Algemeenheid
OPMERKING: dit artikel verwijst naar de interpretatie van plasma-T3-waarden. Voor meer informatie over de metabole rol van schildklierhormonen klik hier; voor de therapeutische rol van T3 en misbruik voor afslankdoeleinden, zie de monografieën: Titre ® en Triacana ®
Triiodothyronine (of T3) is een van de twee belangrijkste hormonen die door de schildklier worden geproduceerd; in het bijzonder wordt het gesynthetiseerd door de cellen van het weefsel dat de "acini" omringt waarvan deze klier is gemaakt, uitgaande van reststoffen van thyroglobuline (Tg).
In het bloed circuleert het T3-hormoon gebonden aan transporteiwitten (voornamelijk thyroxinebindend globuline, TBG).Een kleinere hoeveelheid, FT3 genaamd, is in vrije (ongebonden) vorm in het bloed aanwezig en kan perifere weefsels bereiken, waar het wordt omgezet naar T3.
Het meten van de hoeveelheid triiodothyronine (totaal of vrij) is nuttig voor het evalueren en verklaren van eventuele abnormale TSH- en/of T4-waarden (of thyroxine).
De schildklier is een kleine, afgeplatte vlindervormige klier in de nek. De hormonen die het produceert, regelen fundamenteel de snelheid waarmee het lichaam energie gebruikt.
Wat is dit
Triiodothyronine, eenvoudiger bekend als T3 vanwege de moleculaire structuur die wordt gekenmerkt door 3 jodiummoleculen, is een van de twee hormonen die worden afgegeven door de folliculaire cellen van de schildklier.
De niveaus van T3 in het bloed kunnen worden gecontroleerd om de endocriene activiteit van deze klier te evalueren, vaak in overmaat (hyperthyreoïdie) of defect (hypothyreoïdie).
De bloedspiegels van T3 zijn niet alleen afhankelijk van de hoeveelheid die door de schildklier wordt afgegeven; op het perifere niveau ondergaat het andere schildklierhormoon - thyroxine of T4 - in feite de activiteit van specifieke enzymen, dejodasen genaamd, die het een jodiummolecuul ontnemen dat het omzet in T3. Vanuit metabool oogpunt is dit hormoon veel actiever dan T4, maar tegelijkertijd is het ook veel minder vertegenwoordigd in het bloed.
Dankzij de perifere omzetting van T4 wordt ongeveer 85% van T3 gesynthetiseerd in de perifere weefsels; er moet aan worden herinnerd dat dit proces strikt afhankelijk is van de beschikbaarheid van selenium.
Om de blootstelling van cellen aan de effecten van trijoodthyronine te reguleren, beschikt het lichaam over twee mechanismen:
- De eerste bestaat in de regulatie van het dejodase-enzym, dat voor wat gezegd is in grotere mate tot uiting komt wanneer het organisme een grotere ontvankelijkheid voor schildklierhormonen nodig heeft, en vice versa;
- De tweede strategie betreft de plasma-eiwitten die schildklierhormonen transporteren: albumine, transthyretine en vooral TBG (acroniem voor Thyroid Binding Globuline).
Om biologische activiteit te verwerven en het metabolisme in doelcellen te reguleren, moet trijoodthyronine zich noodzakelijkerwijs losmaken van deze eiwitten; daarom wordt vaak de voorkeur gegeven aan het meten van de plasmaspiegels van de vrije fractie (vrije T3) in plaats van de absolute (totale T3).
