Definitie
"Restless Legs Syndrome" (RLS) wordt gedefinieerd als een complexe neurologische aandoening, typisch voor slaap: de getroffen patiënt ervaart de constante wens om de onderste ledematen te bewegen om verlichting en comfort te vinden. Het RLS-syndroom is een slaapstoornis omdat de symptomen vooral tijdens rust optreden en worden verlicht door beweging.
Oorzaken
De precieze trigger voor het rustelozebenensyndroom is onbekend; waarschijnlijk wordt de ziekte genetisch overgedragen door een autosomaal dominant mechanisme. Risicofactoren: amyloïdose, reumatoïde artritis, coeliakie, diabetes, folaatdeficiëntie, ziekte van Lyme, nierziekte, Parkinson, uremie.
Symptomen
Symptomen die gepaard gaan met het rustelozebenensyndroom zijn vrij moeilijk te definiëren: nachtelijke spiertrekkingen in de benen, motorische rusteloosheid, ongecontroleerde beenbewegingen, behoefte om de onderste ledematen te bewegen, jeuk/kietelen, tintelingen in de benen.
De informatie over Restless Legs Syndrome-geneesmiddelen is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Restless Legs Syndrome Medicijnen inneemt.
Medicijnen
Farmacologische behandeling voor patiënten met milde vormen van rustelozebenensyndroom is misschien niet nodig: in feite kunnen de symptomen die gepaard gaan met de aandoening licht en sporadisch zijn, soms bijna onmerkbaar.
Dit is anders voor patiënten met matige of ernstige vormen van het rustelozebenensyndroom. Laten we er kort op wijzen dat de primaire vorm van RLS niet bij de wortel kan worden genezen omdat het genetisch wordt overgedragen en daarom niet gerelateerd is aan een precieze en identificeerbare oorzaak: in dergelijke situaties is farmacologische behandeling puur symptomatisch.
De secundaire vorm van het syndroom kan in plaats daarvan worden behandeld na het identificeren van de onderliggende oorzaak. In dergelijke omstandigheden is het noodzakelijk om twee verschillende therapeutische benaderingen te melden:
- Symptomen komen vaak voor en komen bij de proefpersoon minstens 3 avonden per week voor → medicijnen om de symptomen te verlichten moeten continu worden ingenomen.
- Symptomen van het rustelozebenensyndroom zijn sporadisch, met spontane remissies die weken of maanden aanhouden. De symptomen - wanneer ze zich voordoen - veroorzaken echter ongemak voor de patiënt → in dit geval is de onregelmatige inname van specifieke medicijnen gerechtvaardigd.
Naast het toedienen van medicijnen, is het raadzaam om eenvoudige voorzorgsmaatregelen te nemen:
- Volg ontspanningscursussen, yoga stretching
- Oefen een "slaaphygiëne"
- Vermijd zware, vetrijke maaltijden, vooral voor het slapengaan
Voor meer informatie: lees het artikel over remedies voor het rustelozebenensyndroom.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen het rustelozebenensyndroom, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Krijgstherapie (toedienen van ijzerbevattende geneesmiddelen)
Geïndiceerd voor de behandeling van het rustelozebenensyndroom dat afhankelijk is van ernstig ijzertekort. IJzersulfaat (bijv. Ferrograd) is bijzonder geschikt: ijzersuppletie moet worden voortgezet zolang de serum-ferritinespiegels hoger zijn dan 20-50 mcg / L. Om de opname van het mineraal te vergemakkelijken, kan het medicijn worden gecombineerd met een vitamine C-supplement.
Foliumzuur en vitamine B12
De suppletie van foliumzuur en vitamine B12 is vooral nuttig voor het verminderen van de symptomen van het rustelozebenensyndroom bij zwangere vrouwen.
We herinneren er kort aan dat zwangere vrouwen hun dieet altijd moeten aanvullen met foliumzuursuppletie, wat essentieel is om het ongeboren kind te beschermen tegen spina bifida. In geval van aanleg voor het rustelozebenensyndroom, moeten aanstaande moeders hoeveelheden nemen beter van vitamine B9.
De dosering dient zorgvuldig door de arts te worden vastgesteld.
Dopamine-agonisten (Dopamine-agonist-geneesmiddelen): Geneesmiddelen bootsen de effecten van dopamine na door neuronen te stimuleren om te reageren. Dopaminerge agonisten zijn de voorkeursgeneesmiddelen voor de behandeling van het rustelozebenensyndroom.
Laten we ons kort herinneren dat dopamine een boodschapperstof is die zich in de hersengebieden bevindt en nuttig is voor de controle van beweging en coördinatie. Zelfs bij het rustelozebenensyndroom lijkt dopamine een leidende rol te spelen: de neurologische aandoening kan afhankelijk zijn van veranderingen in de werking van dopamine.
- Rotigotine (bijv. Leganto, Neupro): verkrijgbaar in de vorm van een pleister met transdermale afgifte van 1, 2, 3, 4, 6 of 8 mg, de rotigotine Het is geïndiceerd voor de behandeling van matig of ernstig rustelozebenensyndroom, vooral wanneer de aandoening schijnbaar geen verband houdt met een specifieke oorzaak. Breng de pleister eenmaal per dag op ongeveer hetzelfde tijdstip aan op een droge, schone en gezonde huid. Het wordt aanbevolen om het op de buik, dijen, schouders, heupen of bovenarm aan te brengen.Na 24 uur moet de pleister worden verwijderd en vervangen door een nieuwe. op een ander punt toe te passen. Overschrijd 3 mg / 24 uur niet.
- Pramipexol (bijv. Sifrol, mirapexine, pramipexol-akkoord, pramipexol teva, oprymea). Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten met onmiddellijke afgifte. Voor het rustelozebenensyndroom wordt aanbevolen om eenmaal per dag 0,088 mg (1 tablet) met onmiddellijke afgifte in te nemen. Verhoog indien nodig de dosis elke 4-7 dagen tot een maximum van 0,54 mg. Het medicijn wordt ook gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson
- Carbidopa + levodopa (Levodopa/Carbidopa/ Entacapone Orion): De combinatie van meerdere actieve ingrediënten zoals carbidopa en levodopa kan ook de RLS-symptomen aanzienlijk verbeteren. Over het algemeen is de aanbevolen dosering voor het rustelozebenensyndroom 25-100 mg/dag, in te nemen vóór het begin van de symptomen (vóór het naar bed gaan voor de nachtrust), maar de dosering moet zorgvuldig worden bepaald door de arts.
- Ropinirol (bijv. Requip): voor het rustelozebenensyndroom, neem eenmaal daags 0,25 mg van het geneesmiddel oraal, 1-3 uur voor het slapengaan. Na 2 dagen eventueel de dosis verhogen tot 0,5 mg/dag. Indien nodig kan de dosering van week tot week geleidelijk worden verhoogd tot een maximum van 4 mg per dag. Raadpleeg uw arts.
Langdurige therapie kan ernstige bijwerkingen veroorzaken: hallucinaties, hypotensie, vochtretentie en slaperigheid; Het optreden van obsessief-compulsief gedrag zoals hyperseksualiteit, gokken en dwangmatig eetgedrag is ook mogelijk.
Benzodiazepinen: hoewel effectief, oefenen deze geneesmiddelen hun therapeutische activiteit uit uitsluitend op slaapstoornissen, geen interactie met de oorzaak.
- Clonazepam (bijv. Rivotril): het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van het rustelozebenensyndroom; het werkt door de drempel van ontwakingsreacties te verhogen en zo frequent ontwaken tegen te gaan. De dosering moet zorgvuldig door de arts worden vastgesteld (doorgaans varieert deze tussen 0,5 en 2 mg, in te nemen voor het slapengaan). Vanwege het farmacokinetische profiel is clonazepam de meest gebruikte benzodiazepine voor het rustelozebenensyndroom.
opiaten
Tweede keus medicijnen voor de behandeling van het rustelozebenensyndroom. Ze worden gebruikt in therapie wanneer eerdere medicijnen niet effectief zijn in het verminderen van de symptomen.
- Tramadol (bijv. Tralenil, Tramadol, Fortradol)
- Oxycodon (bijv. Oxycontin, Targin): over het algemeen is de aanbevolen dosering 15 mg, in te nemen voor het slapengaan
De dosering van de gemelde geneesmiddelen moet door de arts worden vastgesteld op basis van de ernst van de aandoening.
Medicijnen kunnen verslavend zijn.
Anti-epileptica
Voor het rustelozebenensyndroom moeten anti-epileptica gebruikt in lage doseringen.
- Gabapentine (bijv. Gabapentine, Apentine, Gabexine, Neurontin): het geneesmiddel (ook gebruikt voor de behandeling van convulsies) wordt eenmaal daags oraal ingenomen in een dosering van 600 mg.Genomen om 5.00 uur, oefent het medicijn uitstekend zijn therapeutische werking uit bij het verminderen van motorische symptomen. We herinneren ons zelfs dat het rustelozebenensyndroom zeer specifieke circadiane ritmes lijkt te volgen.
Andere artikelen over "Medicijnen om het rustelozebenensyndroom te behandelen"
- Restless Legs Syndroom - Diagnose en behandeling
- Rusteloze benen syndroom
- Rustelozebenensyndroom - Symptomen
- Remedies voor het rustelozebenensyndroom