SPONDYLITIS ANKYLOPOETICA - GENEESMIDDELEN VOOR DE BEHANDELING VAN SPONDYLITIS ANKYLOPOETICA

Definitie

Onder de zeer invaliderende reumatische aandoeningen speelt spondylitis ankylopoetica een belangrijke rol: we hebben het over een systemische en auto-immuunpathologie, met een chronisch beloop, waarbij de wervelkolom en het bewegingsapparaat betrokken zijn. Degeneratieve spondylitis ankylopoetica kan leiden tot een echte fusie van de gewrichten.

Symptomen

Een lijder aan spondylitis ankylopoetica klaagt vaak over pijn en stijfheid in de rug, vooral 's ochtends en op momenten van inactiviteit. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verergert de rugpijn geleidelijk en breidt de schade zich uit naar meerdere punten van de wervelkolom, met veranderingen in de wervelkolom en bewegingsproblemen.

Complicaties: cardiovasculaire veranderingen, bloedarmoede, lichte koorts, longfibrose, aorta-insufficiëntie, ziekte van Crohn, acute uveïtis

De informatie over spondylitis ankylopoetica - Geneesmiddelen voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Spondylitis ankylopoetica gebruikt - Geneesmiddelen om Spondylitis ankylopoetica te behandelen.

Medicijnen

Helaas kunnen de aanvankelijke vage en vage symptomen van spondylitis ankylopoetica de diagnose vertragen; de ziekte, ontdekt in een vergevorderd stadium, is niet omkeerbaar, daarom is er geen geneesmiddel dat de ziekte kan omkeren.
Over het algemeen is het doel van de behandeling om pijn te verminderen en, indien mogelijk, schade en misvormingen aan de wervelkolom en gewrichten te corrigeren.
Voor pijnbestrijding zijn de meest gebruikte geneesmiddelen bij therapie ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en sommige corticosteroïden, die oraal of intraveneus moeten worden ingenomen.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen spondylitis ankylopoetica, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Ibuprofen (bijv. Noan, Vatran, Pedea) Indicatief, voor de beheersing van pijn geassocieerd met spondylitis ankylopoetica, wordt aanbevolen om elke 6-8 uur 400-800 mg actieve stof in te nemen, indien nodig. Het is ook mogelijk om het medicijn intraveneus in te nemen (400-800 mg / 30 minuten elke 6 uur, indien nodig). Geïndiceerd voor de behandeling van de pijnlijke symptomen die gepaard gaan met de milde vormen van spondylitis ankylopoetica.

Diclofenac (bijv. Fastum, Dicloreum): voor de beheersing van milde pijn geassocieerd met spondylitis ankylopoetica (vroeg stadium), wordt aanbevolen om 4 maal daags 25 mg actieve stof in te nemen. Volg de instructies van de arts.

Celecoxib (bijv. Onsenal): selectieve remmer van cyclo-oxygenase II. Voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica wordt aanbevolen om het geneesmiddel oraal in te nemen, in een dosering van 200 mg, in een enkele inname of in twee verdeelde doses.Als de patiënt na een behandeling van 6 weken geen voordeel vindt, het is mogelijk om de dosis te verhogen tot 400 mg per dag. U kunt ook van therapie veranderen.

Prednison (bijv. Deltacortene, Lodotra): corticosteroïdgeneesmiddel gebruikt bij therapie om ontsteking te verminderen, zelfs in de context van spondylitis ankylopoetica Langdurige behandeling met steroïden kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals diabetes, osteoporose en cataract Indicatief omvat de dosering neem 5-60 mg van het medicijn, verdeeld over 1-4 doses per dag.

Paracetamol (bijv. Acetamol, Tachipirina): om de pijn te verlichten die gepaard gaat met milde spondylitis ankylopoetica, oefent paracetamol een matige therapeutische werking uit. Vergeet niet dat het medicijn geen ontstekingsremmer is. Neem het medicijn oraal in in de vorm van tabletten, siroop, bruistabletten of zetpillen; het wordt aanbevolen om paracetamol in een dosering van 325-650 mg elke 4-6 uur gedurende 6-8 opeenvolgende dagen in te nemen om de koorts te verlagen, die vaak wordt geassocieerd met spondylitis ankylopoetica. Het is ook mogelijk om het middel intraveneus in te nemen: 1 gram om de 6 uur of 650 mg om de 4 uur voor volwassenen en adolescenten die meer dan 50 kilo wegen: als de patiënt minder dan 50 kilo weegt, dien dan 15 mg/kg om de 6 uur of 12 , 5 mg/kg om de 4 uur. Raadpleeg uw arts.

Sulfasalazine (bijv. salazopyrine): ontstekingsremmend-immunomodulerend geneesmiddel dat geïndiceerd is voor de behandeling van de symptomen van spondylitis ankylopoetica waarbij perifere gewrichten betrokken zijn. Indicatief, neem 500 mg van het medicijn in de eerste week van de behandeling; de dosis moet geleidelijk worden verhoogd: in de tweede week is het mogelijk om tweemaal daags 500 mg van de werkzame stof in te nemen, terwijl in de derde week van de behandeling aanbevolen wordt 500 mg 's morgens oraal in te nemen, gevolgd door 1000 mg 's avonds. avond. De onderhoudsdosis daarentegen houdt in dat tweemaal daags 1000 mg van het geneesmiddel oraal wordt ingenomen. Als de patiënt na 3 weken therapie geen voordeel meldt, is het mogelijk om de dosis van het geneesmiddel te verhogen tot maximaal 3 gram per dag. Raadpleeg uw arts.

Methotrexaat (bijv. Reumaflex, Methotrexaat HSP, Securact): het geneesmiddel is een antagonist van de foliumzuursynthese en kan de immuunrespons van het lichaam sterk beïnvloeden.Het is geïndiceerd om de symptomen die gepaard gaan met spondylitis ankylopoetica te verlichten, vooral in het geval van betrokkenheid van de perifere gewrichten. Neem in het algemeen eenmaal per week 7,5 mg van het medicijn. U kunt ook drie doses van 2,5 mg oraal innemen, elke 12 uur, eenmaal per week. Overschrijd 20 mg per week niet.

Adalimumab (bijv. Humira): injecteerbaar biologisch geneesmiddel. Het wordt aanbevolen om om de week 40 mg van het geneesmiddel subcutaan in te nemen. In combinatie met dit middel kunnen ook NSAID's, corticosteroïden of methotrexaat worden voorgeschreven. Raadpleeg uw arts.

Etanecerpt (bijv. Enbrel): het medicijn is een remmer van weefselnecrosefactor, een chemische boodschapper die aanwezig is bij ziekten zoals reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica. Het actieve bestanddeel wordt subcutaan toegediend in een dosis van 25 mg, 2 keer per week; als alternatief is het mogelijk om eenmaal per week een dosis van het medicijn in te nemen die gelijk is aan 50 mg. Kinderen met deze aandoening kunnen het medicijn innemen op basis van hun lichaamsgewicht. Raadpleeg uw arts.

Infliximab (bijv. Remicade): dit is ook een biologisch geneesmiddel dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van pijn die gepaard gaat met spondylitis ankylopoetica. De indicatieve dosering is om 5 mg / kg van het geneesmiddel in te nemen in de tweede en zesde week van de behandeling (te beginnen vanaf de eerste infusie). Ga daarna om de 6-8 weken door met deze toediening. Als de patiënt met spondylitis ankylopoetica na de zesde week geen therapeutisch effect meldt, wordt aanbevolen de behandeling te stoppen en van therapie te veranderen, raadpleeg uw arts.

Golimumab (bijv. Simponi): Waarschijnlijk zijn nieuwe generatie medicijnen zoals golimumab veel effectiever dan die van de eerste generatie. Het is een ontstekingsremmend geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de therapie, zowel voor de behandeling van reumatoïde artritis als voor spondylitis ankylopoetica. Het geneesmiddel wordt maandelijks subcutaan toegediend in een dosis van 50 mg. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel altijd op dezelfde dag van de De patiënt die meer dan 100 kilo weegt, kan een dubbele dosis (100 mg) nemen.

In het licht van recente studies lijkt het erop dat een dieet dat rijk is aan omega 3 ontstekingen kan verminderen (of in ieder geval de degeneratie ervan kan voorkomen), evenals pijn en houdingsstijfheid kan verminderen. in een gezond en uitgebalanceerd dieet kan het de medicamenteuze behandeling voor spondylitis ankylopoetica niet vervangen, maar alleen verrijken.