REMEDIES VOOR XANTHOMAS

Wat te doen

Als u zachte, gelige massa's net onder de huid vindt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Deze laatste zal het belang van een specialistisch bezoek of een aantal diagnostische onderzoeken evalueren om de oorzaken te identificeren:

De belangrijkste oorzaak is de systemische (zelden lokale) primitief-erfelijke verandering van het lipidenmetabolisme:

Hypercholesterolemie.
Hypertriglyceridemie.

De elite-analyses om deze twee metabole pathologieën te identificeren zijn:

Bloed analyse.
Genetisch onderzoek naar aangeboren afwijkingen.

De secundaire oorzaken zijn gemakkelijk herkenbaar, omdat in deze gevallen de xanthomen verschijnen NA de belangrijkste symptomatologie:

Primaire biliaire cirrose.
Pancreatitis.
Suikerziekte.
Hartfalen.
Sommige vormen van kanker.
Sommige ontstekingsziekten.

In sommige gevallen is het vermoeden van xanthoma ongegrond; dit gebeurt vooral wanneer de anomalie wordt gevormd door een cyste.

De belangrijkste interventie bestaat uit de behandeling van de uitlokkende stof, vaker cholesterol- en/of triglyceridehyperlipemie, en diabetes mellitus type 2 (hyperlipemische xanthomatose).De therapie is gestructureerd door:

Eetpatroon.
Motorische activiteit.
Voedingssupplementen of kruidengeneeskunde.
Medicijnen.

Als de xanthomen groot zijn, kan chirurgische verwijdering nodig zijn.

Wat te eten

Er moet worden aangegeven dat bij erfelijke ziekten de voeding niet altijd in staat is om substantiële veranderingen aan te brengen; aan de andere kant kan een verkeerde voeding ze zeker verergeren.

Bij hoog cholesterol:

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan essentiële omega 3 meervoudig onverzadigde vetzuren:

Eicosapentaeenzuur en docosahexaeenzuur (EPA en DHA): biologisch zeer actief, ze zitten vooral in visserijproducten en algen. Ze spelen een beschermende rol tegen alle stofwisselingsziekten, inclusief een hoog cholesterolgehalte. De voedingsmiddelen die het meeste bevatten zijn: sardines, makreel, bonito, sardinia, haring, alletterato, tonijnbuik, geep, zeewier, krill etc.
Alfa-linoleenzuur (ALA): in vergelijking met de vorige is het biologisch minder actief. Het heeft dezelfde functie als EPA en DHA. Het zit voornamelijk in de vetfractie van bepaalde voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong of in de oliën van: soja, lijnzaad, kiwizaad, druivenpit, enz.

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan essentiële omega 6 meervoudig onverzadigde vetzuren: ze hebben een vergelijkbare functie als de vorige. Ze zijn overvloediger in het dieet dan DHA, EPA en ALA. Aan de andere kant vereist de voedingsbalans dat ze niet meer dan 400% omega 3 binnenkrijgen.

Linolzuur (LA): ze zijn rijk aan: zonnebloempitten, tarwekiemen, sesam, bijna alle gedroogde vruchten, maïskiemen en aanverwante oliën. De afgeleiden zijn:
- Gamma-linolzuur (GLA) en linoleendihomogamma (DGLA): bernagieolie is er rijk aan.
- Arachidonzuur (AA): pinda's en andere noten zijn er rijk aan.

Voedingsmiddelen rijk aan omega 9 enkelvoudig onverzadigde vetzuren:

Oliezuur: het is typisch voor olijven, koolzaad, theezaden, hazelnoten en aanverwante oliën (vooral extra vergine olijfolie) Het speelt een positieve rol op cholesterol, vergelijkbaar met die van essentiële vetzuren.

Voedingsmiddelen rijk aan oplosbare vezels: dit zijn allemaal plantaardige die behoren tot de III, IV, VI en VII fundamentele groep van voedingsmiddelen. Er is ook een overvloed aan oliezaden en pseudogranen (amarant, quinoa, chia, boekweit, hennep, enz.). Aan de andere kant komen ze verhoudingsgewijs meer voor in fruit, groenten en algen.Ze oefenen een "kleverige functie" uit, die cholesterol en galzouten uit de voeding opsluit (weg van uitscheiding van interne cholesterol) om ze met de feces te verdrijven.
Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine-antioxidanten: de antioxidant-vitamines zijn carotenoïden (provitamine A), vitamine C en vitamine E. Ze hebben een gunstig effect op een hoog cholesterolgehalte, omdat ze oxidatieve stress belemmeren, waardoor de efficiëntie van lipoproteïnen wordt gewaarborgd en atherosclerose wordt voorkomen. Carotenoïden zitten in groenten en rood of oranje fruit (abrikozen, paprika's, meloenen, perziken, wortelen, pompoen, tomaten, enz.); ze zijn ook aanwezig in schaaldieren en melk. Vitamine C is typisch voor zuur fruit en sommige groenten (citroenen, sinaasappels, mandarijnen, grapefruits, kiwi's, paprika's, peterselie, witlof, sla, enz.). Vitamine E wordt aangetroffen in het lipidegedeelte van veel zaden en verwante oliën (tarwekiemen, maïskiemen, sesam, enz.).
Voedingsmiddelen rijk aan fytosterolen: fytosterolen zijn het alter ego van cholesterol in de plantenwereld.Vanuit metabool oogpunt hebben ze een diametraal tegenovergestelde werking en bevorderen ze de vermindering van cholesterolemie.Bedenk dat sommige fytosterolen het effect van vrouwelijk oestrogeen simuleren, hoewel de omvang van deze reactie niet helemaal duidelijk is. Het zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan fytosterolen: soja- en sojaolie, veel oliezaden, rode klaver, graankiemen, fruit, groenten en sommige dieetvoeding (bijvoorbeeld de toegevoegde yoghurt).
Voedingsmiddelen die rijk zijn aan lecithinen: dit zijn moleculen die zowel vettige als waterige verbindingen kunnen binden; hiervoor worden ze ook als additieven gebruikt. In het spijsverteringskanaal binden ze cholesterol en galzouten waardoor ze minder goed worden opgenomen.Op metabolisch niveau verbeteren ze de verhouding tussen goed en slecht cholesterol en verlagen ze het totaal.Ze zijn rijk aan lecithinen: soja en andere peulvruchten, eigeel (maar het wordt niet aanbevolen bij hoog cholesterol), groenten en fruit.
Voedingsmiddelen die rijk zijn aan plantaardige antioxidanten: de meest voorkomende zijn polyfenolisch van aard (eenvoudige fenolen, flavonoïden, tannines). Sommige vallen in de groep van de bovengenoemde fytosterolen (isoflavonen). Ze gedragen zich min of meer als vitamines. Ze verlagen de oxidatieve stress en optimaliseren het lipoproteïnemetabolisme; lijken te correleren met een verlaging van het totale en LDL-cholesterol. Ze zijn zeer rijk aan polyfenolen: groenten (ui, knoflook, citrusvruchten, kersen, enz.), fruit en verwante zaden (granaatappel, druiven, bessen, enz.), wijn, oliehoudende zaden, koffie, thee, cacao, peulvruchten en volle granen, enz.

Voor hoge triglyceriden en hoge bloedsuikerspiegel:

Caloriearm dieet voor gewichtsverlies bij overgewicht.
Matige porties koolhydraatrijk voedsel:

Granen en bijproducten (pasta, brood, enz.).
Aardappelen.
Gepelde peulvruchten.
Zeer zoete vrucht.

Van de voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten, geef je de voorkeur aan die met een lage glycemische index:

Volkoren of verrijkt met vezels (bijvoorbeeld die toegevoegd in inuline).
Hele peulvruchten.
Licht of matig zoet fruit.

Verminder de glycemische lading van maaltijden:

Door het aantal te verhogen (ongeveer 5-7 in totaal).
Door uw totale calorie-inname te verminderen.
Door de porties te verkleinen, vooral met betrekking tot voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten.

Verdeel koolhydraten over alle maaltijden (met uitzondering van het avondeten of een avondsnack).

Verlaag de glycemische index van maaltijden:

Door het verhogen van de hoeveelheid caloriearme groenten die rijk zijn aan vezels: radicchio, sla, courgette, venkel, enz.
Alle gerechten verrijken met laag vet- en eiwitgehalte (ze vertragen de vertering en de opname van suikers en voorkomen de glykemische stijging):

Extra vergine olijfolie.
Kipfilet, kabeljauwfilet, ei, magere ricotta, lichte kwark, etc.

Als het onmogelijk is om de houding ten opzichte van alcohol te elimineren, geef dan de voorkeur aan rode wijn (maximaal 1-2 kleine glazen per dag).
Wat betreft hoog cholesterol:

Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega 3.
Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en polyfenolische antioxidanten.

Volg elke dag een kleine vastentijd. Sommige onderzoeken suggereren dat vasten de bloedglucose- en triglyceridemieparameters aanzienlijk verbetert. Zonder de algehele verdeling en het evenwicht van het dieet in gevaar te brengen, is het mogelijk om ongeveer 10-12 uur te laten verstrijken tussen de laatste maaltijd van de avond en de eerste van de volgende dag.

Wat NIET te eten?

Bij hoog cholesterol:

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan verzadigde of gehydrogeneerde vetten, vooral in transconformatie: ze hebben een "hypercholesterolemische werking op het LDL-gedeelte:

Voedingsmiddelen met verzadigde en gesplitste vetzuren: vette kazen, room, vette stukken vers vlees, worst en gezouten vlees, hamburgers, knakworsten, palmpit- en palmolie, enz.
Voedingsmiddelen met gehydrogeneerde vetzuren, waarvan vele in trans conformatie: gehydrogeneerde oliën, margarines, zoete snacks, zoute snacks, verpakte bakkerijproducten, enz.

Voedingsmiddelen rijk aan cholesterol: paradoxaal genoeg lijken ze een minder hypercholesterolemisch effect te hebben dan de vorige categorieën, maar ze worden toch niet aanbevolen. Ze zijn rijk aan cholesterol: eigeel, vette en belegen kazen, slachtafval (hersenen, lever en hart), schaaldieren (bijvoorbeeld garnalen) en bepaalde tweekleppige weekdieren (bijvoorbeeld mosselen).
Bovendien wordt het niet aanbevolen om een dieet te volgen dat voornamelijk is gebaseerd op gekookt en geconserveerd voedsel.Veel voedingsprincipes die de verlaging van een hoog cholesterolgehalte bevorderen, zijn gevoelig voor warmte, zuurstof en licht. Het is raadzaam om minimaal 50% plantaardige producten en kruidenoliën in rauwe vorm (vers fruit, groenten en oliehoudende zaden) te consumeren.

Voor hoge triglyceriden en een hoge bloedsuikerspiegel wordt aanbevolen om het volgende te vermijden:

Weinig en zeer overvloedige maaltijden.
Hoogcalorisch voedsel, vooral rijk aan geraffineerde suikers.
Maaltijden gekenmerkt door grote glycemische ladingen, d.w.z. te rijk aan: pasta, brood, pizza, gebak, polenta, rijst, aardappelen, zeer zoet fruit, jam, snoep, enz.
Voedingsmiddelen met een hoge glycemische index: gekookte rijst, gekookte aardappelen, vruchtensap, sommige zeer zoete vruchten (rijpe bananen, enz.), Snoepjes, enz.
Koolhydraatarme voedingsmiddelen: wit brood, witte pasta, polenta, enz.
Alcohol meer dan 1-3 eenheden per dag.
Voedingsmiddelen met weinig "goede vetten".
Voedingsmiddelen rijk aan "slechte lipiden".
Voedingsmiddelen die arm of verarmd zijn aan vitamines en polyfenolische antioxidanten.

Natuurlijke geneeswijzen en remedies

Motorische activiteit: het is erg belangrijk om hyperglykemie te verminderen, hoge triglyceriden te verlagen, hoog cholesterol te voorkomen en te behandelen. Hoewel verondersteld wordt dat het vooral werkt door het verhogen van het goede cholesterol, is het van belang dat het het risico op atherosclerose en meer in het algemeen cardiovasculair risico drastisch vermindert. activiteiten die worden gekenmerkt door hoge intensiteitspieken zijn het meest effectief.

Kruidengeneesmiddel op basis van enkelvoudige producten of combinaties van: paardenbloem, artisjok, olijfboom en policosanolen.

Supplementen op basis van oliën verkregen uit visserijproducten:

Levertraan: rijk aan essentiële omega 3 vetzuren (EPA en DHA), vitamine D en vitamine A.
Krillolie: krill is een onderdeel van het zogenaamde plankton; naast omega 3 essentiële vetzuren (EPA en DHA) is het ook rijk aan vitamine A.
Algenolie: rijk aan omega 3 essentiële vetzuren (EPA en DHA).

Gefermenteerde rode rijst: onder de verschillende voedingskenmerken heeft het een aanzienlijke concentratie van moleculen die vergelijkbaar zijn met farmacologische statines.

Supplementen op basis van oliën verkregen uit de kiem van granen: de meest voorkomende is die van tarwe. Het is rijk aan essentiële meervoudig onverzadigde vetzuren en vitamine E.

Oplosbare vezelsupplementen: slijmstoffen, guar, pectine enz.

Chitosan-supplementen: het is een niet-beschikbaar koolhydraat dat wordt verkregen uit de chitine in het schild van schaaldieren. Het kan de intestinale absorptie van vetten belemmeren.

Sojalecithine supplementen.

Vitamine antioxidant supplementen.

Polyfenolische antioxidantsupplementen.

Fytosterolsupplementen.

Farmacologische behandeling

Fibraten: ook nuttig bij het verlagen van cholesterol, ze worden vooral gebruikt bij de behandeling van hypertriglyceridemie.Ze kunnen in de eerste weken van de behandeling zelden spierpijn en gastro-intestinaal ongemak veroorzaken:

Fenofibraat (bijv. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
Gemfibrozil (bijvoorbeeld LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).

Statines: is een klasse geneesmiddelen die de synthese van LDL in de lever kan verminderen en die van HDL kan verhogen. De meest gebruikte zijn simvastatine en atorvastatine.Bijwerkingen zijn weinig en kunnen spierpijn omvatten (komt meestal voor in de eerste weken van de behandeling) Ze zijn gecontra-indiceerd in aanwezigheid van leverdisfuncties en pathologieën:

Atorvastatine (bijv. Totalip, Torvast, Xarator).
Simvastatine (bijvoorbeeld Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
Pravastatine (bijv. Selectin, Langiprav, Sanaprav).

Nicotinezuur: bij hoge doses kan het de bloedwaarden van triglyceriden en LDL-cholesterol verlagen, waardoor de fractie HDL toeneemt. Mogelijke bijwerkingen zijn: jeuk, hoofdpijn en roodheid van de huid (gezicht en hals):

Acipomix (bijv. Olbetam)

Ezetimibe en galzuurbindende harsen: verminderen de reabsorptie van galzuren en worden niet door de darm geabsorbeerd Ezetimibe kan samen met statines of als alternatief worden ingenomen. Er is de mogelijkheid van bijwerkingen zoals: halitose, oprispingen, opgeblazen gevoel en constipatie:

Colestipol (bijv. Colestid).
Cholestyramine (bijvoorbeeld Questran).
Coleselvam (bijv. Cholestagel).

preventie

Preventie van xanthomen wordt alleen toegepast met het bewustzijn van hyperlipemie of andere primaire aandoeningen. Wij adviseren:

Zorg voor een normaal gewicht.
Oefen regelmatig motorische activiteit, vooral aerobics.
Volg een correct dieet, beperk de voedingsmiddelen die niet worden aanbevolen en verhoog de voedingsmiddelen die gunstig zijn voor een hoog cholesterolgehalte.
Adopteer de medicamenteuze therapie voorgeschreven door de arts.