Algemeenheid
Glucosamine is een aminomonosaccharide dat van nature aanwezig is in het menselijk organisme, waar het een constitutioneel element vertegenwoordigt van biologisch waardevolle moleculen, zoals glycoproteïnen, glycosaminoglycanen, hyaluronzuur en heparansulfaat.
Gewonnen uit het exoskelet van kleine mariene schaaldieren, is glucosamine nu op de markt verkrijgbaar in de vorm van supplementen die bedoeld zijn om de gezondheid van de gewrichten te behouden, vooral bij ontstekingsziekten zoals artrose.
Indicaties
Waarom wordt glucosamine gebruikt? Waar is het voor?
Hoewel glucosamine al enkele jaren wordt gebruikt bij de behandeling van gewrichtspathologieën, in het bijzonder osteoartritis, is het werkingsmechanisme ervan nog niet volledig gekarakteriseerd.
Als glucosamine enerzijds deel uitmaakt van de vorming van glycosaminoglycanen (macromoleculen die zowel mechanisch als functioneel de extracellulaire matrix kunnen stabiliseren), lijkt het anderzijds een contextuele, zij het bescheiden, ontstekingsremmende werking uit te oefenen.
Beide activiteiten zouden een sleutelrol spelen bij het waarborgen van de functionaliteit van het gewricht.
Meer precies, ze zouden, zoals in sommige onderzoeken is waargenomen, bijdragen aan zowel de synthese van aggrecans als aan het behoud van de juiste hoeveelheid gewrichtsvloeistof.
Dit alles zou het risico op onaangename wrijving verminderen die de botkoppen die bij het gewricht betrokken zijn, beschadigt, en de integriteit ervan behouden met positieve implicaties bij de preventie en behandeling van artroseprocessen.
Eigenschappen en effectiviteit
Welke voordelen heeft glucosamine aangetoond tijdens de onderzoeken?
Nadat de aanvankelijke scepsis van experts in het veld met betrekking tot het echte biologische en klinische potentieel van de stof was overwonnen, hebben verschillende klinische onderzoeken het nut van glucosamine voor de gezondheid van gewrichten onderstreept.
In deze onderzoeken zou het gebruik van glucosamine, alleen of in combinatie met chondroïtine, hebben geleid tot:
- Een vermindering van gewrichtspijn bij patiënten met artrose;
- Een vermindering van gewrichtsontstekingsprocessen bij patiënten met artrose;
- Een algemene verbetering van de mobiliteit van het door het ontstekingsproces aangetaste gewricht;
- Een merkbare histologische verbetering;
- Een vertraging in de progressie van artrose, gerapporteerd door radiografisch bewijs;
- Een vermindering van ontstekingsremmende geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van de onderliggende ziekte.
Ondanks het interessante bewijs dat wordt vermeld, verkregen uit de herlezing van talrijke klinische onderzoeken met duizenden ingeschreven patiënten, zouden andere auteurs in plaats daarvan afstand houden van deze resultaten, waarbij ze het belang van medicamenteuze therapie en het nut van suppletie met glucosamine als adjuvans benadrukten.
Dosering en wijze van gebruik
Hoe glucosamine te gebruiken?
De momenteel aanbevolen dagelijkse dosering van glucosamine is 1.500 mg, verdeeld over minimaal 3 innames.
Momenteel is het mogelijk om op de markt supplementen te vinden van:
- Glucosaminehydrochloride met een glucosamineopbrengst van 83%;
- Glucosaminesulfaat met een glucosamineopbrengst van 65%;
- N-Acetyl Glucosamine met een Glucosamine opbrengst van 75%.
Ongeacht de vorm van glucosamine die wordt gebruikt, ondergaat de dosering geen noemenswaardige veranderingen.
Bijwerkingen
De bijwerkingen die werden waargenomen na het gebruik van glucosamine waren over het algemeen van bescheiden klinische omvang.
Brandend maagzuur, buikpijn en diarree waren de meest voorkomende bijwerkingen.
De incidentie van allergische reacties was zeer zeldzaam.
Contra-indicaties
Wanneer mag glucosamine niet worden gebruikt?
Het gebruik van glucosamine is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor de producten waaruit het wordt gewonnen (allergie voor schaaldieren).
Farmacologische interacties
Welke medicijnen of voedingsmiddelen kunnen het effect van glucosamine veranderen?
Nadat het vermogen van glucosamine om insulineresistentie te induceren is beschreven, is het raadzaam dat patiënten die een hypoglykemische medicamenteuze behandeling ondergaan, samen met hun arts de geschiktheid van de therapie en de mogelijke noodzaak om de doseringen te corrigeren, evalueren.
Voorzorgsmaatregelen voor gebruik
Wat moet u weten voordat u glucosamine inneemt?
Gezien het ontbreken van onderzoek naar het veiligheidsprofiel van glucosamine tijdens zwangerschap en borstvoeding, wordt het gebruik in deze levensfasen niet aanbevolen.
In het licht van opmerkelijk experimenteel bewijs is het gebruik van glucosamine gecontra-indiceerd bij diabetes type 2 of het metabool syndroom.
