Desondanks is aangetoond dat lamotrigine ook effectief is bij de behandeling van bipolaire stoornissen en in het bijzonder bij de behandeling van acute depressieve episodes.
Om zijn therapeutische activiteit uit te voeren, moet dit actieve ingrediënt oraal worden ingenomen, het is zelfs verkrijgbaar in formuleringen die geschikt zijn voor deze toedieningsweg (dispergeerbare tabletten).
Lamotrigine is opgenomen in de "lijst van essentiële geneesmiddelen opgesteld door de" Wereldgezondheidsorganisatie. In Italië is het nodig om een specifiek herhaalbaar medisch recept te overleggen om de medicijnen die het bevatten af te geven.
Voorbeelden van speciale geneesmiddelen die lamotrigine bevatten
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
na een eerdere inname van lamotrigine;
In ieder geval is het uit voorzorg altijd raadzaam om, voordat u geneesmiddelen op basis van lamotrigine inneemt, uw arts op de hoogte te stellen van uw gezondheidstoestand en hem op de hoogte te stellen van de mogelijke aanwezigheid van elk type aandoening of ziekte, zelfs als deze niet aanwezig is in de bovengenoemde lijst.
Lamotrigine bij de behandeling van epilepsie
Het is belangrijk om te weten dat wanneer lamotrigine wordt gebruikt voor de behandeling van epilepsie, de aanvallen bij sommige patiënten af en toe kunnen verergeren of vaker voorkomen.Als dit gebeurt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts.
Lamotrigine bij de behandeling van bipolaire stoornis
Een bipolaire stoornis kan ertoe leiden dat de patiënt zelfbeschadigende en/of zelfmoordgedachten en -gedrag ontwikkelt. Dergelijke gedachten of gedragingen kunnen ook optreden tijdens de vroege perioden van behandeling met lamotrigine. Als dit gebeurt, moet u onmiddellijk uw arts op de hoogte stellen of hulp zoeken bij de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Houd er rekening mee dat
Toediening van lamotrigine veroorzaakt bijwerkingen die de rijvaardigheid en/of het vermogen om machines te bedienen kunnen veranderen (dubbelzien, wazig zien, verwardheid, duizeligheid, enz.). Daarom moeten dergelijke activiteiten tijdens de behandeling met dit actieve ingrediënt worden vermeden.
, gabapentine, topiramaat, felbamaat, oxcarbazepine, levetiracetam of zonisamide.Bovendien is het vanwege de mogelijk optredende geneesmiddelinteracties noodzakelijk om de arts te informeren, zelfs als u geneesmiddelen gebruikt of onlangs heeft gebruikt, zoals:
- Andere geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van epilepsie of bipolaire stoornis, zoals:
- Het valproaat;
- Carbamazepine;
- Het risperidon;
- fenytoïne;
- de primidon;
- fenobarbital.
- Anticonceptiemiddelen (ze kunnen de werking van lamotrigine veranderen, daarom kan de arts het gebruik van andere anticonceptiemethoden aanbevelen dan die welke worden gebruikt);
- Antibiotica, zoals rifampicine
- Antivirale geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van HIV.
In ieder geval moet u, voordat u met de behandeling met lamotrigine begint, uw arts vertellen of u geneesmiddelen of producten van welke aard dan ook gebruikt of onlangs heeft gebruikt, inclusief niet-voorgeschreven geneesmiddelen (SOP), zelfzorggeneesmiddelen (OTC). , kruiden- en fytotherapeutische producten en homeopathische producten.
Behandeling met lamotrigine kan leiden tot:
- Hoofdpijn;
- Duizeligheid of duizeligheid
- Slaperigheid;
- trillingen
- Agitatie;
- Slapeloosheid;
- Nystagmus;
- Bewegingsstoornissen (inclusief extrapiramidale effecten en verergering van de ziekte van Parkinson, indien aanwezig);
- Verhoogde aanvallen.
Psychische stoornissen
De inname van lamotrigine kan leiden tot het ontstaan van:
- hallucinaties;
- Agressie;
- Prikkelbaarheid;
- verwarde toestand;
- Nachtmerries.
Maagdarmstelselaandoeningen
Behandeling met lamotrigine-bevattende geneesmiddelen kan misselijkheid, braken en diarree veroorzaken.
Aandoeningen van het oog en het gezichtsvermogen
Behandeling met lamotrigine kan dubbelzien, wazig zien en conjunctivitis veroorzaken.
Aandoeningen van de lever
De toediening van lamotrigine kan het ontstaan van:
- Leverfunctiestoornis;
- Leverfalen;
- Abnormale leverfunctietestresultaten.
Aandoeningen van de huid en het onderhuidse weefsel
Het gebruik van lamotrigine kan leiden tot het ontstaan van:
- Huiduitslag;
- alopecia;
- Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse;
- Huiduitslag met eosinofilie en systemische symptomen.
Andere bijwerkingen
Andere bijwerkingen veroorzaakt door behandeling met lamotrigine bestaan uit:
- Allergische reacties, zelfs ernstige, bij gevoelige personen;
- Bloedaandoeningen (leukopenie, trombocytopenie, bloedarmoede, neutropenie, pancytopenie, enz.);
- Artralgie;
- Vermoeidheid;
- Droge mond.
Overdosis
Als u te veel lamotrigine heeft ingenomen, kunnen symptomen optreden zoals:
- Ataxie;
- Nystagmus;
- Veranderingen in hartritme
- stuiptrekkingen;
- Bewustzijnsverlies en coma.
Daarom is het, gezien de ernst van de bovengenoemde symptomen, raadzaam om in geval van een geconstateerde of vermoede overdosis onmiddellijk contact op te nemen met uw arts of naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp te gaan, samen met de verpakking van het gebruikte geneesmiddel dat lamotrigine bevat.
spanningsafhankelijk. Dankzij dit werkingsmechanisme is het actieve bestanddeel in kwestie in staat om langdurige repetitieve ontladingen van neuronen te blokkeren en de afgifte van glutamaat (een prikkelende neurotransmitter die betrokken is bij het ontstaan van epileptische aanvallen) te belemmeren.
Therapeutische actie bij bipolaire stoornis
Het werkingsmechanisme waarmee lamotrigine bipolaire stoornis kan behandelen is nog niet volledig begrepen, maar er wordt aangenomen dat de blokkade van spanningsafhankelijke natriumkanalen op de een of andere manier betrokken kan zijn.
en/of nier en de mogelijke gelijktijdige inname van andere geneesmiddelen.Ter indicatie varieert de effectieve dosis lamotrigine die gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassenen en adolescenten ouder dan 13 jaar tussen 100 mg en 400 mg per dag.
Bij kinderen tussen 2 en 12 jaar hangt de toe te dienen hoeveelheid werkzame stof af van het lichaamsgewicht. De gewoonlijk gebruikte dosis in deze gevallen kan variëren van minimaal 1-15 mg/kg lichaamsgewicht tot maximaal 400 mg lamotrigine per dag.
De bovenstaande waarden verwijzen naar de onderhoudsdosis die als effectief wordt beschouwd en gewoonlijk wordt gebruikt bij therapie. In de eerste paar weken van de behandeling zal de arts echter waarschijnlijk een lagere startdosis toedienen, die vervolgens geleidelijk zal worden verhoogd totdat de ideale onderhoudsdosis voor elke patiënt is bereikt.
Houd er rekening mee dat
De inname van lamotrigine mag niet worden gestaakt zonder voorafgaande toestemming van de arts en bovendien mag de toediening niet plotseling maar geleidelijk worden gestaakt.
?Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, moeten hun arts op de hoogte stellen van hun toestand voordat ze met de behandeling met lamotrigine beginnen. In feite verhoogt dit actieve ingrediënt het risico op het ontwikkelen van misvormingen bij de foetus en wordt het uitgescheiden in de moedermelk.
Als de zwangerschap echter begint tijdens de behandeling met lamotrigine, mag de vrouw NIET stoppen met het gebruik van het geneesmiddel zonder medisch advies in te winnen.
