ANALE FISSUREN - GENEESMIDDELEN VOOR DE BEHANDELING VAN ANALE FISSUREN

Definitie

Anale kloven zijn kleine maar diepe sneetjes in de huid rond de anus; deze vervelende microscheurtjes kunnen pijn veroorzaken die gepaard gaat met bloedingen, die intenser wordt tijdens evacuatie of na een inspanning. Harde en bijzonder volumineuze ontlasting kan het probleem accentueren en de anale plooien beschadigen.

Oorzaken

Anale kloven komen zeer vaak voor bij ouderen en zuigelingen, hoewel ze op elke leeftijd kunnen voorkomen; de verandering van de darmmotiliteit, of dit nu constipatie of diarree is, vormt de etiologische factor die het meest vatbaar is voor de vorming van anale fissuren. Bij ouderen kan deze aandoening worden begunstigd door de fysiologische afname van de bloedtoevoer in het getroffen gebied; Anale fissuren komen vrij vaak voor bij vrouwen die net zijn bevallen en bij patiënten met de ziekte van Crohn.

Natuurlijke remedies

De informatie over anale fissuren - geneesmiddelen voor de behandeling van anale fissuren is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u anale fissuren inneemt - Geneesmiddelen voor de behandeling van anale fissuren.

Medicijnen

Gelukkig zijn anale fissuren meestal een pathologische aandoening die gemakkelijk en in korte tijd kan worden opgelost; bij sommige patiënten worden zelfs de fissuren in het perianale gebied opgelost zonder dat farmacologische behandelingen of speciale behandelingen nodig zijn.
Het is duidelijk dat anale fissuren niet altijd zo eenvoudig te genezen zijn; daarom wordt het aanbevolen om, als de aandoening aanhoudt, een eenvoudige medicamenteuze behandeling te ondergaan, naast het corrigeren van eetgewoonten. De regularisatie van het dieet lijkt een fundamenteel punt te zijn om het herstel van de patiënt te versnellen: een "dieet dat rijk is aan vezels en veel water bevat, is zeker een geldig hulpmiddel om de ontlasting te vergemakkelijken en de darmmotiliteit te reguleren.
Het wordt aanbevolen om meerdere keren per dag in warm water te weken: de warmte van het water verlicht het pijnlijke anale gebied dat is aangetast door kloven.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen anale fissuren, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Lidocaïne (bijv. Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR): het is een lokaal anestheticum dat veel wordt gebruikt in therapie om pijn geassocieerd met anale fissuren en aambeien te verminderen. Het wordt vaak gecombineerd met steroïden zoals hydrocostison (bijv. Proctosedyl), nuttig voor het versterken van het ontstekingsremmende effect. Deze medicijnen zijn vooral effectief wanneer pijn de fysiologische stoelgang verstoort.

Psylliumzaden (bijv. Fibrolax): het product is een volumelaxeermiddel, aanbevolen in geval van anale fissuren geassocieerd met constipatie. Het wordt aanbevolen om het medicijn oraal in te nemen, in een dosering van 3,5 gram na de maaltijd, 2-3 keer per dag, gedurende 2-3 dagen. Neem het product met veel water in om het fecale gehalte te verhogen. Ga niet verder met de therapie dan nodig is.

Nifedipine en lidocaïne (bijv. Antrolin): de rectale crème op basis van nifedipine (geneesmiddelklasse: calciumantagonisten, nuttig voor het bevorderen van een "ontspannende werking van perifere gladde spieren) en lidocaïne (plaatselijke verdoving) is geïndiceerd voor de behandeling van anale fissuren : het is aanbevolen om het medicijn twee keer per dag gedurende ten minste 6 weken toe te passen.

Diltiazem (bijv.Cardizem) behoort dit actieve ingrediënt, net als het vorige, tot de klasse van calciumkanaalblokkers en wordt het gebruikt bij therapie voor de behandeling van anale fissuren in combinatie met lokale of costisonische anesthetica voor plaatselijke toepassing. Raadpleeg uw arts.

Nitroglycerine (zalf met een concentratie van 0,2-0,3-0,4%): breng een dunne laag crème aan op de huid die is aangetast door de anale fissuur, 2-3 keer per dag na een grondige reiniging van het gebied. De therapie kan ook worden voortgezet voor 6 maanden.

Trinitroglycerine (bijv. Rectogesic): het medicijn (spierverslapper) is geïndiceerd om de pijn op te lossen die gepaard gaat met anale fissuren van matige of ernstige entiteit. Breng om de 12 uur 1 cm zalf aan (overeenkomend met ongeveer 375 mg product, dat 1,5 mg werkzame stof bevat) in het perianale gebied; zet de therapie niet langer dan drie weken voort.

Botulinumtoxine (bijv. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): door een kleine dosis botulinumtoxine rechtstreeks in de anale sluitspier te injecteren, wordt een enkele maanden durende chemische denervatie gecreëerd, nuttig voor het ontspannen van de spieren. Botulinetoxine wordt geïnjecteerd in de interne en externe sluitspieren; deze behandeling bevordert de genezing van anale fissuren.

Als geen van de hierboven beschreven pogingen de patiënt met anale fissuren ten goede zou komen, is de enige mogelijke optie chirurgie (anoplastiek, ballongestuurde dilatatie of laterale sfincterotomie); het is de plicht van de arts om de meest geschikte therapeutische optie te kiezen om de definitieve herstel van de patiënt van anale fissuren.