" introductie
Complicaties
De ernstigste complicatie van colitis ulcerosa is toxisch megacolon. Het is een aandoening waarbij de dikke darm verlamd raakt, waardoor de doorgang van gas of materiaal wordt voorkomen; symptomen zijn koorts, zweet en zwakte. Als de aandoening onbehandeld blijft, kan de dikke darm zich uitrekken tot het punt van breuk, wat behoorlijk gevaarlijk is voor het overleven van het individu.
Bijkomende complicaties van colitis ulcerosa: als gevolg van de ernstige ontstekingstoestand en aanhoudende diarree, koorts, uitdroging, bloedarmoede door ijzertekort, vitamine- en mineraaltekorten, verlies van kracht en eetlust, kan groeivertraging optreden. Extra-intestinale aandoeningen zoals artritis, oog- en huidlaesies, lever- en galwegaandoeningen, spondyloartritis ankylopoetica zijn ook mogelijk. Immunosuppressieve medicamenteuze therapie kan ook de gevoeligheid voor infectieziekten vergroten.
Patiënten met colitis ulcerosa hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van darmkanker; niettemin zal meer dan 90% van hen tijdens hun leven niet met de ziekte te maken krijgen. Het risico is groter bij die patiënten bij wie de ontsteking zich uitbreidt tot de hele dikke darm en minstens acht tot tien jaar aanhoudt; in dergelijke omstandigheden wordt aanbevolen om elke 12-24 maanden een colonoscopisch onderzoek uit te voeren.
Behandeling
Voor meer informatie: Geneesmiddelen voor de behandeling van colitis ulcerosa "
De behandeling, in eerste instantie farmacologisch, maakt gebruik van pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen, die complicaties in de acute fase voorkomen en de patiënt helpen de symptomen in de chronische fase onder controle te houden.
In gevallen die niet reageren op medische therapieën, of in de aanwezigheid van neoplasmata, wordt gedeeltelijke of totale chirurgische resectie van de dikke darm gebruikt.
Voor meer informatie: Colonresectie - Colectomie "
Dieet en colitis ulcerosa
Voor meer informatie: Dieet en colitis ulcerosa "
Op dit moment is er geen definitief bewijs voor het verband tussen de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen en het ontstaan van colitis ulcerosa. Talloze theorieën zijn in dit opzicht voorgesteld, maar geen enkele is ooit bevestigd en algemeen aanvaard. Een van de eersten, om maar een paar voorbeelden te noemen, identificeerde melk als het triggerende element, vooral voor allergische of lactose-intolerante personen.Chemische voedseladditieven zijn ook lange tijd onderzocht, maar zonder bevestiging van de aanvankelijke vermoedens.
Momenteel wordt aangenomen dat een dieet dat rijk is aan calorieën, vetten en suikers, maar tegelijkertijd arm is aan vezels, hoewel het geen bepaald etiologisch agens vertegenwoordigt, op de een of andere manier het begin van de ziekte kan bevorderen. colitis ulcerosa is significant hoger in de Verenigde Staten en Engeland dan in Aziatische en Afrikaanse landen, wat wijst op het bestaan van een verband tussen een typisch westers dieet en ziekte.
Er zijn ook bepaalde voedingsmiddelen die de symptomen kunnen verergeren, vooral tijdens acute ontstekingsepisodes. Zuivelproducten kunnen bijvoorbeeld darmstoornissen versterken, vooral als de patiënt lactose-intolerant is. Op dezelfde manier kunnen te overvloedige maaltijden en een overmatige consumptie van vezels de zwelling van de buik en aandoeningen van de alvus accentueren.Ten slotte moet stress onder controle worden gehouden, omdat de continue opeenvolging van stressvolle stimuli de maagzuurgraad verhoogt, de normale darmwerking verstoort transit en vergemakkelijkt de verergering van colitis ulcerosa.
Dieet en colitis ulcerosa, enkele tips
- Schaf kruiden, gekruid voedsel (peper, chili, kerrie, nootmuskaat), alcohol, koolzuurhoudende dranken, thee (cafeïnevrij toegestaan), koffie (cafeïnevrij toegestaan) en chocolade af.
- Verminder of elimineer de consumptie van melk; aan de andere kant worden matige hoeveelheden yoghurt en zuivelproducten getolereerd (met uitzondering van pittige kazen). De consumptie van probiotische voedingsmiddelen kan nuttig zijn, maar zal door de arts moeten worden beoordeeld.
- Verminder de aanwezigheid van meteorisch voedsel, zoals peulvruchten, in uw dieet.
- Matig ook de consumptie van vezels en geef de voorkeur aan geraffineerd voedsel boven volkoren.
- Vermijd vezelsupplementen en overdrijf niet met de consumptie van fruit (dat moet worden geschild) en groenten (die kunnen worden gecentrifugeerd, maar niet worden gemengd om het meteorisme onder controle te houden).
- Verhoog de consumptie van vis en lijnzaad en verminder die van gedroogd fruit en zaadoliën. Op deze manier brengt u de verhouding tussen omega-zes en omega-drie in uw dieet opnieuw in evenwicht, waarbij u ten volle profiteert van de gunstige ontstekingsremmende werking van de laatste.
- In aanwezigheid van steatorroe (overmatige hoeveelheid vet in de ontlasting), is het mogelijk om toevlucht te nemen tot supplementen van middellange en korte keten vetzuren (bijvoorbeeld MCT-oliën), die direct door het darmslijmvlies worden opgenomen zonder een spijsverteringsproces te ondergaan.
Andere artikelen over "Colitis ulcerosa: dieet en behandeling"
- Colitis ulcerosa
- Geneesmiddelen voor de behandeling van colitis ulcerosa
- Colitis ulcerosa - Kruidengeneeskunde