ERITROCINA ® is een geneesmiddel op basis van Erytromycine ethylsuccinaat
THERAPEUTISCHE GROEP: Antibacteriële middelen - Macroliden
Indicaties Erytromycine © Erytromycine
Erytrocine © is een antibioticum dat nuttig is bij de behandeling van infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, huid en zachte weefsels die worden veroorzaakt door gevoelige ziektekiemen zoals Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertossi.
Deze antimicrobiële chemotherapie is ook geïndiceerd bij de kortetermijnprofylaxe van bacteriële endocarditis als gevolg van alfa-hemolytische streptokokken.
Werkingsmechanisme ERITROCINE © Erytromycin
ERITROCINA © is een antibioticum op basis van erytromycine, een actief ingrediënt dat behoort tot de categorie van macroliden en wordt gekenmerkt door een macrocyclische lactonische ring met 14 koolstofatomen.
Oraal ingenomen en stabiel gemaakt in een zure omgeving door toevoeging van ethylsuccinaat, wordt het geabsorbeerd door het darmslijmvlies en bereikt het zijn plasmapiek van 1 tot 4 uur na orale toediening, en wordt het, gebonden aan plasma-eiwitten, verdeeld over de verschillende weefsels waar, nadat het zijn therapeutische werking heeft uitgevoerd met een halfwaardetijd tussen 90 en 120 minuten, wordt voornamelijk geëlimineerd via de gal na demethylering uitgevoerd door cytochromiale enzymen CYP3A4.
De bacteriostatische activiteit wordt uitgevoerd door de remming van de eiwitsynthese, gegarandeerd door de binding aan de 50S ribosomale subeenheid die een sterische belemmering uitoefent, zoals het voorkomen van de binding met peptidyltransferase, een enzym dat verantwoordelijk is voor het verlengen van de peptideketen door het combineren van de verschillende aminozuren. zuren van de ontluikende keten.
Ondanks de goede therapeutische werkzaamheid hebben verschillende micro-organismen resistentiemechanismen ontwikkeld die worden gekenmerkt door:
- Synthese van effluxpompen die voorkomen dat het antibioticum therapeutische concentraties in de cel bereikt;
- Wijziging van het biologische doelwit;
- Enzymatische inactivatie van het medicijn.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DE DOELTREFFENDHEID VAN erytromycine bij infecties met mycoplasma pneumoniae
Eur J Epidemiol. 1996 april; 12: 131-4.
Communautaire uitbraak van acute luchtweginfectie door Mycoplasma pneumoniae.
Domínguez A, Minguell S, Torres J, Serrano A, Vidal J, Salleras L.
Onderzoek dat de werkzaamheid aantoont van erytromycine bij de behandeling van Mycoplasma pneumoniae-infecties, potentieel gevaarlijk, vooral voor kleine patiënten jonger dan 5 jaar, waarbij het echter mogelijk is om enkele bijwerkingen van medicamenteuze behandeling waar te nemen, zoals hypertrofische pylorusstenose.
Er moet daarom altijd rekening worden gehouden met de kosten-batenverhouding
2 . ERITHROMYCINE ALS PROCINETISCH AGENT IN PREMATUUR
Arch Dis Child Foetaal Neonatale uitgave 2001 mei; 84: F177-F182.
Gerandomiseerde gecontroleerde studie van orale erytromycine voor de behandeling van gastro-intestinale dysmotiliteit bij premature baby's
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung en A Cheng
Experimenteel onderzoek dat de werkzaamheid aantoont van behandeling met orale erytromycine, niet als antibioticum maar als prokineticum bij premature baby's met ernstige darmdysmotiliteit.
3. MISBRUIK VAN ANTIBIOTICA OP VETERINAIR GEBIED
Antimicrob-middelen Chemother. 2000 februari; 44: 267-271.
Antibioticaresistentie in Campylobacter Soorten geïsoleerd van dieren, voedsel en mensen in Spanje in 1997-1998
Yolanda Sáenz, 1 Myriam Zarazaga, 1 Marta Lantero, 2 M. José Gastaà ± ares, 2 Fernando Baquero, 3 en Carmen Torres1, *
Nog een andere studie die de aanwezigheid in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong aantoont van micro-organismen die resistent zijn tegen antibiotica die worden gebruikt in medische therapie, zoals "erytromycine. Het misbruik van antibiotica in veterinaire en landbouwgebieden vormt een ernstig probleem dat in staat is het aantal resistente soorten te vergroten, en daarom de therapeutische werkzaamheid verminderen.
Wijze van gebruik en dosering
Erytrocine ©
200 mg kauwtabletten erytromycine;
600 mg omhulde tabletten van erytromycine;
Korrels voor orale suspensie van 500 - 1000 mg erytromycine;
10% gereconstitueerde suspensie van erytromycine.
Het doseringsschema is uiteraard afhankelijk van de fysiopathologische kenmerken van de patiënt, zoals leeftijd, comorbiditeiten, ernst van het ziektebeeld, algemene gezondheidstoestand en de gekozen farmaceutische vorm.
Over het algemeen wordt bij volwassenen aanbevolen om driemaal daags één tablet van 600 mg of tweemaal daags één sachet van 1000 mg in te nemen.
Waarschuwingen Erytrocine © Erytromycine
Het levermetabolisme en de uitscheiding via de gal die kenmerkend zijn voor de eliminatiefarmacokinetiek van erytromycine, kunnen na langdurige inname leiden tot verstoringen in de leverfunctie.
Evenzo kunnen verstoringen in de leverfunctie de farmacokinetische eigenschappen van het antibioticum ernstig in gevaar brengen door zowel de therapeutische werkzaamheid als het veiligheidsprofiel te variëren.
Het gebruik van erytromycine © op pediatrische leeftijd moet zorgvuldig worden beoordeeld door de arts, waarbij de bijwerkingen die gepaard gaan met erytromycinetherapie serieus in overweging moeten worden genomen, evenals de keuze van de juiste vorm is aan de arts op basis van de fysiopathologische situatie van de patiënt en de ernst van zijn klinische beeld.
Over het algemeen worden 3-4 keer per dag een of twee druppels oogdruppels of 3-4 dagelijkse toepassingen van oogzalf aanbevolen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Het gebruik van ERITROCINA © tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding moet worden beperkt tot gevallen van werkelijke en onvermijdelijke noodzaak, altijd onder toezicht van uw gynaecoloog.
Interacties
Het is nuttig om te onthouden hoe het levermetabolisme dat typisch is voor erytromycine, het actieve bestanddeel kan onderwerpen aan farmacokinetische variaties die verband houden met de toediening van andere geneesmiddelensubstraten van cytochromiale enzymen.
Daarom is het raadzaam om de grootst mogelijke aandacht te besteden aan de gelijktijdige toediening van Carbamazepine, Ciclosporine, Fenytoïne, Esobarbital, Terfenadine, Triazolam, Ergotamine, Digoxine en andere orale anticoagulantia.
Contra-indicaties Erytrocine © Erytromycine
Erythrocine © is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Behandeling met erytrocine © kan leiden tot het optreden van gastro-intestinale reacties zoals krampen, buikpijn, misselijkheid, braken en diarree, leverdisfunctie met verhoogde transaminasen en cholestatische hepatitis.
Klinisch relevante allergische manifestaties zijn slechts zelden waargenomen en infantiele hypertrofische pylorusstenose bij kinderen.
Opmerking
ERITROCINA © is een op medisch voorschrift verplicht geneesmiddel.
De informatie over ERITROCINA © Erytromycine die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
