Algemeenheid
De buikwandcorrectie is de cosmetische chirurgische ingreep, gericht op het verwijderen van vetweefsel en overtollige huid; het dient om het uiterlijk van de buik te verbeteren, maar is geen behandeling voor gewichtsbeheersing.
Er zijn drie hoofdtypen buikwandcorrectie: volledige buikwandcorrectie, gedeeltelijke buikwandcorrectie (of mini-buikwandcorrectie) en verlengde buikwandcorrectie.
Abdominoplastiek is een grote operatie, dus het heeft risico's en complicaties.
Het volledige herstel van een buikwandcorrectie hangt voornamelijk af van de interventiemodaliteiten.
Over het algemeen stellen de resultaten de patiënten tevreden.
Wat is buikwandcorrectie?
De buikwandcorrectie is de cosmetische ingreep die dient om de ophopingen van buikvetweefsel te verwijderen, geassocieerd met een teveel aan huid en een versoepeling van de buikspierwand.
Het doel van buikwandcorrectie is om het uiterlijk van de buik te verbeteren, een deel van de zogenaamde "imperfecties" te elimineren en te proberen de spieren die zich hier bevinden meer op te laten vallen.
WAT IS HET NIET?
In tegenstelling tot wat sommige mensen misschien denken, is buikwandcorrectie geen chirurgische behandeling voor gewichtsbeheersing.
Met andere woorden, als degenen die een buikwandcorrectie ondergaan geen gezonde levensstijl aannemen en niet op een evenwichtige manier eten, herstellen ze het buikuiterlijk dat ze vóór de operatie hadden.
Om ervoor te zorgen dat buikwandcorrectie blijvende resultaten oplevert, is het daarom essentieel dat geopereerde mensen hun calorie-inname onder controle houden en fit blijven met gezonde lichaamsbeweging.
Toepassingen
De ideale kandidaten voor een buikwandcorrectie zijn:
- Vrouwen die de hoofdrolspelers zijn geweest van talrijke zwangerschappen en die daardoor een buik hebben met ophopingen van vetweefsel, extreem ontspannen en met een overtollige huid die moeilijk te verwijderen is met lichaamsbeweging.Over het algemeen vertonen vrouwen met deze problemen ook een aandoening die bekend staat als abdominale diastase Abdominale diastase is de pathologische scheiding van de rechter rectus abdominis-spier van de linker rectus abdominis-spier.
De "buikwandcorrectie" is een operatie die ook is geïndiceerd voor het verdwijnen van ernstige episodes van abdominale diastase; - Mannen en vrouwen die de nawerkingen hebben van een drastisch gewichtsverliesdieet, uitgevoerd om "ernstige zwaarlijvigheid" te genezen. De nawerkingen bestaan uit afzettingen van moeilijk te verwijderen buikvet, overtollige huid ter hoogte van de buik, lelijke buikplooien, enzovoort.
VOOR WIE IS HET NIET GESCHIKT?
Buikwandcorrectie is geen interventie om obesitas te genezen. De behandelingen voor de laatste zijn anders, te beginnen met: de constante beoefening van fysieke activiteit en de controle van voeding (aangepast dieet).
Voorbereiding
De buikwandcorrectie is een grote operatie en vereist daarom een speciale voorbereiding.
Ten eerste moet de toekomstige patiënt:
- Stop met roken als u rookt. Sigarettenrook bevordert het ontstaan van infecties in de operatiewonden, als gevolg van toekomstige buikwandcorrecties, verandert ook de bloedtoevoer naar de huid en vertraagt het genezingsproces van de eerder genoemde operatiewonden.
Over het algemeen raden artsen aan om ten minste twee weken voor de operatie te stoppen met roken en, als de patiënt opnieuw wil beginnen, pas twee weken na de operatie opnieuw te beginnen; - Afvallen en het lichaamsgewicht bereiken dat als ideaal wordt beschouwd door de arts die de operatie zal uitvoeren;
- Stop met het innemen van de anticonceptiepil Deze preoperatieve indicatie geldt uiteraard als de patiënte een vrouw is en de bovengenoemde anticonceptiemethode gebruikt De anticonceptiepil bevordert trombose-episodes, stoppen met het gebruik ervan vermindert het risico op trombose;
- Stop met het gebruik van antibloedplaatjesgeneesmiddelen (aspirine) en anticoagulantia (warfarine). Deze preoperatieve indicatie wordt verklaard door het feit dat de bovengenoemde geneesmiddelen het bloed verdunnen en daarom een factor zijn die bloedingen bevordert.
Van de buikwandcorrectiewonden wordt bloedverlies verwacht, dat bij inname van bovengenoemde medicijnen opvallend en gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid van de patiënt; - Waarschuw het medisch personeel voor eventuele allergieën voor al die medicijnen (pijnstillers, kalmerende middelen, anesthetica, enz.), die tijdens buikwandcorrectie kunnen worden gebruikt.
Abdominoplastiek is een operatie die, net voor de uitvoering, de praktijk van algemene anesthesie vereist.
Om ervoor te zorgen dat algehele anesthesie niet tot complicaties leidt, is het essentieel dat de patiënt op de dag van de operatie ten minste de vorige avond volledig heeft gevast. Met volledig vasten bedoelen we de onthouding van eten en drinken anders dan water; dit laatste is toegestaan tot enkele uren na de procedure.
Wat zijn de belangrijkste implicaties van algemene anesthesie?
De taak van een anesthesist, de praktijk van algemene anesthesie omvat:
- De patiënt valt in slaap voor de duur van de procedure;
- Continue monitoring van de vitale parameters van de patiënt (hartslag, bloeddruk, lichaamstemperatuur, zuurstofgehalte in het bloed, enz.), door middel van "passende instrumentatie.
Doorgaans treedt de slaapverdoving binnen 10-15 minuten in werking; de toediening ervan duurt gedurende de hele operatie.Ontwaken vindt plaats aan het einde van de procedure en wanneer de anesthesist stopt met het injecteren van het anestheticum.
PRE-OPERATOR EXAMEN
Normaal gesproken moet de patiënt ongeveer een week voor de operatie naar het ziekenhuis, waar de operatie zal plaatsvinden, om een reeks klinische onderzoeken te ondergaan.
Deze klinische onderzoeken of assessments - ook wel pre-operatieve onderzoeken genoemd - worden door de opererend chirurg gebruikt om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn voor de operatie. De klassieke preoperatieve onderzoeken omvatten: bloedonderzoek, urineonderzoek, elektrocardiogram en bloeddrukmeting.
PRE-OPERATIEVE OVERLEG
De voorbereidingsfase voor een "operatie zoals een buikwandcorrectie omvat ook een overleggesprek tussen de opererende arts en de toekomstige patiënt, waarbij de eerste de wijze van ingrijpen uitlegt (van hoe de procedure wordt uitgevoerd tot mogelijke complicaties) en de tweede de " mogelijkheid om eventuele twijfels over procedurele aspecten die nog onduidelijk zijn weg te nemen.
Procedure
Er zijn verschillende soorten buikwandcorrectie. Sommige soorten zijn ideaal voor het verwijderen van grote hoeveelheden overtollig vet en huid; andere typen zijn juist geschikt voor het verwijderen van matige/beperkte ophopingen van vet en overtollige huid.
De belangrijkste soorten buikwandcorrectie zijn:
- De complete of standaard buikwandcorrectie;
- L "partiële buikwandcorrectie of mini-buikwandcorrectie;
- De verlengde buikwandcorrectie.
WAT IS DE KEUZE VAN HET TYPE ABDOMINOPLASTIC AFHANKELIJK?
De keuze van het type buikwandcorrectie is aan de opererende chirurg en hangt, heel intuïtief, af van de hoeveelheid en locatie van buikvet en overtollige huid in dit gebied.
COMPLETE OF STANDAARD ABDOMINOPLASTIE
De complete buikwandcorrectie is geschikt voor het verwijderen van grote hoeveelheden vetweefsel en huid en garandeert bovendien de mogelijkheid om de buikspierwand gemakkelijker en met goed resultaat te remodelleren.
Strikt technisch-operationeel gezien omvat een volledige buikwandcorrectie:
- De incisie van de buik van links naar rechts en net boven de schaamstreek. Com "het is gemakkelijk voor te stellen, het is een" gravure van belangrijke afmetingen;
- Een tweede incisie rond de "navel", zodanig dat deze "los" wordt van de omringende huid;
- Het losraken van de huid en het vetweefsel van de buikspierwand;
- Het verwijderen van de huid en het vetweefsel wordt te veel geacht. In deze fase van de operatie herstelt de chirurg ook de buikspierwand, als deze afwijkingen vertoont of op de een of andere manier is veranderd;
- De verplaatsing van de navel en de hechting van de laatste aan de huiddelen die het gevolg zijn van de vorige stap;
- De hechtdraad van de eerste grote chirurgische incisie;
- Het aanbrengen van een beschermend verband, dat de gehele operatiewond bedekt.
Een "complete buikwandcorrectie" is een operatie die tot 5 uur kan duren; gemiddeld duurt het 3.
GEDEELTELIJKE BUIKOPLASTIC OF MINI-ABDOMINOPLASTIC
Gedeeltelijke buikwandcorrectie is geschikt voor diegenen die kleine hoeveelheden overtollig vetweefsel en/of huid moeten verwijderen.
Strikt technisch-operationeel gezien omvat een gedeeltelijke buikwandcorrectie:
- Het maken van een gebogen incisie op de buik, precies iets hoger dan de schaamstreek;
- Het losraken van de huid en het vetweefsel van de buikspierwand, net onder de navel;
- Verwijdering van losse huid en vetweefsel van de buikspierwand net onder de navel.In deze fase van de procedure repareert de chirurg ook de buikspierwand, als deze afwijkingen vertoont of op de een of andere manier is veranderd;
- De hechtdraad van de incisie;
- Het aanbrengen van een beschermend verband, dat de gehele operatiewond bedekt.
Zoals de lezers ongetwijfeld zullen hebben opgemerkt, is er geen incisie van de navel, die gedurende de hele operatie in zijn oorspronkelijke positie blijft.
Een gedeeltelijke buikwandcorrectie is een operatie die meestal maximaal een paar uur duurt.
UITGEBREIDE BUIKOPLASTIE
De verlengde buikwandcorrectie is geschikt voor het verwijderen van grote hoeveelheden vetweefsel en huid op de buik, heupen en een deel van de rug. In feite komt het overeen met een volledige buikwandcorrectie, plus de verwijdering van vetweefsel van de heupen en van het lumbale gebied dat zich het dichtst bij de heupen bevindt.
Strikt technisch-operationeel gezien omvat een gedeeltelijke buikwandcorrectie:
- Het uitvoeren van een grote incisie, die het gehele abdominale gebied van de schaamstreek, de twee zijkanten en het lumbale gebied direct na de zijkanten van het lichaam omvat;
- Een tweede incisie rond de "navel", zodanig dat deze "los" wordt van de omringende huid;
- Het losraken van de huid en het vetweefsel van de onderliggende spierwanden. Dit deel van de procedure heeft uiteraard betrekking op alle anatomische gebieden waarvan de arts overtollig vet en huid wil verwijderen;
- Het verwijderen van de huid en het vetweefsel wordt te veel geacht. In deze fase van de operatie herstelt de chirurg ook de buikspierwand, als deze afwijkingen vertoont of op de een of andere manier is veranderd;
- De verplaatsing van de navel en de hechting van de laatste aan de huiddelen die het gevolg zijn van de vorige stap;
- De hechtdraad van de eerste grote chirurgische incisie;
- Het aanbrengen van een beschermend verband, dat de gehele operatiewond bedekt.
Verlengde buikwandcorrectie is een operatie die 3 tot 5 uur kan duren.
Postoperatieve fase
Aan het einde van de buikwandcorrectie en bij het ontwaken uit de algehele anesthesie is altijd een ziekenhuisopname voorzien.
De duur van de ziekenhuisopname varieert naargelang het type buikwandcorrectie: bijvoorbeeld voor uitgebreide buikwandcorrecties - die behoorlijk ingrijpend zijn - kan de opname tot 4 dagen duren; terwijl voor gedeeltelijke buikwandcorrecties - die minder ingrijpend zijn dan de vorige - de ziekenhuisopname maximaal een paar dagen duurt.
De medische staf controleert tijdens de gehele ziekenhuisopname periodiek de vitale parameters van de patiënt en zorgt bovendien voor een continue afvoer van bloed en andere vloeistoffen uit de operatiewond via een speciaal buisje. Het verwijderen van dit buisje vindt plaats kort voor ontslag .
Voor ontslag en vooral voor terugkeer naar huis, moet de patiënt de steun vragen van een familielid of een goede vriend.
POST-OPERATIEF GEVOEL
Het is heel normaal dat de patiënt na een buikwandcorrectie voelt:
- Pijn in het geopereerde gebied. Dit gevoel verdwijnt meestal binnen een paar dagen. Als het aanhoudt of bijzonder acuut is, is het raadzaam pijnstillers te gebruiken (bijv. ibuprofen of paracetamol);
- Verwarring en duizeligheid. Dit zijn effecten als gevolg van algehele anesthesie, die binnen maximaal 24 uur verdwijnen;
- Gevoel van vermoeidheid. Abdominoplastiek is een operatie die veel energie wegneemt van patiënten, die enkele dagen nodig hebben om op een acceptabele manier te herstellen.
POST-OPERATIEVE AANBEVELINGEN
De belangrijkste medische aanbevelingen met betrekking tot de postoperatieve fase zijn:
- Het in acht nemen van een rustperiode van elke vermoeiende activiteit (gewichtheffen, intensieve lichamelijke inspanning, enz.) Artsen achten het noodzakelijk om deze aanbeveling gedurende ten minste 6 weken op te volgen;
- Het reinigen van de wond en het beschermende verband, dat de opererende arts aan het einde van de operatie aanbracht;
- Rook niet gedurende ten minste een paar weken. De effecten van roken zijn hierboven al uitgebreid besproken.
Veelgestelde vragen over het hervatten van dagelijkse activiteiten:
NS: Wanneer is het raadzaam om weer aan het werk te gaan?
A: Bij niet bijzonder vermoeiend werk kan de activiteit na 4 weken worden hervat; bij zeer zwaar werk is het beter om nog minstens een paar weken te wachten.
NS: Wanneer is het mogelijk om de beoefening van fysieke activiteiten van matige intensiteit te hervatten, zonder risico op complicaties?
A: Na 10-20 dagen.
STEKEN VERWIJDEREN
De hechtingen die tijdens de laatste fase van de buikwandcorrectie worden aangebracht, kunnen resorbeerbaar of niet-resorbeerbaar zijn.
Als de hechtingen resorbeerbaar zijn, gebeurt hun verwijdering spontaan, zonder dat de patiënt in de dagen na ontslag naar de opererende chirurg hoeft. Als de hechtingen daarentegen niet-resorbeerbaar zijn, vereist hun verwijdering de tussenkomst van de behandelend chirurg; in het algemeen is het deze laatste die een geschikte datum vaststelt voor het verwijderen van de zogenaamde "hechtingen".
Herstel
De duur van het herstel van een buikwandcorrectie hangt af van het type ingreep waartoe de plastisch chirurg zijn toevlucht heeft genomen. Voor complexe operaties, zoals die van uitgebreide buikwandcorrectie, kan de herstelfase 3 tot 6 maanden duren; voor eenvoudigere operaties, zoals een gedeeltelijke buikwandcorrectie, kan het echter ongeveer 6 weken duren.
Men mag niet vergeten dat de leeftijd van de patiënt, de aandacht die hij besteedt aan pre- en postoperatieve aanbevelingen, enz. ook van invloed zijn op de hersteltijd.
Ondanks recente vorderingen in de plastische chirurgie, laat de chirurgische incisie, gemaakt tijdens de buikwandcorrectie, nog steeds een litteken achter.
Risico's en complicaties
Abdominoplastiek is een grote operatie, daarom brengt het, zoals elke operatie van deze soort, enkele risico's met zich mee en kan het leiden tot complicaties, soms zelfs zeer ernstige.
BIJWERKINGEN
Met bijwerkingen bedoelen artsen kleine problemen.
In het geval van een buikwandcorrectie bestaan de belangrijkste bijwerkingen uit:
- Acute en langdurige pijn langer dan normaal;
- Verschijning van grote hematomen in het geopereerde gebied;
- Zwelling ter hoogte van het interventiegebied;
- Aanwezigheid van een zeer opvallend litteken.
COMPLICATIES
Met complicaties bedoelen artsen problemen van enige klinische betekenis.
De complicaties van een "buikwandcorrectie omvatten:
- Afleveringen van infectie;
- Afleveringen van onderhuidse bloedingen;
- Afleveringen van seroma;
- Permanent gevoel van gevoelloosheid
- Duidelijke roodheid van het litteken, als gevolg van de chirurgische incisie;
- Vorming van een bloedstolsel in de longslagaders en een van hun vertakkingen (longembolie)
- Langzame genezing van de operatiewond
Contra-indicaties
De buikwandcorrectie heeft enkele contra-indicaties.
In feite is het niet geschikt voor:
- Mensen met hartaandoeningen (de zogenaamde hartpatiënten);
- Mensen met diabetes;
- Mensen die lijden aan ernstige obesitas;
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die een kinderwens hebben. Als aan alle voorwaarden voor interventie is voldaan, kunnen de betreffende proefpersonen een buikwandcorrectie ondergaan nadat de gewenste zwangerschap(pen) zijn afgerond.
Gerelateerde en alternatieve interventies
Soms komen vrouwen die een buikwandcorrectie nodig hebben ook in aanmerking voor alternatieve interventies: liposuctie, lichaamscontourchirurgie (of tillen lichaam), een reductie mammoplastiek, a tillen borst en/of een "hysterectomie.
Van de bovengenoemde chirurgische procedures verdient liposuctie bijzondere aandacht. Dit laatste kan niet alleen een ingreep zijn die verband houdt met een buikwandcorrectie, maar ook een alternatief; veel hangt af van de elasticiteit van de huid van de patiënt.
Liposuctie is de chirurgische procedure voor het verwijderen, door aspiratie, van vetophopingen die resistent zijn tegen de afslankende werking van een dieet of lichaamsbeweging.
Resultaten
Over het algemeen zijn patiënten die een buikwandcorrectie ondergaan tevreden met de resultaten die dankzij de operatie zijn verkregen.Het komt zelden voor dat sommige personen niet tevreden zijn met hun uiteindelijke uiterlijk of het moeilijk vinden om zichzelf te herkennen (omdat in sommige gevallen de fysieke verandering echt ingrijpend is ).
Om de resultaten van de buikwandcorrectie te behouden, is het essentieel om een uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging aan te nemen.
