CLODY ® is een geneesmiddel op basis van clodronzuur natriumzout.
THERAPEUTISCHE GROEP: Geneesmiddelen die het botmetabolisme beïnvloeden - Bisfosfonaten
Indicaties CLODY ® - Clodronzuur
CLODY ® wordt niet alleen effectief gebruikt voor de behandeling van osteolytische laesies secundair aan de menopauze en neoplastische pathologieën, maar is ook geïndiceerd voor de behandeling van botpijn.
Werkingsmechanisme CLODY ® - Clodronzuur
Net als de andere bisfosfonaten is clodronzuur ook in staat zijn osteoprotectieve activiteit uit te oefenen door de botombouw te moduleren.
Als het parenteraal wordt geïnjecteerd, meestal intramusculair of intraveneus, kan dit actieve bestanddeel zich voornamelijk concentreren op de botplaatsen die worden onderworpen aan resorptie, waardoor de osteo-absorberende activiteit van de osteoclasten selectief wordt geremd, terwijl de neosynthetiserende activiteit van de osteoblasten wordt beschermd.
De bovengenoemde regulerende activiteit resulteert in een toename van de botmineraaldichtheid, nuttig bij de preventie van pathologische fracturen door botmetastasen of postmenopauzale osteoporose, en in een verlaging van de calciumconcentraties in het bloed, belangrijk in het verloop van neoplastische hypercalciëmie en primaire hyperparathyreoïdie.
De contextuele aanwezigheid in CLODY ® van een lokaal anestheticum zoals lidocaïne, maakt het mogelijk om de pijnsymptomen die gepaard gaan met deze pathologie en de toediening van het medicijn te verminderen.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DE KLINISCHE "UTILITEIT" VAN BIFOSFONATEN
Drug Des Devel Ther. 2011; 5: 445-54. Epub 2011 19 okt.
Klinisch nut van clodronaat bij de preventie en behandeling van osteoporose bij patiënten die orale bisfosfonaten niet verdragen.
Muratore M, Quarta E, Grimaldi A, Calcagnile F, Quarta L.
Onderzoek dat aantoont hoe clodronaat beter wordt verdragen dan andere bisfosfonaten, en vormt daarmee een geldig therapeutisch alternatief voor het gebruik van orale bisfosfonaten bij overgevoelige patiënten.
2. CLODRONIC ACID: NIEUWE THERAPEUTISCHE PERSPECTIEVEN
Mod Rheumatol. 2011 19 aug.
Clodronaat en hydroxychloroquine bij erosieve artrose: een open gerandomiseerde pilotstudie van 24 maanden.
Saviola G, Abdi-Ali L, Campostrini L, Sacco S, Baiardi P, Manfredi M, Mannoni A, Benucci M.
Nieuw therapeutisch perspectief voor clodronzuur dat effectief is gebleken bij de behandeling van erosieve artrose en ook nuttig is bij het verlichten van pijnlijke symptomen.
3. NIEUWE THERAPEUTISCHE SCHEMA'S VOOR CHLODRONAAT
Adv Ther. 2010 mei; 27: 314-20. Epub 3 juni 2010
"Tweemaal per maand" clodronaat 200 mg IM: een nieuw doseringsregime en verbeterde therapietrouw bij de behandeling van postmenopauzale osteoporose.
Metselaar M, Quarta L, Calcagnile F, Quarta E.
Het gebruik van clodroninezuur met verschillende therapeutische schema's zou nuttig en effectief kunnen zijn bij de behandeling van botziekten zoals postmenopauzale osteoporose.
Wijze van gebruik en dosering
CLODY®
Oplossing voor injectie voor intramusculair gebruik van 33 mg lidocaïnehydrochloride en 100 mg dinatriumclodronaat
Oplossing voor injectie voor intraveneus gebruik van 300 mg dinatriumclodronaat:
de behandeling van tumorosteolyse moet onder toezicht staan van een gespecialiseerde arts en bij voorkeur worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.
De dosering dient door de arts te worden bepaald op basis van de klinische kenmerken van de patiënt.
Onthoud dat de lidocaïneformulering alleen is geïndiceerd voor intramusculair gebruik.
CLODY ® waarschuwingen - Clodronzuur
De hoge specialiteit van behandeling met clodronzuur zou de tussenkomst en supervisie van medisch specialisten vereisen, zowel in de fase van het bepalen van de dosering als tijdens het hele therapeutische proces.
Voor en tijdens de toediening van dit medicijn is het raadzaam om de juiste lever- en nierfunctie en het bloedgehalte van calcium, magnesium en fosfaat te controleren, zodat de waarden onmiddellijk worden gecorrigeerd of de therapie wordt stopgezet in geval van belangrijke wijzigingen.
Contextuele suppletie met vitamine D en calcium bij patiënten die worden behandeld met clodronzuur en niet lijden aan hypercalciëmie, kan nuttig zijn om de bloedconcentraties van dit element te beschermen en het ontstaan van pathologische aandoeningen zoals tetanie of paresthesie te voorkomen.
Het verhoogde risico op osteonecrose van de kaak bij patiënten die CLODY ® krijgen, moet vóór elke tandheelkundige behandeling serieus worden overwogen.
De contextuele aanwezigheid van lidocaïne zou de intraveneuze toediening van dit medicijn bijzonder gevaarlijk maken.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Het vermogen van clodroninezuur om de placentabarrière en het borstfilter te doorbreken, waardoor het zich concentreert in het plasma van de foetus en de zuigeling, breidt de contra-indicaties voor het gebruik van CLODY ® ook uit tot de periode van zwangerschap en borstvoeding.
Interacties
Er zijn momenteel geen actieve ingrediënten bekend die de farmacokinetische en farmacologische eigenschappen van clodronzuur kunnen veranderen.
De mogelijke geneesmiddelinteracties die verwacht worden voor lidocaïne, en in het bijzonder die met digitalis en cimetidine, moeten echter nog worden overwogen.
Contra-indicaties CLODY ® - Clodronzuur
CLODY ® is gecontra-indiceerd in geval van nierinsufficiëntie en overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Het gebruik van clodroninezuur kan leiden tot het optreden van dezelfde bijwerkingen als beschreven voor behandeling met bisfosfonaten.
Misselijkheid, diarree en overgevoeligheidsreacties van de huid zijn de belangrijkste bijwerkingen die samenhangen met de toediening van CLODY ®.
Pijn en irritatie op de plaats van intramusculaire injectie kunnen echter ook worden waargenomen, ook gezien het feit dat de aanwezigheid van lidocaïne de patiënt blootstelt aan verdere bijwerkingen.
Opmerking
CLODY ® mag alleen op strikt medisch voorschrift worden verkocht
De informatie over CLODY ® - Clodronzuur die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.