" eerste deel
Cholesterol en atherosclerose
In het inleidende deel hebben we gezien hoe een teveel aan cholesterol de kans op het ontstaan van atherosclerose verhoogt. Wat op dit punt moet worden benadrukt, is dat het teveel aan cholesterol niet de enige echte risicofactor is voor deze ziekte. Hypertensie, de diabetes, obesitas, roken, alcohol, zittend leven en stress kunnen in feite bijdragen aan de verergering of het ontstaan van arteriosclerose.
een toename van 20% van het cardiovasculaire risico. Dit risico wordt verhoogd door de gelijktijdige aanwezigheid van andere factoren, zoals lage plasma-HDL-spiegels, roken, hypertensie en diabetes.
15% vermindering van cardiovasculaire mortaliteit
(p <0,001);
11% vermindering van de totale sterfte
(p <0,001).
Richtlijnen LDL-cholesterolwaarden
≥ 130 (10-20%)
≥ 160 (<10%)
Doelen van LDL-cholesterolwaarden en grenswaarden voor leefstijlaanpassingen en medicamenteuze behandeling in verschillende risicocategorieën (ATP III Jama 2001)
Cholesterol- en preventiestrategieën - Dieet en supplementen
Dieet: na een uitgebalanceerd dieet, caloriearm maar niet te beperkend, is het mogelijk om het totale cholesterol te verlagen en de HDL-fractie te verhogen:
insuline vertegenwoordigt een sterke stimulans voor de endogene productie van cholesterol (zie: Bloedsuiker en gewichtsverlies); daarom moeten grote glycemische belastingen worden vermeden
Verzadigde vetten verhogen het totale cholesterol, maar laten de verhouding met de goede onveranderd, terwijl gehydrogeneerde vetzuren (in voedingsmiddelen zoals margarine, pindakaas, enz.), naast het verhogen van het slechte cholesterolgehalte, ook het HDL-cholesterol verlagen.
Verhoging van de inname van vezelrijke voedingsmiddelen verstoort de intestinale absorptie van cholesterol, verhoogt de synthese van propionzuur, wat de endogene synthese van cholesterol belemmert en garandeert het lichaam een volledige toevoer van antioxidanten, essentieel voor het voorkomen van atherosclerose en vele andere pathologieën
Door de voorkeur te geven aan enkelvoudig onverzadigde en meervoudig onverzadigde vetten, is het mogelijk om de fractie goede HDL-cholesterol te verhogen. Deze voedingsmiddelen zijn ook rijk aan plantensterolen, natuurlijke stoffen die cholesterol helpen bestrijden (zie: Plantensterolen)
Eliminatie van andere risicofactoren:
De meeste van deze risicofactoren (hypertensie, diabetes, obesitas en stress) kunnen worden verminderd door bovenstaande voedingsadviezen te combineren met een regelmatig bewegingsprogramma. Onthoud ook dat regelmatige lichaamsbeweging het goede HDL-cholesterolgehalte kan verhogen.
Voedingssuppletie: visolie, kabeljauwolie, lijnzaadolie en extracten van geneeskrachtige planten zoals rozemarijn, knoflook, boldo en artisjok kunnen helpen om een goed cholesterolgehalte te verhogen.
Voedingsmiddelen en supplementen die nuttig zijn om een hoog cholesterolgehalte te bestrijden: duivelsklauw, artisjok, tarwekiemen, jeneverbes, bosbes, ui, guargom, guggulgom, psylliumzaden, lecithine, plantensterolen, algen, appel, citroen, gefermenteerde rode rijst en soja.