Definitie
De term "opvliegers" verwijst naar opvliegers, een aandoening die de overgrote meerderheid van de vrouwen kwelt en kwelt tijdens de pre- en postmenopauzale periode. Naast het fysieke ongemak zelf - dat zich manifesteert met een "plotselinge en onverwachte waarneming van warmte, gevolgd door wijdverbreid zweten - zijn opvliegers ook een psychologische zorg, omdat het een verstoring is tussen de vruchtbare periode en die van de onvruchtbaarheid.
Oorzaken
Opvliegers lijken het "onmiddellijke gevolg van" een veranderde synthese van gonadotropines - waarvan de plasmaconcentratie tijdens de menopauze veel hoger is - ten koste van oestrogenen die daarentegen aanzienlijk afnemen. Wetenschappers hebben echter nog geen precieze en ondubbelzinnige verklaring voor het fenomeen gegeven.
Menopauze: ↓↓ oestrogenen, ↑↑ gonadotropines
- Risicofactoren: medicijninname (bijv. calcitonine, nifedipine), thyreotoxicose, alvleesklierkanker, hersenletsel/tumoren
Symptomen
Elke vrouw die de menopauze nadert, neemt opvliegers op een volledig persoonlijke en subjectieve manier waar, afhankelijk (ook en vooral) van haar eigen gemoedstoestand. Over het algemeen treden opvliegers op met een plotselinge stijging van de basale temperatuur (verhoging van 5-7 ° C), eerst gevolgd door hevig zweten, daarna door een "even onaangename perceptie van koude rillingen en kou.
- Secundaire symptomen: naast opvliegers zijn er bijbehorende aandoeningen zoals angst, depressie, stress en angst.
De informatie over Blozen - Geneesmiddelen voor de behandeling van opvliegers is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Blozen inneemt - Geneesmiddelen tegen opvliegers.
Medicijnen
De beste aanpak om het ongemak dat voortkomt uit opvliegers volledig te overwinnen, evenals het beste natuurlijke medicijn, is zeker rust: de stress waarmee vrouwen in de menopauze gepaard gaan, weegt in feite zwaar op de frequentie en intensiteit van symptomen, die kunnen worden geaccentueerd of verzwakken volgens de gemoedstoestand van de vrouw Ook de partner speelt in dit geval een fundamentele rol: de man moet de delicate periode waarmee de vrouw wordt geconfronteerd begrijpen en haar helpen deze met sereniteit te overwinnen.
Hoe dan ook, wanneer opvliegers een echt fysiek - en ook psychisch - ongemak worden om de normale dagelijkse activiteiten van een vrouw aanzienlijk te beïnvloeden, kunnen medicijnen de aandoening verlichten en zo de kwaliteit van leven verbeteren.
Er moet echter aan worden herinnerd dat de hormonale verandering van oestrogenen tijdens de postmenopauzale periode permanent is; volgens dit begrijpen we hoe de rol van medicijnen in dergelijke omstandigheden uitsluitend gericht is op het verlichten van de symptomen.
Hormoonvervangingstherapie lijkt een geldige remedie te zijn voor het verlichten van menopauzale aandoeningen in het algemeen, inclusief opvliegers: deze therapie omvat het toedienen van een lage dosis oestrogeen in combinatie met een progestageen.
Antidepressiva kunnen alleen worden beschouwd als aanvullende therapie op de eerder beschreven therapie, wanneer opvliegers en bewustzijn van de achteruitgang van de vruchtbaarheid de stemming van de patiënt sterk beïnvloeden.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen opvliegers, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Hormoonvervangende therapie
Om de stoornis van opvliegers te verlichten, is hormoonvervangingstherapie een geldige behandeling; de behandeling bestaat uit de toediening van farmacologische preparaten bestaande uit oestrogenen (lage dosis) en progestagenen, oraal, transdermaal of transvaginaal toegediend. De volgende zijn de meest gebruikte medicijnen in therapie:
- Estradiol (bijv. Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroxyprogesteronacetaat (bijv. Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolon (bijv. Livial)
- Progesteron (bijv. Prontogest, Prometrium)
Voor de dosering: lees het artikel over medicijnen voor de behandeling van overgangssymptomen Lees ook: hormoonvervangende therapie en risico op kanker.
Behandeling met antidepressiva: zoals we hebben gezien, worden opvliegers geassocieerd met een duidelijke verandering van de stemming van de vrouw, wat vaak leidt tot echte depressie. In dergelijke omstandigheden kan de arts de vrouw een specifieke antidepressiva voorschrijven. Bijvoorbeeld:
- Paroxetine (bijv. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): voor de behandeling van postmenopauzale aandoeningen, waaronder opvliegers, wordt aanbevolen om de behandeling te starten met een geneesmiddeldosis van 12,5 mg, eenmaal daags oraal in te nemen, met of zonder voedsel . De onderhoudsdosis omvat het eenmaal daags toedienen van 20-25 mg van het geneesmiddel. Verleng de therapie met drie maanden.
- Fluoxetine (bijv. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): voor de behandeling van depressie in het kader van opvliegers wordt aanbevolen een medicijndosis van 20 mg in te nemen.
- Citalopram (bijv. Seropram): een ander selectief geneesmiddel dat de heropname van serotonine remt, in te nemen in een dosering van 20 mg per dag, om de effecten op de stemming veroorzaakt door opvliegers en de tekenen van de menopauze in het algemeen te verminderen.
- Venlafaxine (bijv. Efexor): het medicijn is een serotonine- en noradrenalineheropnameremmer. Om de stemmingsverandering die gepaard gaat met ernstige opvliegers te behandelen, wordt aanbevolen om het medicijn in te nemen in een dosis van 37,5 mg per dag.
Antihypertensiva: Sommige vrouwen melden een aanzienlijke verlichting van opvliegers na het nemen van medicijnen tegen hoge bloeddruk. Veel onderzoeken tonen echter geen werkzaamheid van deze medicijnen voor het verlichten van opvliegers.
Vitamine E: Vitamine E lijkt ook nuttig te zijn bij het verlichten van opvliegers bij sommige postmenopauzale vrouwen. Zelfs de toediening van geneesmiddelen die zijn geformuleerd met vitamine E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) is echter nog steeds twijfelachtig en wordt onderzocht.
Sommige vrouwen hebben echter symptomatisch baat bij het nemen van 800 IE per dag opvliegermedicatie.