Definitie
Schizofrenie is een psychiatrische pathologie die wordt gekenmerkt door het 'onvermogen' van de persoon die eraan lijdt om te onderscheiden wat echt is van wat niet. Deze aandoening verstoort ook het vermogen van patiënten om te communiceren, emoties te beheersen, coherent te denken en oordelen te vellen.
Oorzaken
Er zijn verschillende hypothesen over wat de uitlokkende oorzaken van schizofrenie zijn. Er wordt echter aangenomen dat deze ziekte een multifactoriële etiologie heeft.Onder de factoren die het begin van de ziekte bevorderen, vinden we: erfelijkheid, omgevingsstress, psychologische stress en alle situaties die zich tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling hebben voorgedaan.
Symptomen
De typische symptomen van schizofrenie kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: positieve (of productieve) symptomen en negatieve symptomen.
Positieve symptomen zijn onder meer: wanen (vervolging, grootsheid of gedachtenlezen), hallucinaties, vooral auditief, bizar gedrag en denkstoornissen.
Onder de negatieve symptomen vinden we echter: sociale terugtrekking, emotionele afvlakking, armoede van kwalitatief en kwantitatief denken.
De informatie over schizofrenie - geneesmiddelen voor de behandeling van schizofrenie is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Schizofrenie - Geneesmiddelen voor de behandeling van schizofrenie inneemt.
Medicijnen
Helaas zijn er momenteel geen echte medicijnen voor de behandeling van schizofrenie. De farmacologische behandeling die wordt ondernomen, is daarom gericht op het verminderen van de symptomen die door de ziekte worden veroorzaakt.Hiervoor krijgen patiënten met schizofrenie antipsychotica toegediend.
Bovendien kan psychosociale therapie worden toegevoegd aan de behandeling met de bovengenoemde medicijnen om patiënten te helpen communiceren en omgaan met andere individuen.
Hieronder staan enkele antipsychotica die gebruikt worden bij therapie tegen schizofrenie en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
Perfenazine
Perfenazine is een antipsychoticum dat behoort tot de klasse van fenothiazinen. Dit actieve principe werkt door de D2-receptoren voor dopamine, een van de neurotransmitters die betrokken lijkt te zijn bij de mechanismen die ten grondslag liggen aan het ontstaan van schizofrenie, tegen te werken.
Perphenazine (Trilafon®) is beschikbaar voor orale toediening in de vorm van tabletten. De gebruikelijke dosering van het geneesmiddel bij poliklinische patiënten (volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar) is tweemaal daags 8-16 mg.
Bij gehospitaliseerde patiënten varieert de dosis van het medicijn echter van 8 mg tot 32 mg, tweemaal daags in te nemen.
Haloperidol
Haloperidol is een antipsychoticum dat behoort tot de klasse van de butyrofenonen, meer bepaald de voorloper ervan.
Dit actieve ingrediënt werkt door dopamine D2-receptoren tegen te werken en heeft ook een affiniteit voor 5-HT2-receptoren voor serotonine.
Haloperidol (Haldol ®, Serenase ®) is verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor zowel orale als intramusculaire toediening en heeft therapeutische indicaties voor de behandeling van acute en chronische schizofrenie.
Bij gebruik in de acute fase wordt haloperidol gewoonlijk intramusculair toegediend in een dosis van 5 mg De injectie moet elk uur worden herhaald totdat adequate symptoomcontrole is bereikt.
Bij gebruik in de chronische fase is de gebruikelijke dosis haloperidol echter 1-3 mg, 2-3 maal daags oraal toe te dienen.
Olanzapine
Olanzapine is een atypisch antipsychoticum dat behoort tot de klasse van benzazepinederivaten.Deze werkzame stof is een antagonist van de dopamine D2- en serotonine 5-HT2-receptoren.
Olanzapine (Olanzapine Teva ®, Zyprexa ®, Zalasta ®, Zypadhera ®, Zyprexa Velotab ®) is verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen die orale en intramusculaire toediening mogelijk maken.
Bij orale toediening varieert de routinematig gebruikte dosis olanzapine van 5 mg tot 20 mg per dag. Het is aan de arts om de meest geschikte dosis voor elke individuele patiënt te bepalen.
Aripiprazol
Aripiprazol (Abilify ®, Abilify Maintena ®) is ook een atypisch antipsychoticum dat beschikbaar is in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor zowel orale als intramusculaire toediening.
Voor de behandeling van schizofrenie is de gebruikelijke orale dosis aripiprazol bij volwassen patiënten 15 mg per dag, bij voorkeur 's avonds. Als uw arts het nodig acht, kunt u de dosis van het geneesmiddel verhogen tot maximaal 30 mg per dag.
Voor intramusculaire toediening is aripiprazol daarentegen beschikbaar in de vorm van een poeder en oplosmiddel voor suspensie voor injectie met verlengde afgifte. Het geneesmiddel kan alleen intramusculair worden toegediend door een arts of verpleegkundige, in een dosis van 400 mg per maand.
Tussen de ene toediening en de volgende moet een interval van ten minste 26 dagen verstrijken.
Ook moet aripiprazol na de eerste injectie nog 14 dagen oraal worden ingenomen, daarna zal het geneesmiddel alleen parenteraal worden toegediend.
-cloruro.jpg)
