Zie ook: Onderkoeling bij de atleet
Definitie
Met de term hypothermie s "betekent de daling van de lichaamstemperatuur onder 35 ° C. Deze toestand, die absoluut omkeerbaar en herstelbaar is, kan neerslaan tot" bevriezing, die optreedt wanneer de lichaamstemperatuur onder 24-26 ° C daalt; in dit geval wordt de functionaliteit van het beademingscentrum onomkeerbaar aangetast en is er geen mogelijkheid tot herstel.
Oorzaken
Lichaamstemperatuur kan onder de normale waarden dalen voor de meest uiteenlopende oorzaken:
- verblijf in een koude omgeving met onvoldoende bescherming van kleding (hoge grond, slecht weer en langdurige onderdompeling in koud water);
- ondervoeding, cachexie;
- hypothyreoïdie;
- acute alcohol- of drugsintoxicatie (bijvoorbeeld sedativa);
- hypoglykemie en diabetes mellitus;
- cardiovasculaire, cerebrovasculaire en longziekten;
- ernstige brandwonden en ander trauma.
Het lichaam verdedigt zich tegen onderkoeling door vasoconstrictie, een mechanisme dat gericht is op het verminderen van de hoeveelheid bloed die in de oppervlaktelagen van het lichaam stroomt, om de overdracht van warmte naar de externe omgeving te beperken en tegelijkertijd te zorgen voor een betere ondersteuning van vitale organen. Als gevolg van deze onmiddellijke reactie op afkoeling ontstaat er een diffuse bleekheid van de huid, die koud aanvoelt. In een poging om warmte te genereren, trekken de spieren samen en laten ze snel en onvrijwillig los, waardoor de karakteristieke rillingen ontstaan.
De verergering of aanhoudende hypothermie, die gemakkelijker optreedt bij ouderen, kinderen en in het bijzonder verzwakte personen, wordt in verband gebracht met het optreden van spiercoördinatie, stijfheid en spraakmoeilijkheden. De psychosensorische activiteit is veranderd, de tremoren treden op in onregelmatige golven tot de onderbreking, de arteriële druk daalt drastisch, de pols en ademhaling vertragen tot het bewustzijnsverlies.
Preventie en eerste hulp
- Het reactievermogen van het menselijk lichaam tegen verkoudheid is bij ouderen en kinderen minder en wordt verminderd door alcohol, drugs, diabetes mellitus en hart- en vaatziekten.Daarom moet alcohol, maar ook tabak en koffie worden vermeden; alleen als de patiënt bij bewustzijn is , zal het op termijn mogelijk zijn om suikerhoudende dranken in kleine hoeveelheden toe te dienen.
- Als preventieve maatregel is een dieet rijk aan energieke en licht verteerbare voedingsmiddelen (zoals de klassieke repen op basis van granen, honing en gedroogd fruit) nuttig.
- Bij het kiezen van de juiste kleding om onderkoeling te voorkomen, moet u er rekening mee houden dat in vochtige omgevingen of wanneer het lichaam wordt ondergedompeld in water, de warmteafvoer sneller en duidelijker is.
In aanwezigheid van onderkoeling moet de gewonde persoon gaan liggen en de vitale parameters controleren (staat van bewustzijn, ademhaling, hartslag en tekenen van bloedsomloop) Na het alarmnummer van de gezondheid te hebben gewaarschuwd, wordt de natte kleding verwijderd en om het lichaam gewikkeld . het hoofd en de nek, maar zonder het gezicht te bedekken, met dekens en droge kleding. Indien mogelijk moet het onderwerp worden vervoerd naar een verwarmde maar niet te veel, uit de wind: niet wrijven of masseren van het slachtoffer; hete baden zijn ook verboden en directe blootstelling aan warmtebronnen (te snelle lichaamsverwarming kan plotselinge hartritmestoornissen veroorzaken, vooral bij mensen die al lijden aan hart- en vaatziekten).Het is ook mogelijk om warmte over te dragen aan de persoon die onderkoeld is door de lichaamswarmte ermee te delen, bijvoorbeeld door samen in een bed of in een warme slaapzak te gaan liggen.