Conjunctivitis is de meest voorkomende inflammatoire oogziekte.
Het is een ontstekingsproces dat het bindvlies aantast (vandaar de naam), dat wil zeggen de dunne doorschijnende slijmlaag die de voorkant van het oog en de binnenkant van de oogleden bedekt.
De oorzaken zijn:
- Besmettelijk.
- Irriterend.
- Allergisch.
Hoewel het vrij vervelend is, wordt milde conjunctivitis niet als een ernstige ziekte beschouwd. Aan de andere kant vereist het een specifieke, gekalibreerde en mogelijk vroege behandeling om verergering, complicaties en recidieven te voorkomen.
Het gepubliceerde materiaal is bedoeld om snelle toegang te bieden tot algemeen advies, suggesties en remedies die artsen en leerboeken gewoonlijk verstrekken voor de behandeling van conjunctivitis; dergelijke indicaties mogen op geen enkele wijze het oordeel vervangen van de behandelend arts of andere gezondheidsspecialisten in de sector die de patiënt behandelen.
Wat te doen
- Zorg voor effectieve preventie: het is in principe hygiënisch en gedragsmatig.
- Bij het optreden van de eerste symptomen is het noodzakelijk direct contact op te nemen met de huisarts of de spoedeisende hulp.
- Tegelijkertijd, vooral wanneer een "verdachte" afscheiding onder de symptomen verschijnt, is het noodzakelijk om contact met andere mensen te vermijden. Dit is essentieel om besmetting te voorkomen.
- En "het is belangrijk om (tenminste gedeeltelijk) de symptomen van conjunctivitis te herkennen, namelijk:
- Roodheid van het oog.
- Fotofobie: overgevoeligheid voor licht.
- Scheuren.
- Pijn, branderig gevoel of jeuk in het oog.
- Afscheidingen van ongepaste kleur, textuur en geur.
- Moeite om de ogen open te houden.
- Visuele beperking.
- Gezwollen lymfeklieren rond het oog.
NB: De symptomen kunnen verschillen afhankelijk van de etiologie van de conjunctivitis.
- Als het ernstig is, wordt de persoon doorverwezen naar de oogarts, die door middel van de ooganalyse de etiologie van de aandoening zal evalueren:
- Bacteriële conjunctivitis: veroorzaakt door bacteriën zoals stafylokokken, streptokokken, Pseudomonas aeruginosa (vooral bij pasgeborenen), Clamydia trachomatis enz.
- Virale conjunctivitis: veroorzaakt door virussen zoals Herpes simplex, Herpes zoster en molluscum contagiosum.
- Irriterende conjunctivitis: veroorzaakt door direct contact met irriterende stoffen, bijvoorbeeld: kokende waterdamp, langdurige blootstelling aan de zon, dampen van chemische oplosmiddelen, stoffen geproduceerd door planten of dieren, enz.
- Allergische conjunctivitis: veroorzaakt door blootstelling aan allergene moleculen zoals: pollen, grassen, huisstofmijten, dierenhaar, cosmetica, enz.
- Indien nodig (bijvoorbeeld bij resistentie tegen geneesmiddelen) schrijft de oogarts nader diagnostisch onderzoek voor zoals:
- Culturele testen.
- Cel uitstrijkjes.
- Bacteriële vlekken.
- Immuno-diagnostische tests.
- Bulbaire conjunctivabiopsie (in het geval van een verdenking op talgcarcinoom).
NB: De differentiële diagnose van de specialist is noodzakelijk om andere pathologieën uit te sluiten zoals: uveïtis, glaucoom, keratitis, trauma en scleritis.
- Specifieke zorg omvat:
- Voor bacteriële conjunctivitis, antibiotica en ontstekingsremmende medicamenteuze behandeling. Over het algemeen is het gebruik van een actueel product voldoende voor een totale resolutie.
- Voor virale conjunctivitis, antivirale en ontstekingsremmende medicamenteuze behandeling. Aan de andere kant zijn het vooral chronische infecties die de neiging hebben om in de loop van het leven terug te komen.
- Voor irriterende conjunctivitis, ontstekingsremmende, pijnstillende en verzachtende medicamenteuze behandeling.
- Voor allergische conjunctivitis, antihistaminica medicamenteuze behandeling.
- Als de conjunctivitis recidiveert of de patiënt op de hoogte is van een eerdere klinische geschiedenis, kan hij zelfstandig ingrijpen door lokale medicijnen toe te dienen (eerder toegediend door de arts).
- Aan de andere kant is het erg belangrijk om verslechtering van het klinische beeld te voorkomen, dit kan leiden tot ernstige complicaties:
- Keratitis.
- Dermatitis.
- Hoornvlieszweer.
- Systemische symptomen: koorts, malaise, enz.
Wat je niet moet doen
- Negeer de oogsymptomen of behandel uzelf: onthoud dat hoewel de proefpersoon op de hoogte kan zijn van de ziekte (ervaring uit zijn eigen klinische geschiedenis), het niet kan worden uitgesloten dat hij een andere vorm van conjunctivitis oploopt. Dit impliceert een ander niveau van ernst en waarschijnlijk de ineffectiviteit van de gebruikelijke therapie.
- Bovendien kan het gebruik van ongeschikte medicijnen ook de bestaande aandoening verergeren.
- Wrijf in uw ogen met vuile handen en voer reinigingsmanoeuvres uit tijdens infectie.
- Vermijd contact met de specialist als na een paar dagen vanaf het begin van een therapie de symptomen niet verminderen of de neiging hebben om te verergeren.
- Volg de door de specialist voorgeschreven medicamenteuze behandeling niet goed.
- Raak het geïnfecteerde oog aan met de medicatieapplicator.
- Medicijnen gebruiken waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken of die langer dan een week open zijn geweest.
- Breng make-up aan en gebruik contactlenzen tijdens infectie.
Wat te eten
Er is geen dieet dat de genezing van conjunctivitis voorkomt of bevordert; sommige voedingsvoorzorgsmaatregelen worden echter als positief beschouwd. Het is raadzaam om de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan:
- Vitamine C of ascorbinezuur: antioxidant en betrokken bij de ondersteuning van het immuunsysteem. Het zit vooral in verse groenten en fruit, bij voorkeur zuur: paprika's, citrusvruchten, tomaten, radicchio, peterselie, kiwi, sla, appel, witlof, kersen, aardbeien, ananas, broccoli, kool, enz.
NB. Het is een thermolabiel molecuul, daarom is het raadzaam om de meeste van de genoemde voedingsmiddelen in rauwe vorm te nemen.
- Vitamine D of calciferol: betrokken bij de ondersteuning van het immuunsysteem. Het zit voornamelijk in vis, visolie en eigeel.
- Zink: antioxidant. Het zit voornamelijk in de lever, vlees, melk en bijproducten en in sommige tweekleppige weekdieren (vooral oesters).
- Selenium: antioxidant. Het zit voornamelijk in vlees, visproducten, eigeel, melk en bijproducten en verrijkte voedingsmiddelen (aardappelen, enz.).
- Magnesium: betrokken bij de ondersteuning van het immuunsysteem. Het zit voornamelijk in oliehoudende zaden, cacao, zemelen, groenten en fruit.
- IJzer: betrokken bij de ondersteuning van het immuunsysteem. Het zit voornamelijk in vlees, visserijproducten en eigeel.
- Polyfenolische antioxidanten: ze hebben ook een ontstekingsremmende werking. Ze zitten voornamelijk in verse groenten en fruit, maar ook in rode wijn, zaden, aromatische kruiden, thee en kruidenthee, wortels, officinale kruiden, enz.
- Lysine-aminozuur: betrokken bij de ondersteuning van het immuunsysteem. Het zit voornamelijk in vlees, kazen, sommige visserijproducten en peulvruchten (vooral soja).
- Probiotica: Symbiotische bacteriën die de darm koloniseren; ze zijn betrokken bij de ondersteuning van het immuunsysteem. Ze komen vooral voor in gefermenteerde voedingsmiddelen zoals yoghurt, tofu, tempeh, karnemelk enz.
- Omega 3: betrokken bij de ondersteuning van het immuunsysteem en krachtige ontstekingsremmers. Ze zitten voornamelijk in blauwe vis, in sommige oliezaden en verwante oliën, in algen.
Wat NIET te eten?
- Er zijn geen producten die minder worden aanbevolen dan andere. Het wordt echter aanbevolen om te vermijden:
- Single-issue diëten.
- Veganistisch dieet.
- Dieet vrij van groenten en groenten.
- Diëten uitsluitend gebaseerd op:
- Gekookt voedsel.
- Geconserveerde voedingsmiddelen.
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
- Kruidkundige:
- Zachte kamillekompressen op wegwerpwatten: bieden onmiddellijke verlichting van symptomen, maar nemen niet deel aan het effectief bestrijden van de veroorzakende oorzaken.
Farmacologische behandeling
- Geneesmiddelen voor plaatselijk gebruik zoals oogdruppels of oogzalf:
- Antibiotische oogdruppels: voor bacteriële conjunctivitis:
- Chlooramfenicol: bijvoorbeeld Vitamphenicol, Mycetine en Chemicetina.
- Ciprofloxacine: bijvoorbeeld Ciprofloxac, Samper, Ciproxin en Kinox.
- Levofloxacine: bijvoorbeeld Levofloxacine, Levixiran en Aranda.
- Gentamicine: bijvoorbeeld Gentamicine, Ciclozinil, Genbrix en Gentalyn.
- Fusidinezuur: bijvoorbeeld Fucidin.
- Op cortisone gebaseerde ontstekingsremmende oogdruppels: voor bacteriële conjunctivitis.
- NSAID (niet-steroïde anti-inflammatoire) analgetische oogdruppels: voor symptomen van virale conjunctivitis:
- Diclofenac: bijvoorbeeld Dropflam en Voltaren Ofta.
- Ketorolac: bijvoorbeeld Ketorolac.
- Dexamethason: ad Decadron, Soldesam, Luxazon, Visumetazon en Luxazon.
- Zelden, antivirale zalven: ze zijn niet altijd nodig omdat de acute herpes binnen 3-7 dagen spontaan achteruitgaat.Vermijd oogdruppels met cortisone.
- Oogdruppels en antihistaminetabletten: om jeuk, roodheid en oogirritatie te elimineren:
- Olopatadine: bijvoorbeeld Opatanol.
- Emedastine: bijvoorbeeld Emadine.
- Azelastine: bijvoorbeeld Lasticom.
- Ketotifeen: bijvoorbeeld Zaditen.
- Antazoline: bijvoorbeeld Antistin Privina en Antaz.
- Natriumchromoglycaat: bijvoorbeeld Lomudal Collirio en Cromabak.
- Nedocromil-natrium: bijvoorbeeld Tilade.
- Lodoxamide: bijvoorbeeld Alomide en Alomide.
- In combinatie worden soms decongestiva en vasoconstrictoren gebruikt: ze verminderen de conjunctivale bloedcirculatie.
preventie
- Raak uw ogen niet aan met vuile handen.
- Na de infectie moet u uzelf echter niet aanraken (u kunt de infectie van het ene oog op het andere overdragen).
- Stel de ogen niet bloot aan zeer irriterende omgevingen/atmosferen.
- Gebruik indien nodig beschermende maskers.
- Gebruik een zonnebril met gecertificeerde lenzen en UV-filters.
- Stel uw ogen niet bloot aan allergenen.
- Voer indien nodig preventieve antihistaminica uit.
- Vermijd het verwisselen van handdoeken, washandjes, make-up artikelen, enz.
Medische behandelingen
Er zijn geen specifieke medische behandelingen om het risico op conjunctivitis te verminderen.
- Chirurgie: kan worden gebruikt wanneer conjunctivitis secundair is aan een primair oogprobleem, zoals carcinoom.
NB: het bindvlies en het hoornvlies kunnen worden getransplanteerd; het is echter een medische ingreep die betrekking heeft op degeneratieve ziekten en niet op banale conjunctivitis.
