Urethrale swab - Vaginale swab - Keel swab - Rectale swab
Het urethrale uitstrijkje is een diagnostische test gericht op het vinden van de micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor lagere urineweginfecties. De test maakt gebruik van een eenvoudig en dun wattenstaafje, vergelijkbaar met een wattenstaafje, dat ongeveer 1 cm door de urethrale gehoorgang (uitwendige opening) wordt ingebracht bij de vrouw en 1-2 cm bij de man. Het wattenstaafje wordt vervolgens voorzichtig gedraaid. gedurende enkele seconden, om een bepaalde hoeveelheid cellen en exsudaat te verzamelen.
Het materiaal dat in het urethrale uitstrijkje achterblijft, wordt vervolgens in het laboratorium geanalyseerd om de veroorzaker te identificeren en de gevoeligheid voor bepaalde medicijnen te testen. Met het antibiogram wordt bijvoorbeeld het effect van verschillende antibiotica op geïsoleerde bacteriesoorten geëvalueerd. de keuze van het meest geschikte antibioticum maakt daarom de volledige uitroeiing van het micro-organisme mogelijk, waardoor het ontstaan van gevaarlijke antibioticaresistentie wordt vermeden.
De meest voorkomende veroorzaker van lagere urineweginfecties is een bacterie Neisseria gonorrhoeae (in deze gevallen spreken we van gonokokken of gonorroe urethritis). Bij vrouwen komen blaasontstekingen (cystitis) vanwege de kortere anatomische lengte van de urethra vaker voor, terwijl urethritis vaker voorkomt bij mannen.
Bij mannen verbetert het knijpen in de penis de gevoeligheid van de test, omdat het de opstijging van exsudaat langs de urethra bevordert; soms kan ook prostaatstimulatie via het rectum nodig zijn. Bij vrouwen is het onderzoek over het algemeen pijnloos, ook vanwege van de slechte penetratie van de tampon, terwijl het bij de man veel ongemak kan veroorzaken.
Om een voldoende groot aantal monsters te verkrijgen waarop naar mogelijke pathogenen kan worden gezocht, worden gewoonlijk vijf of zes urethrale swabs uitgevoerd.
Voorbereiding voor het urethrale uitstrijkje
Om de uitslag van het examen niet ongeldig te maken, is het goed om:
zich onthouden van geslachtsgemeenschap in de 24 uur ervoor;
alle antibiotica- en antischimmeltherapie in de voorgaande week opschorten;
vermijd vaginale irrigatie, lokale therapieën in de vagina (eitjes, kaarsen, enz.) en baden in de badkuip in de 24 uur voorafgaand aan het onderzoek;behandel de uitwendige intieme hygiëne in de ochtend van het onderzoek met een beetje water en zeep;
niet plassen in de afgelopen drie uur (het urethrale uitstrijkje wordt 's morgens vóór het plassen uitgevoerd om de wassende werking van de urine op de wanden van de urethra te voorkomen).
Het niet naleven van deze indicaties kan vals-negatieven opleveren, d.w.z. proefpersonen die volgens de resultaten van het uitstrijkje gezond zijn terwijl ze in werkelijkheid ziek zijn.
Wanneer is het klaar?
Het urethrale uitstrijkje wordt uitgevoerd bij vermoedens van een urogenitale infectie en om de werkzaamheid van de ondernomen therapie te evalueren. Symptomen die vaak voorkomen bij deze aandoeningen zijn vaak, pijnlijk en moeilijk plassen (met een gevoel van onvolledige lediging van de blaas), troebele groengele urine, soms stinkende met sporen van bloed of pus, afscheiding van secreties uit de penis en vaginale afscheiding . Als dergelijke symptomen optreden, is het erg belangrijk om ze onmiddellijk aan de arts te melden om de infectie uit te roeien en de vaak angstaanjagende complicaties te voorkomen (uitbreiding van het infectieuze proces naar aangrenzende structuren tot onvruchtbaarheid).
De urethrale swab, samen met de vaginale/cervicale en soms anale swab, maakt ook deel uit van de profylaxe en controletesten tijdens de zwangerschap.
