Definitie
De ziekte van Crohn is een chronische inflammatoire pathologie van het maagdarmkanaal: het kan een of meer secties van de mond tot de anus aantasten, hoewel het laatste kanaal van de dunne darm en de dikke darm de voorkeursdoelen van de ziekte zijn.
Oorzaken
Het etiologische onderzoek van de ziekte van Crohn is nog steeds een onbekende: er is echter waargenomen dat de abnormale en continue activering van het immuunsysteem van het darmslijmvlies een gevolg is van veranderingen veroorzaakt door de ziekte van Crohn in het spijsverteringskanaal. Etiologische hypothese: immuunverandering, omgevingsfactoren, genetische aanleg.
Symptomen
Symptomen variëren, maar omvatten over het algemeen: asthenie, diarree, gewichtsverlies, buikpijn, gewrichts- en perianale pijn, perianale fistels, koorts, bloed in de ontlasting (proctorrhagie), steatorroe en braken.
Eetpatroon
Natuurlijke geneeswijzen
De informatie over de ziekte van Crohn - Geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Crohn is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u de ziekte van Crohn - Geneesmiddelen tegen de ziekte van Crohn inneemt.
Medicijnen
De ziekte van Crohn kan worden behandeld met medicijnen of operatief, wanneer medische therapie niet succesvol is. Helaas is er nog steeds geen effectieve en definitieve remedie; de verschillende beschikbare behandelingen, die zeker nuttig zijn om ontstekingen te dempen en gerelateerde symptomen en aandoeningen te verlichten, moeten worden aangepast aan de individuele patiënt, aangezien de respons vaak van persoon tot persoon verschilt.
antibiotica
- Metronidazol (bijv. Flagyl, Metronidazol SAME): voor acute vormen wordt aanbevolen om elke 6 uur 250 mg van de werkzame stof oraal in te nemen. Ga door met de behandeling gedurende een periode van 4 tot 8 weken; wanneer het medicijn niet effectief is, stop dan met de therapie en verander het actieve ingrediënt. Raadpleeg uw arts.
- Ciprofloxacine (bijv. Ciprofloxac, Samper): het medicijn is een chinolonderivaat dat zijn therapeutische activiteit kan uitoefenen met een onderdrukkend - selectief effect op de darmflora. Het wordt aanbevolen om het medicijn in combinatie met metronidazol (actieve ziekte van Crohn) in te nemen. Neem dagelijks 1 gram gedurende 3-6 weken, zoals voorgeschreven door uw arts.
Corticosteroïden
- Cortison (prednison: bijv. Deltacortene, Lodotra), voor gematigde vormen. Neem 5 tot 60 mg oraal (verdeeld over 1 tot 4 doses per dag), gedurende 4 weken.
- Budesonide (bijv. Biben, Pulmaxan): het wordt aanbevolen om gedurende 8 weken 9 mg werkzame stof per dag (bij voorkeur 's ochtends) toe te dienen. De dosering kan gedurende de twee weken voorafgaand aan het einde van de therapie worden verlaagd tot 6 mg per dag. Het wordt ook aanbevolen om gedurende de drie maanden na de eerste cyclus nog eens 6 mg geneesmiddel per dag in te nemen (onderhoudstherapie) Voor kinderen van 6 jaar of ouder wordt aanbevolen om gedurende een variabele periode 9 mg per dag in te nemen. 8 weken; aan het einde van de eerste cyclus, doorgaan met 6 mg / dag gedurende 3-4 weken.
Aminosilicaten
- Sulfasalazine (bijv. Salazopyrin EN): is een geneesmiddel gecombineerd met 5-aminosalicylzuur (5-ASA) en sulfapyridine. Voor de behandeling van acute vormen wordt een startdosis van 500 mg (oraal) 2-4 keer per dag aanbevolen (neem het medicijn in op een volle maag). Voor de onderhoudsdosis 3-4 g geneesmiddel toedienen, verdeeld over verschillende doses per dag. De duur van de therapie moet door de arts worden bepaald.
- Mesalazine of 5-aminosalicylzuur (bijv. Asacol, Claversal): nuttig bij de behandeling en preventie van recidieven van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Het werkt ontstekingsremmend tegen het darmslijmvlies. Orale toediening van één tablet van 500 mg driemaal daags op een lege maag wordt aanbevolen; als alternatief wordt driemaal daags een zetpil van 500 mg aanbevolen (voor aandoeningen van het rectum). Het verdient de voorkeur om dit medicijn als alternatief voor sulfapyridine te nemen, om de bijwerkingen van dit laatste molecuul (sulfonamidecomponent) te voorkomen.
Immuunsysteemonderdrukkers: Patiënten die niet reageren op de hierboven genoemde therapieën, moeten immuunsysteemonderdrukkende middelen gebruiken:
- Azathioprine (bijv. Azathioprine, Immunoprin): het wordt aanbevolen om 1,5-4 mg/kg per dag toe te dienen gedurende een variabele periode, die door de arts moet worden vastgesteld (bij sommige patiënten zijn slechts 10 dagen behandeling nodig, bij andere zelfs 52 weken).
- Ciclosporine A (bijv. Sandimmun Neoral): neem 4 mg/kg per dag via continue intraveneuze weg. De dosis moet geleidelijk worden verlaagd; de behandeling moet in het algemeen gedurende 7-14 dagen worden voortgezet. Onderhoudstherapie (3-6 maanden) is ook belangrijk. Hoewel dit geneesmiddel effectief is bij de ziekte van Crohn, wordt het in het algemeen voorgeschreven voor colitis ulcerosa.
- Methotrexaat (bijv. Methotrexaat) 25 mg geneesmiddel wordt aanbevolen, eenmaal per week toe te dienen via intramusculaire injectie.
Geneesmiddelen van de nieuwste generatie
Onlangs zijn enkele geneesmiddelen gerapporteerd die in staat zijn om de werking van moleculen die betrokken zijn bij ontstekingsprocessen te blokkeren in therapie:
- Infliximab (bijv. Remicade): is een monoklonaal antilichaam dat gedurende één week intraveneus moet worden toegediend in een dosering van 5 mg/kg per dag; gevolgd door onderhoudstherapie (5 mg/kg elke 8 weken voor de behandeling van actieve ziekte van Crohn of de ziekte van Crohn met fistelvorming). De dosering kan worden verhoogd tot 10 mg/kg, volgens de instructies van de arts.
Wanneer de patiënt met de ziekte van Crohn niet alleen baat heeft bij medische behandeling, is een operatie een must, vooral in combinatie met complicaties zoals abcessen, fistels, perforatie en stenose.
Gezien hun staat van ondervoeding, moeten patiënten met de ziekte van Crohn een calorierijk dieet volgen, met toevoeging van vitamines en minerale zouten, zij het licht, zonder melk en derivaten, en laag in afval, vet vlees, voedsel dat moeilijk verteerbaar of rijk is in voedselkleuring.
Andere artikelen over "De ziekte van Crohn - Geneesmiddelen om de ziekte van Crohn te behandelen"
- Ziekte van Crohn: diagnose en behandeling
- ziekte van Crohn
- Ziekte van Crohn - Kruidengeneeskunde
