INVOERING
Bloeddruk, of bloeddruk, is de kracht die door bloed wordt uitgeoefend tegen de wanden van bloedvaten (slagaders, aders en haarvaten); de meeteenheid waarmee de waarden worden uitgedrukt is de millimeter kwik, ondertekend mmHg, terwijl de instrumenten die het evalueren zijn: de bloeddrukmeter, de katheterisatie voor intra-vatdruk en het Holter ElectroCardiogram (ECG).
De bloeddruk is NIET uniform in het hele cardiovasculaire systeem en is onderverdeeld in:
- Systemische arteriële druk: op basis van de hartcyclus schommelt het tussen de twee waarden van maximum (systolisch) en minimum (diastolisch); een te hoge systemische bloeddruk wordt hypertensie genoemd
- Distale vasculaire druk: het is lager dan arterieel omdat het de inversie van de circulatie tussen arterieel en veneus vertegenwoordigt; het grootste verlies is dat ter hoogte van de arteriolen, dan verder afnemen in de venulen en stabiliseren in de aderen
- Centrale veneuze druk: meetbaar op halsaderniveau, het is het resultaat van het evenwicht tussen de hartcyclus en de ademhalingscyclus
- Portaaldruk: wordt gemeten met katheterisatie en wordt gebruikt om de aanwezigheid van eventuele afwijkingen (hypertensie) van de portale circulatie te bepalen die het scheuren en bloeden van slokdarmvarices kunnen veroorzaken (typische complicaties van cirrose met leverfalen)
- Pulmonale druk: deze is proportioneel lager dan die van de systemische circulatie, maar heeft hetzelfde stroomsysteem.
Hypertensie
Essentiële arteriële hypertensie is een ziekte met meerdere oorzaken; het treft mensen met een genetische aanleg, maar ook mensen met bepaalde risicofactoren, zoals obesitas, andere stofwisselingsziekten (zoals diabetes en dyslipidemie), een sedentaire levensstijl, chronische nervositeit, enz.
"Hypertensie" wordt gedefinieerd als een verslechtering van de "arteriële drukbalans die resulteert in de" CONSTANTE verhoging van de diastolische (minimum)> 90 mmHg, of van de systolische (maximum)> 140 mmHg, vergeleken met een bereik van NORMALITEIT "dat lager is dan 85 mmHg voor diastolisch en lager dan 135 mmHg voor systolisch.
Er is een vorm van secundaire hypertensie, die nauwelijks 5-10% van de gevallen treft, veroorzaakt door de complicatie van andere ziekten, bijvoorbeeld: parenchymale nefropathie, hyperthyreoïdie en coarctatie van de aorta. Daarnaast kunnen sommige medicijnen de drukbalans negatief beïnvloeden, zoals NSAID's, cortisone en cyclosporine.
NB. Hypertensie geassocieerd met diabetes mellitus verhoogt UITDRUKKELIJK het risico op cardiovasculaire complicaties en dus op een negatieve prognose.
Oorzaken van hypertensie
De oorzaken van "hypertensie zijn niet goed gedefinieerd en het zou juister zijn om te spreken van" predisponerende factoren "; onder deze herkennen we: verhoogde tonus van het sympathische zenuwstelsel, verminderd vermogen van de nier om natrium te elimineren, genetische factoren, voedsel ( dieet rijk aan natrium en arm aan kalium), omstandigheden van sociale stress, sedentaire levensstijl en veroudering.
Behandel hypertensie
Om hypertensie te behandelen, of zelfs alleen maar om de bloeddrukparameters te verbeteren, is het noodzakelijk om een reeks veranderingen in levensstijl aan te brengen:
- Als u overgewicht of obesitas heeft, normaal gewicht herstellen (vooral als de vetophoping androïde en visceraal is)
- Een dieet starten tegen hypertensie en de complicaties ervan, waaronder: NUL toegevoegd natrium, verhoging van kalium in de voeding (fruit en groenten), drastische verlaging van verzadigde vetten en cholesterol, verhoging van essentiële vetzuren, drastische verlaging van alcohol (indien misbruikt) en eenvoudige suikers (resulterend in een daling van de glycemische pieken)
- Begin met fysieke activiteit en verbeter de cardio-circulatoire conditie
- Elimineer, indien aanwezig, de gewoonte om te roken.
Geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie, op de juiste wijze gekozen en gedoseerd door de arts, zijn: diuretica, sympatholytica/adrenerge remmers, calciumantagonisten, remmers van het renine-angiotensinesysteem, direct werkende vasodilatatoren en geneesmiddelen voor hypertensieve noodgevallen.
Nuttige supplementen tegen hypertensie
Sommige supplementen kunnen de bloeddruk verlagen, waardoor het risico op hypertensie afneemt, vooral in combinatie met voeding en sport; deze producten worden niet aanbevolen voor mensen met normale drukwaarden (lager dan 85 mmHg voor diastolisch en lager dan 135 mmHg voor systolisch) of voor degenen die een medicamenteuze behandeling volgen die voldoende is om de mogelijke hypertensieve vorm en het algehele cardiovasculaire risico te compenseren), waardoor er meer ruimte is voor sommige supplementen die nuttig zijn voor het verlagen van de bloeddruk.
Categorieën supplementen voor het verlagen van de bloeddruk
De belangrijkste categorieën bloeddrukverlagende supplementen zijn:
Planten en plantenextracten
- diuretica: Diuretica zijn bloeddrukverlagende supplementen die moleculen (of extracten) bevatten die de nierfiltratie bevorderen. Er moet echter worden opgemerkt dat sommige bogen op aanzienlijke concentraties moleculen die, hoewel diuretisch, ook een stimulerend en hypertensief effect hebben; om deze reden vergemakkelijken deze producten NIET de verlaging van de bloeddruk (bijv. cafeïne en theina).
Andere diuretische bloeddrukverlagende supplementen bevatten plantenextracten met "min of meer" erkende en relatief effectieve eigenschappen; het zijn: ananas, berk, artisjok, komkommer, walnootbladeren, ui, heermoes, venkel, appel, brandnetel, vlierbloesem, maïsstempels en paardenbloemen.
Sommige diuretische moleculen kunnen, naast het samenstellen van de klassieke voedingssupplementen, gecombineerd en doordrenkt om drainerende kruidenthee te verkrijgen.
NB. Het is ook belangrijk om te specificeren dat bloeddrukverlagende supplementen of drainerende extracten NIET zijn diuretica! Deze laatste zijn niet alleen veel effectiever, ze zijn even gevaarlijk in geval van misbruik of onjuiste dosering.
- Hypotensieve medicinale plantenextracten: Er zijn planten, vruchten, zaden en bloemen die de bloeddruk (relatief effectief) kunnen verlagen, ongeacht de nierfiltratie; deze producten zijn generiek gedefinieerd "supplementen op basis van hypotensieve medicinale planten". Een van de meest effectieve variëteiten die we noemen: knoflook, ui, rauwolfia, berk, meidoorn, hart, ginkgo biloba, bosbes, orthosiphon, maretak, rode wijnstok, olijf, maagdenpalm, uncaria, lelietje-van-dalen, ligustic, carcadè (hibiscus), evodia en Iraans duizendblad. Deze planten bevatten actieve ingrediënten die nuttig zijn voor het verlagen van de druk die ook in combinatie binnen hetzelfde voedingssupplement kunnen worden gebruikt.
Supplementen op basis van essentiële moleculen zoals minerale zouten, vetzuren (AGE) en aminozuren
- Potassium: kalium is het belangrijkste intracellulaire kation en neemt als zodanig deel aan het zuur-base-evenwicht en aan de controle van de osmotische druk; de resterende extracellulaire concentratie lijkt echter ook zeer belangrijke functies te vervullen, waaronder de bloeddruk regulatie. Sommige onderzoeken suggereren dat een verhoogd kalium de bloeddruk verlaagt en de natriumuitscheiding via de urine verhoogt, met als reflex het verlagen van de systolische bloeddruk en (theoretisch) hypertensie-gerelateerde sterfgevallen (Rose, 1986). Aanbevolen gemiddelde is 800 tot 3100 mg/dag, maar bij gebruik van kalium -gebaseerde bloeddrukverlagende supplementen tot 2500-4000 mg/dag kunnen effectief zijn bij het verlagen van de bloeddruk tot 4 mmHg.
- Magnesium: magnesium is een voornamelijk intracellulair mineraal, maar het kleine deel dat aanwezig is in de extracellulaire vloeistof is verantwoordelijk voor het membraanpotentieel van zenuwen en spieren; zelfs als het mechanisme nog niet duidelijk is, zoals kalium, bevordert magnesium ook de verlaging van de bloeddruk.Sommige recente onderzoeken tonen aan dat doses tussen 120 en 973 mg magnesium per dag (waar de behoefte ongeveer 150-500 mg / dag is) effectief helpen verminderen bloeddruk; uiteindelijk kan het nemen van op magnesium gebaseerde bloeddrukverlagende supplementen een nuttige factor zijn, maar alleen in doseringen die 200% van het aanbevolen rantsoen kunnen overschrijden.
- Essentiële vetzuren (AGE) omega3 (ω3): l "ω3 is een meervoudig onverzadigd vet (PUFA) essentieel die in de voeding aanwezig moeten zijn in hoeveelheden gelijk aan of groter dan 0,5% van de totale kcal en (eventueel) een verhouding hebben met de andere AGE (ω6) van ongeveer 1:4. L "ω3 heeft tal van gunstige functies voor de" organisme, om er maar een paar te noemen: de vorming van membranen, de precursie van ontstekingsremmende moleculen, de verbetering van de bloedlipidenbalans en de verlaging van de bloeddruk en het cardiovasculaire risico.
In het geval van gebruik van supplementen op basis van 3 om de druk te verlagen, wijzen we erop dat er momenteel GEEN bijwerkingen bekend zijn die verband houden met het misbruik van ω3-vetzuren, daarom (zelfs als het NOOIT gepast is om te overschrijden) is het raadzaam om aanhoudende doseringen te gebruiken die bijna 100% van de dagelijkse behoefte zijn, daarom parels, druppels of capsules voor minimaal 1 g / dag.
NB. De "zuiverste" en kwalitatief beste "omega3" (rijk aan EPA en DHA) is krillolie, gevolgd door blauwe visolie en levertraan (zowel vloeibaar als parelmoer). AANDACHT! Bloeddruksupplementen op basis van Ω3 zijn zeer bederfelijk en moeten in de koelkast worden bewaard.
- Arginine: arginine is een semi-essentieel aminozuur waaraan talrijke functies worden toegeschreven; onder andere, recent ontdekt maar van groot belang, noemen we de precursie van stikstofmonoxide (NOS); dit laatste is essentieel voor het behoud van de vasculaire endotheelfunctie en bepaalt de bloeddrukdaling dankzij de verbetering van het vasculaire vermogen om zichzelf op een elastische manier te verwijden en te vernauwen, voor een totaal van ongeveer 8 g / dag.