidingen die zich in de longen vormen en de vreemde stoffen die erin vastzitten te verdrijven.
De aanwezigheid van bacteriën wordt aangegeven door de gelige kleur van het slijm dat door de patiënt wordt uitgestoten. Als de slijmafscheiding bijzonder stroperig is, loopt het mechanisme vast en klaagt de patiënt over moeilijkheden bij het uitdrijven van het sputum; dit alles vertaalt zich in ademhalingsmoeilijkheden die voortvloeien uit het fysieke obstakel voor de doorgang van lucht naar de luchtwegen. De eliminatie van slijm is onder andere ook belangrijk voor de genezing van de ziekte, omdat - indien behouden - de bacteriën die in de stroperige afscheidingen zijn gevangen, de lopende infectie kunnen verergeren.
In dergelijke omstandigheden is de farmacologische werking van mucolytica daarom bijzonder waardevol, waardoor het ophoesten wordt vergemakkelijkt.
misschien wel het meest bekend - acetylcysteïne - grijpt precies op dit niveau in, door de disulfidebruggen te breken, waardoor de viscositeit van het slijm wordt verminderd; bovendien zijn de antioxiderende eigenschappen ervan nuttig voor het beheersen van het lokale ontstekingsproces en het beschermen van het ademhalingsweefsel tegen degeneratieve verschijnselen.Mucolytische geneesmiddelen die acetylcysteïne bevatten, kunnen worden geformuleerd als buccale tabletten, granulaat/poeder voor drank, drank of siroop, bruistabletten of in de vorm van een verneveloplossing (aërosol).
Onder de andere actieve ingrediënten met mucolytische activiteit herinneren we ons:
- Ambroxol: stimuleert de slijmafscheiding en bevordert tevens de normalisatie van de viscositeit van het slijm.Deze mucolytische werking combineert antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen. Verkrijgbaar in de vorm van siropen, korrels voor orale suspensie, tabletten, bruistabletten of oplossing voor verneveling.
- Broomhexine: verhoogt de slijmafscheiding uit de luchtwegen, waardoor de viscositeit en hechting van catarrale afscheidingen wordt verminderd; het stimuleert ook de ciliaire activiteit, wat de eliminatie van slijm bevordert. Het komt in de vorm van tabletten, oplosbare tabletten, drank of siroop.
- Carbocysteïne: vermindert de afscheiding van slijm, inwerkend op de slijmklieren, waarvan het de hypertrofie vermindert Verkrijgbaar in de vorm van siropen, korrels / poeder voor suspensie of orale oplossing.
- Erdosteine: slijmoplossend middel afgeleid van homocysteïne, met mucolytische en antiradicale werking. Verkrijgbaar in de vorm van dispergeerbare tabletten, capsules, korrels voor orale suspensie of poeder voor orale suspensie.
- Sobrerol: het mucolytische effect is te wijten aan de splitsing van de bindingen die de mucoglycoproteïnen bij elkaar houden, met als resultaat dat zelfs de viscositeit van het slijm wordt "verbroken"; bovendien trekt het water naar het slijmvlies van de luchtwegen, waardoor de vloeibaarheid van het slijm Verkrijgbaar in de vorm van siroop, tabletten, zetpillen, oplossing voor verneveling.
Verder komen een aantal van de bovengenoemde actieve ingrediënten ook voor in geneesmiddelen voor parenteraal gebruik (injecteerbare oplossingen).
gebruik, waarvoor het wordt aanbevolen de bijsluiter zorgvuldig te lezen en medische indicaties in acht te nemen. Over het algemeen zijn mucolytica gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan twee jaar, omdat ze het risico op bronchiale obstructie verhogen, vooral in deze leeftijdsgroep.
HOUD ER REKENING MEE DAT
Hoewel veel van de hierboven genoemde actieve ingrediënten in vrij verkrijgbare medicijnen verkrijgbaar zijn zonder dat een medisch recept nodig is, is het raadzaam om uw arts om advies te vragen voordat u ze inneemt, vooral als u in bijzondere omstandigheden verkeert (bijvoorbeeld zwangerschap of borstvoeding), als u lijdt aan bepaalde kwalen of ziekten en/of als u al andere medicamenteuze therapieën volgt. Uiteraard is het bij toediening aan kinderen en adolescenten noodzakelijk om preventief advies te vragen aan uw kinderarts.
