Situaties die posttraumatische stressstoornis en acute stressstoornis veroorzaken, zijn typisch gebeurtenissen die hebben geleid tot de dood of dreigende dood, of ernstig letsel of een bedreiging voor de eigen of andermans fysieke integriteit, en omvatten ongevallen van aanzienlijke omvang (automobiel, op het werk) , aanrandingen, ontvoeringen, natuurrampen, oorlog, diagnose van ernstige ziekten Soms kan het trauma andere mensen treffen en is de persoon die ziek wordt gewoon de toeschouwer van het evenement (sterfgevallen of verwondingen of ernstige ziekten, vooral als het verband houdt met familieleden of vrienden). We moeten echter in gedachten houden dat de omvang van de gebeurtenis altijd erg subjectief is, aangezien sommige individuen symptomen ontwikkelen, zelfs als ze worden geconfronteerd met een gebeurtenis die op zichzelf niet bijzonder belangrijk is.
De prevalentie van posttraumatische stressstoornis is ongeveer 2%, maar als we alle vormen beschouwen die niet onder de aandacht van artsen komen, stijgt de prevalentie tot 10%.De meest getroffen personen zijn jonge volwassenen.
Het wordt gekenmerkt door een reeks symptomen die zich ontwikkelen nadat het onderwerp een extreem traumatische gebeurtenis heeft meegemaakt. Hij reageert op deze ervaring met angst en een gevoel van hulpeloosheid en probeert het zich niet te herinneren; de gebeurtenis wordt echter meerdere keren herbeleefd.Het gevolg van het trauma is om de gebeurtenis opnieuw te beleven door middel van indringende herinneringen die beelden, gedachten of waarnemingen bevatten, of door onaangename dromen, of door te voelen of te handelen alsof de gebeurtenis zelf is. presenteren (dit omvat gevoelens van het herbeleven van de ervaring, illusies, hallucinaties, flashbacks), of zelfs reageren of psychisch lijden ervaren als men in contact komt met factoren die op de een of andere manier sommige aspecten van die gebeurtenis reproduceren. vermijd prikkels die met het trauma te maken hebben: pogingen om gedachten, sensaties of gesprekken die verband houden met het trauma te vermijden of om plaatsen, mensen, activiteiten te vermijden die herinneringen aan hetzelfde oproepen; onvermogen om een belangrijk aspect te onthouden (dissociatieve amnesie); vermindering gemarkeerd van interesse of deelname aan belangrijke activiteiten; gevoelens van onthechting en vervreemding van anderen; onvermogen om gevoelens van liefde te hebben, vermindering van toekomstvooruitzichten (verwacht geen carrière, huwelijk of kinderen of een normale levensduur te hebben) Bovendien is er een toename van de prikkelbaarheid (waardoor moeilijk in slaap kunnen vallen of doorslapen, prikkelbaarheid of woede-uitbarstingen, concentratieproblemen, hypervigilantie, overdreven alarmreacties) en aanzienlijk ongemak of verslechtering van het functioneren van de proefpersoon.
Om als zodanig te worden gedefinieerd, moet een posttraumatische stressstoornis zich binnen enkele dagen, weken of maanden na het trauma manifesteren en minimaal een maand duren. Er zijn drie soorten: acute PTSS duurt minder dan 3 maanden, chronisch meer dan 3 maanden en vertraagd begin wanneer het begin minstens 6 maanden na de stressvolle gebeurtenis optreedt.
Acute stressstoornis (DAS) is vergelijkbaar met posttraumatische ziekte, maar verschilt ervan volgens een tijdscriterium: het treedt op binnen 1 maand na de stressvolle gebeurtenis en duurt minstens 2 dagen tot minder dan een maand. dezelfde symptomen als die met PTSS, alleen intenser en invaliderend.
Het is niet ongebruikelijk dat de eerste symptomen zelfs jaren na de oorspronkelijke traumatische gebeurtenis verschijnen.
Het ziekteverloop kan acuut of chronisch zijn, slechts iets minder dan 1/3 van de patiënten ondergaat een volledige remissie, de evolutie is minder gunstig bij kinderen en bejaarden.
De therapie is gebaseerd op psychologische en farmacologische behandeling met antidepressiva, anxiolytica en bètablokkers.
Andere artikelen
- Obsessief-compulsieve stoornis
- Ongerustheid
- Angst: normaliteit of pathologie
- Paniekstoornis en/of agorafobie
- fobieën
- Angst stoornissen
- Angst - Geneesmiddelen om angst te behandelen
- Angst - Kruidengeneeskunde