Definitie
Premenstrueel syndroom wordt gedefinieerd als een heterogeen complex van symptomen, stoornissen en psychobiologische veranderingen die bij vrouwen één of twee weken voor de menstruatie optreden. De frequentie, intensiteit en soort symptomen zijn nogal variabel van vrouw tot vrouw.
Oorzaken
Alleen hypothese, geen wetenschappelijk bewezen theorie over de uitlokkende oorzaken van PMS. Er wordt aangenomen dat het defect van het progestageen - typisch voor de luteale fase - op de een of andere manier de stemming van de vrouw sterk kan beïnvloeden.Andere causale hypothesen zijn: vitamine B6-defect, verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie geassocieerd met premenstrueel syndroom), prostaglandine E1-defect, hypoglykemie.
Symptomen
De symptomen die gepaard gaan met PMS zijn zeer variabel. De meest voorkomende zijn hieronder opgesomd: veranderde concentratie en stemming, asthenie, toegenomen / gebrek aan eetlust, gewichtstoename, depressie, moeilijk in slaap vallen, gewrichts- / spieraandoeningen, gezwollen en zware benen, zwelling van de borsten, prikkelbaarheid, vochtophoping, enz.
Natuurlijke geneeswijzen
Dieet en voeding
De informatie over Premenstrueel Syndroom - Geneesmiddelen die nuttig zijn tegen Premenstrueel Syndroom is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Premenstrueel Syndroom inneemt - Geneesmiddelen die nuttig zijn tegen Premenstrueel Syndroom.
Medicijnen
Wanneer de symptomen die gepaard gaan met PMS zo intens en frequent zijn dat de rust van de vrouw wordt verstoord, of in ieder geval de normale dagelijkse activiteiten verstoort, is het raadzaam om de hulp - bedachtzaam en intelligent - van medicijnen te gebruiken.
Zoals kan worden geraden, zijn farmacologische therapieën die gericht zijn op het verlichten van symptomen, gezien de prodromale heterogeniteit die gepaard gaat met het premenstrueel syndroom, zeer gevarieerd: alleen de arts kan de getroffen patiënt naar de meest geschikte therapie leiden.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen het premenstrueel syndroom, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Orale anticonceptiva
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (bijv. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): we hebben het over anticonceptiepillen die nuttig zijn voor het verminderen van pijnlijke symptomen en stemmingswisselingen, typische aandoeningen van het premenstrueel syndroom. Deze geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verpakkingen van 21-28 tabletten: elke tablet bestaat uit 0,02 mg ethinylestradiol en 0,1 mg levonorgestrel. Farmacologische behandeling omvat het innemen van één tablet per dag, gedurende 21 dagen, mogelijk elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip, gevolgd door een vrije pauze van één week.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (bijv. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): dit zijn omhulde tabletten van 20 mcg ethnylestradiol en 150 mcg desogestrel. De dosering van deze geneesmiddelen komt overeen met die hierboven beschreven: de juiste manier van innemen van deze actieve ingrediënten garandeert over het algemeen een significante vermindering van premenstruele symptomen. Men mag echter niet vergeten dat bij sommige patiënten soms verergering van de prodromen wordt waargenomen: in Aarzel in dit geval niet om contact op te nemen met uw arts.In ieder geval komt in de eerste drie maanden na inname van de pil zeer vaak een verandering van symptomen, zowel positief als negatief, voor.
Pijnstillers / ontstekingsremmers: dit zijn prostaglandineremmers, nuttig voor het verlichten van bekkenpijn, hoofdpijn en diarree, geassocieerd (in dit geval) met PMS. Soms schrijven artsen gecombineerde pijnstillers voor, waarvan is aangetoond dat ze meerdere aandoeningen verlichten:
- Ibuprofen (bijv. Brufen, Kendo, Moment): neem oraal 200 tot 400 mg actief ingrediënt (tabletten, bruistabletten) om de 4-6 uur, indien nodig. In sommige extreme gevallen (zelden) kan het analgeticum intraveneus worden toegediend (400 tot 800 mg elke 6 uur, indien nodig)
- Diclofenac (bijv. Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) in het algemeen is de aanbevolen dosis 50 mg driemaal daags, oraal in te nemen. Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen kan de dosis worden verhoogd tot 100 mg/dag Raadpleeg uw arts.
- Paracetamol (pijnstiller bijv. Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diureticum) + Pyrilamine (anticholinergicum/antihistaminicum): geïndiceerd voor het verlichten van premenstruele symptomen zoals krampen, spierpijn, zwelling, hoofdpijn, asthenie, gewichtstoename, gevoelige borsten. De antihistaminica en de pijnstiller werken synergetisch, waardoor de pijnlijke waarneming en het ongemak dat gepaard gaat met de premenstruele periode wordt verminderd. Het diureticum daarentegen is geïndiceerd om overtollig water te verminderen en de perceptie van zwelling en waterretentie te verlichten. Het is mogelijk om alleen de combinatie paracetamol + pamabrom in te nemen, afhankelijk van de symptomen die door de patiënt worden geklaagd. Raadpleeg uw arts.
Diuretica: door diurese te bevorderen, zijn deze geneesmiddelen geïndiceerd om waterretentie tegen te gaan. De inname van diuretica, op medisch voorschrift, is een hulpmiddel om de perceptie van zwelling en stagnatie van vocht (vooral in de benen) tegen te gaan
- Spironolacton (bijv. Aldactone, Uracton, Spirolang): verlaagt de testosteronspiegel. Voordeel ten opzichte van andere diuretica: voorkomt massale kaliumverliezen. Het medicijn is in de handel verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 25-50-100 mg: het is aan de arts om de meest geschikte dosering voor te schrijven voor de premenstruele stoornis van de patiënt.
- Pamabrom: Over het algemeen moet het geneesmiddel worden toegediend in de dosering van één tablet 4 keer per dag. Neem niet meer dan 4 tabletten per dag.
VITAMINE B6 (bijv. Benadon, Coxanturenase, Xanturenase): in het algemeen wordt voor het premenstrueel syndroom geassocieerd met significante stemmingswisselingen de suppletie van vitamine B6 aanbevolen (300-500 mg/dag, zoals voorgeschreven door de arts). In feite lijkt het erop dat vitamine B6-tekort op de een of andere manier betrokken is bij de manifestatie van premenstruele symptomen.
Hypoprolactinemiserende geneesmiddelen: geïndiceerd voor het verlichten van pijn in de borst (borstgevoeligheid) van premenstrueel syndroom en hyperprolactinemisch hypogonadisme. De medicijnen werken door de prolactinespiegels te verlagen.
- Carbergolin (Dostinex): het wordt aanbevolen om het medicijn in te nemen in een dosering van 1 mg per week
- Bromocriptine (Bromocriptine DRM, Parlodel) in geval van gevoelige borsten geassocieerd met premenstrueel syndroom, wordt de toediening van 2,5-5 mg van het geneesmiddel per week aanbevolen.
Oestrogeen: minder vaak schrijft de arts de patiënt met PMS voor om medicijnen te nemen die de oestrogeenproductie kunnen blokkeren.Het voorschrijven van deze medicijnen is uitsluitend bedoeld om extreme gevallen te behandelen, waarbij de andere medicijnen niet effectief zijn in het verlichten van premenstruele symptomen.
- Leuprolide (bijv. Leupron) creëert een soort menopauze, zij het tijdelijk. Weinig gebruikt in therapie vanwege de hoge kosten en mogelijke bijwerkingen. Aanbevolen dosering: 3,75 mg per maand, intramusculair.
- Danazol (bijv. Danatrol): het molecuul is structureel vergelijkbaar met testosteron en heeft onderdrukkende eigenschappen van de eierstokfunctie, evenals androgene (ook gebruikt bij de behandeling van endometriose).De dosering moet worden vastgesteld door de arts; in het algemeen om te verminderen pijn in de borst, de toediening van 200 mg / dag wordt aanbevolen
Antidepressiva: alleen te gebruiken in geval van premenstrueel syndroom dat wordt gekenmerkt door ernstige aandoeningen
- Fluoxetine (bijv. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) de inname van dit medicijn is geïndiceerd voor ernstig premenstrueel syndroom, geassocieerd met depressie, duidelijke veranderde stemming en prikkelbaarheid. Met uiterste voorzichtigheid te gebruiken omdat de bijwerkingen opwegen tegen de voordelen. Het wordt aanbevolen om te beginnen met het innemen van het geneesmiddel in een dosering van 20 mg, eenmaal daags oraal.De aanbevolen onderhoudsdosering is continu 20 mg actief per dag, of 20 mg per dag tijdens de luteale fase (te beginnen 14 dagen vóór de menstruatie Het medicijn ingenomen in een dosering van 20 mg / dag heeft opmerkelijke resultaten opgeleverd na 6 maanden behandeling. Overschrijd 80 mg / dag niet.
- Alprazolam (bijv. Frontal, Aldeprelam, Xanax): begin met het innemen van het medicijn in een dosering van 0,25-0,5 mg, oraal, driemaal daags. Verhoog indien nodig de dosering volgens medische indicaties.
- Sertraline (bijv. Zoloft, Sertraline, Tralisen): in geval van premenstrueel syndroom wordt aanbevolen om eenmaal per dag 50 mg van het geneesmiddel oraal in te nemen (tijdens de menstruatiecyclus of alleen tijdens de luteale fase, zoals vastgesteld. De dosering van het geneesmiddel kan worden verhoogd tot 100 of 150 mg per dag Ga door met de behandeling gedurende drie maanden.
Chirurgische verwijdering van de eierstokken: voor patiënten die geen voordeel kunnen halen uit de toediening van deze geneesmiddelen en die geen kinderen willen, is chirurgische excisie van de eierstokken mogelijk baarmoeder), kunnen de eierstokken worden bewaard als een resultaat is het mogelijk dat de PMS terugkeert.
Opmerkingen: het is mogelijk om eenvoudige gedragsregels aan te nemen die nuttig zijn om het ontstaan van PMS te voorkomen:
- verminder zoute voedingsmiddelen tijdens de luteale fase van de cyclus
- het eten van suikerhoudend voedsel en dranken tijdens de luteale fase (om hypoglykemie te voorkomen)
- vermijd alcohol, koffie, chocolade
- veel groenten consumeren
- neem veel vocht
- autogene training oefenen
- gerichte gedragstherapieën: meer lichaamsbeweging, stressvermindering, ontspanning
- kruidenthee en emmenagogische en krampstillende medicijnen bereiden (citroenmelisse, venkel, kamille, enz.)
- In de homeopathie is de kuisboom nuttig voor het voorkomen van de symptomen die kenmerkend zijn voor het menstruatiesyndroom.
Andere artikelen over "Premenstrueel Syndroom - Nuttige medicijnen tegen Premenstrueel Syndroom"
- Premenstrueel syndroom: genezingen
- Premenstrueel syndroom
- Voeding en premenstrueel syndroom
- Dieet en premenstrueel syndroom
- Premenstrueel syndroom - Kruidengeneeskunde
