Er zijn verschillende vormen van depressie, die gedeeltelijk kunnen worden onderscheiden op basis van de verschillende uitlokkende oorzaken of gelijktijdige oorzaken (gebaseerd op organische laesies, bijkomende algemene ziekten, biologische substraten zoals neuromodulerende tekorten, genetische en psychodynamische factoren).
Depressie is openlijk wanneer 5 of meer van de typische diagnostische symptomen tegelijkertijd aanwezig zijn gedurende ten minste 2 weken observatie:
- Depressieve stemming gedurende het grootste deel van de dag, bijna elke dag, zoals gemeld door de proefpersoon of waargenomen door anderen;
- Duidelijke afname van interesse of plezier in alle of bijna alle activiteiten;
- Aanzienlijk gewichtsverlies, bij afwezigheid van een dieet, of aanzienlijke gewichtstoename, of bijna elke dag verminderde of toegenomen eetlust;
- Slapeloosheid hypersomnie bijna elke dag;
- Agitatie of psychomotorische vertraging
- Vermoeidheid of gebrek aan energie
- Gevoelens van zelfspot, of buitensporige of ongepaste schuldgevoelens, bijna elke dag;
- Verminderd vermogen om te denken of te concentreren en moeite met het nemen van beslissingen
- Terugkerende gedachten aan de dood, terugkerende zelfmoordgedachten zonder specifieke plannen te maken, of een zelfmoordpoging of een specifiek plan om zelfmoord te plegen.
Bij depressie, samen met verdriet, gebrek aan achting, desinteresse en gebrek aan initiatief, zijn gevoelens van onzekerheid, een gevoel van onwaardigheid, rusteloosheid en angst vaak aanwezig in het onderwerp; slapeloosheid, verminderd seksueel verlangen, hoofdpijn, duizeligheid, cardiovasculaire functiestoornissen zijn altijd aanwezig.
Depressie is een onderschatte en ondergediagnosticeerde ziekte, die vaak chronisch wordt en in 50% van de gevallen resulteert in een terugval; het is een ziekte die beide geslachten in gelijke mate en op alle leeftijden treft, hoewel de incidentie hoger is bij ouderen.
De moeilijkheid bij het diagnosticeren van depressieve syndromen ligt in de objectieve moeilijkheid om de symptomen als specifiek te herkennen.
Traditionele medicamenteuze therapie is ongetwijfeld degene die het meest succesvol is bij de meest ernstige vormen van depressie; bijgevolg is het duidelijk dat fytotherapie onmiskenbare moeilijkheden kan ondervinden bij het betreden van het therapeutische gebied van psychose.
het is voornamelijk gebaseerd op psychotherapie en medicamenteuze therapie, die tot doel heeft de hoeveelheid neurotransmitters te verhogen die door hersenreceptoren kunnen worden gebruikt (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ...).
Bij milde vormen van depressie (mild-matige depressie) zijn slechts enkele planten daadwerkelijk in staat gebleken om op de symptomen in te werken, waardoor de patiënt baat heeft: allereerst het sint-janskruid, maar nog steeds de adaptogenen Griffonia, Rodiola en Panax Ginseng en Eleutherococcus (gebruikt als ondersteuning).
Deze fytotherapeutische geneesmiddelen, met werkingsmechanismen die kunnen worden toegeschreven aan de verschillende fytochemische componenten of vaker aan het gehele fytocomplex, kunnen worden voorgeschreven en aanbevolen in therapeutische doseringen voor lange cycli, rekening houdend met de interacties tussen geneesmiddelen en contra-indicaties.
Voor meer informatie: Hypericum: Eigenschappen
Hypericum: actieve principes
Onder de actieve ingrediënten van sint-janskruid kunnen we noemen:
- Naftodiandroni (hypericine en pseudohyperericine);
- Flavonoïden (hyperoside, quercitrine, isoquercitrine, rutine);
- Floroglucine (hyperforine en adiperforine);
- Xanthonen;
- Tannines;
- Essentiële olie.
Hypericum: effectiviteit
Hypericine wordt beschouwd als het belangrijkste actieve ingrediënt bij de behandeling van depressie, samen met hyperforine en flavonoïden.
Hypericum-extracten zijn superieur aan placebo bij de behandeling van milde tot matige depressieve toestanden en voor deze indicatie zijn ze even effectief als conventionele antidepressiva.
Hypericum phytopreparate lijkt de heropname van hersenamines (serotonine en noradrenaline) te remmen; methanolische extracten van hypericine en hyperforine remden in vitro de synaptosomale opname van serotonine, noradrenaline, dopamine en GABA.
Hypericum: indicaties
De therapeutische indicaties van sint-janskruid zijn:
- Symptomatische behandeling van depressieve toestanden van milde tot matige ernst;
- Uitwendige behandeling van wonden, brandwonden en zweren van de huid (sint-janskruidolie).
De aanbevolen dagelijkse doses (900 mg, of in ieder geval 600 tot 1200 mg) voor gestandaardiseerde hypericine-extracten zijn gelijk aan 0,2-2,7 mg hypericine.
Het hypericum-effect treedt op na 2-4 weken behandeling (zoals bij traditionele medicijnen).
Kleine bijwerkingen, waaronder huiduitslag, misselijkheid, vermoeidheid en rusteloosheid, werden waargenomen bij 2,4 tot 7,4% van de behandelde patiënten.
Het gebruik van sint-janskruid wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, het kraambed en in de kindergeneeskunde.
Het is noodzakelijk om het gebruik van sint-janskruid gelijktijdig met het gebruik van andere synthetische antidepressiva (bijv. tricyclische antidepressiva en SSRI's) te vermijden, om geen risico te lopen op het "serotoninesyndroom".
Sint-janskruid is een krachtige inductor van het microsomale systeem in de lever (het induceert de activiteit van cytochroom P450-iso-enzymen), dus het wordt niet aanbevolen om sint-janskruid te gebruiken als u andere geneesmiddelen gebruikt waarvan de werkzaamheid het zou kunnen verminderen (bijv. ciclosporine, theofylline, benzodiazepines, klein hoefblad, ritonavir, saquinavir, orale anticonceptiva, anticonvulsiva zoals carbamazepine en fenobarbital, digoxine, antimigraine en andere).
Wat betreft de fotosensibiliteit die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van hypericine, zijn er 2 gevallen gedocumenteerd bij mannen: de eerste bij een proefpersoon die gedurende 3 jaar hypericum gebruikte, terwijl de tweede bij een 35-jarige vrouw die na 4 weken behandeling een niet-gespecificeerde neuropathie; in beide gevallen namen de symptomen af na stopzetting van de behandeling.
Andere onderzoeken geven aan dat fotosensitiviteit optreedt bij hogere doseringen dan de aanbevolen dosering.
Onder de ernstige bijwerkingen, als gevolg van het gebruik van sint-janskruid, werden bij de fytovigilantie enkele gevallen van "manie" benadrukt (bijv. een 20-jarige patiënt met manisch depressieve psychose - die de voorgeschreven behandeling voor bipolaire stoornis had vervangen door l " Sint-janskruid, in de algemeen aanbevolen dosis van 90 mg / dag - ervoer een episode die werd gekenmerkt door extreme opwinding, prikkelbaarheid, angst en slapeloosheid).
Bekijk de video
- Bekijk de video op youtube