ATENOL ® is een geneesmiddel op basis van Atenolol
THERAPEUTISCHE GROEP: Bètablokkers
Indicaties ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® is geïndiceerd voor de behandeling van arteriële hypertensie, ook van renale oorsprong, van angina pecotirs en aritmieën, en voor de vroege interventie van een acuut myocardinfarct.
Werkingsmechanisme ATENOL ® Atenolol
Atenolol, toegediend met ATENOL ® wordt snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en bereikt de maximale plasmaconcentratie van 2 tot 4 uur na inname. De hoge hydrofiliciteit maakt de farmacokinetiek van dit actieve ingrediënt enigszins lineair en constant tussen verschillende individuen, en wordt tot een minimum gereduceerd het levermetabolisme en de doorgang door biologische barrières (membranen).
De therapeutische werking van atenolol is te danken aan zijn cardioselectieve bètablokkerende eigenschappen. In feite kan het bij lage doses een remmend effect uitoefenen op bèta-1-hartreceptoren, waardoor de contractiliteit en de hartslag worden verminderd (negatief inotroop en chronotroop effect). Bovendien neemt het werk van het hart af dankzij een significante vermindering van het hartminuutvolume, wat in het algemeen gepaard gaat met een toename van de diastolische vullingstijd en een verbetering van de coronaire vascularisatie van het myocardium.
Atenolol vertoont geen intrinsieke sympathicomimetische of membraanstabiliserende werking Na een plasmahalfwaardetijd van 6/9 uur wordt atenolol in het algemeen onveranderd in de urine uitgescheiden.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
"ATENOLOL VERMINDERT SEKSUELE CAPACITEITEN" BIJ HYPERTENSIEVE PATINTEN
Eur J Clin Pharmacol. 2002 juni; 58: 177-80. Epub 2002 1 mei.
Effect van antihypertensieve behandeling met valsartan of atenolol op seksuele activiteit en plasmatestosteron bij hypertensieve mannen.
Fogari R, Preti P, Derosa G, Marasi G, Zoppi A, Rinaldi A, Mugellini A.
Deze studie, uitgevoerd bij 110 mannen met hypertensie, evalueert de effecten van antihypertensieve therapie op seksuele activiteit en plasmatestosteronconcentraties.Na 8 weken behandeling met atenolol was er een verslechtering van seksuele activiteit die gepaard ging met een significante verlaging van de bloedspiegels van testosteron.
2.ATENOLOL EN CARDIOVASCULAIRE RISICO BIJ DIABETISCHE PATINTEN
Lancet. 2002 23 maart; 359: 1004-10.
Cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met diabetes in de Losartan Intervention For Endpoint Reduction in Hypertensie-studie (LIFE): een gerandomiseerde studie tegen atenolol.
Lindholm LH, Ibsen H, Dahlöf B, Devereux RB, Beevers G, de Faire U, Fyhrquist F, Julius S, Kjeldsen SE, Kristiansson K, Lederballe-Pedersen O, Nieminen MS, Omvik P, Oparil S, Wedel H, Aurup P , Edelman J, Snapinn S; LIFE-studiegroep.
Zeer belangrijk onderzoek naar de antihypertensieve en cardioprotectieve effecten van atenolol.
Het is bekend dat antihypertensieve therapie als hoofddoel heeft de mortaliteit te verminderen die verband houdt met de incidentie van cardiovasculaire gebeurtenissen. Hoewel atenolol een goede bloeddrukverlaging garandeert, lijkt het niet zo effectief te zijn in het verminderen van de daarmee gepaard gaande mortaliteit, wat het verminderde gebruik in de gewone klinische praktijk rechtvaardigt.
3. ATHENOLOL BIJ DE BEHANDELING VAN ESSENTILE HYPERTENSIE
Ben J Cardiol. 27 januari 1994; 73: 50A-54A.
Amlodipine versus atenolol bij essentiële hypertensie.
Frishman WH, Brobyn R, Brown RD, Johnson BF, Reeves RL, Wombolt DG.
De antihypertensieve werkzaamheid van atenolol is aangetoond door verschillende studies die in de literatuur zijn gepubliceerd.
Deze studie toont in detail de effecten van atenolol bij de behandeling van essentiële hypertensie bij 125 patiënten die dagelijks met 100 mg atenolol werden behandeld. De verlaging van de bloeddruk was ongeveer 13 mmHg, met een hoog reactievermogen geschat op ongeveer 64%.
De werkzaamheid van dit geneesmiddel werd versterkt door de waargenomen goede verdraagbaarheid.
Wijze van gebruik en dosering
ATENOL® 100 mg tabletten atenolol:
- Voor de behandeling van arteriële hypertensie, inclusief die van renale oorsprong, wordt aanbevolen om één tablet per dag in te nemen. Het maximale therapeutische effect wordt waargenomen na ongeveer 2 weken behandeling; daarom mag therapeutische optimalisatie niet vóór deze periode plaatsvinden. In geval van verminderde therapeutische werkzaamheid van de bovengenoemde dosering bij monotherapie, zou gelijktijdige inname van andere antihypertensiva, zoals diuretica, kunnen worden gebruikt.
- Voor de behandeling van angina pectoris lijkt de dosering van 100 mg/dag het meest gebruikt en effectief te zijn.
- Voor de behandeling van aritmieën is het mogelijk om gebruik te maken van injecteerbare ampullen, en vervolgens voor het onderhoud met dagelijkse doses van 50/100 mg atenolol in orale vorm.
IN IEDER GEVAL, VOORDAT U ATENOL ® Atenolol INNEEMT, HEBT U HET VOORSCHRIFT EN DE CONTROLE VAN UW ARTS NODIG.
Waarschuwingen ATENOL ® Atenolol
De toediening van ATENOL ® moet met bijzondere zorg gebeuren bij patiënten die lijden aan nierinsufficiëntie of bradycardie, waarvoor het noodzakelijk is de therapeutische dosering aan te passen om de bijwerkingen te minimaliseren en de therapeutische effecten te behouden.
De cardioselectieve effecten en de afwezigheid van remmende activiteit tegen salbutamol en isoprenaline op bronchodilatatie maken atenolol een van de weinige bèta-remmers die ook aan astmatische of bronchiale patiënten kunnen worden toegediend.
Bij diabetespatiënten kan dit medicijn echter enkele tekenen en symptomen van hypoglykemie maskeren.
Anafylactische reacties die verband houden met de inname van ATENOL ® kunnen vaker voorkomen bij personen die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van allergieën en niet reageren op adrenalinetherapie.
Het medicijn lijkt de normale perceptuele functies van de patiënt niet te verstoren; daarom heeft het geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Ondanks het ontbreken van klinische onderzoeken die het teratogene en mutagene effect van atenolol op de foetus aantonen, wordt de inname ervan tijdens de zwangerschap niet aanbevolen.
Atenolol kan worden uitgescheiden in de moedermelk; daarom, gezien het ontbreken van studies op pediatrisch gebied, is het raadzaam om de borstvoeding te staken tijdens de behandeling met ATENOL ®
Interacties
ATENOL ® mag niet gelijktijdig worden toegediend met klasse I anti-aritmica, verapamil en clonidine.
In deze gevallen zou het nodig zijn om de behandeling gedurende ten minste 48 uur te stoppen voordat met de inname van atenolol wordt begonnen.
Bovendien moet, gezien de negatieve inotrope en chronotrope werking van atenolol, de keuze voor sedatieve en anesthesietherapie tijdens de operatie ook worden gemaakt op basis van de verminderde negatieve inotrope activiteit van deze geneesmiddelen.
Contra-indicaties ATENOL ® Atenolol
Gezien de negatieve inotrope en chronotrope werking, is de toediening van ATENOL ® gecontra-indiceerd in geval van bradycardie, atrioventriculaire blokkade, ongecontroleerd hartfalen en overgevoeligheid voor een van de actieve ingrediënten.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
De bijwerkingen die werden waargenomen na toediening van ATENOL ® waren over het algemeen van voorbijgaande aard en klinisch niet significant.
De meest voorkomende zijn koude in de ledematen, vermoeidheid en mentale verwarring, misselijkheid, hoofdpijn en visuele hallucinaties.
Minder frequent waren gevallen van trombocytopenie, bradycardie, granulocytopenie, verminderde hartfunctie, alopecia en overgevoeligheidsreacties, waarvoor het noodzakelijk was de behandeling te staken.
In ieder geval moet de stopzetting van de behandeling met atenolol geleidelijk gebeuren, vooral bij patiënten met een verslechtering van de hartfunctie.
Opmerking
ATENOL ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
Het gebruik van ATENOL ® bij atleten, bij afwezigheid van therapeutische noodzaak, om de fysiologische reactie op stress en de gerelateerde symptomen (tremor van de ledematen, verhoging van de bloeddruk, toename van emotionele spanning, enz.) te verminderen, vormt een DOPANTE-praktijk.
De informatie over ATENOL ® Atenolol die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
