De Purines
Purines zijn een groep stikstofhoudende organische stoffen die in alle levende cellen worden aangetroffen. De bekendste purines, als stikstofbasen van DNA en RNA, zijn adenine en guanine; deze stoffen delen met de andere leden van de familie een moleculaire structuur met twee gecondenseerde stikstofhoudende heterocyclische ringen (aangezien ze zijn afgeleid van purine, waar een penta-atomaire ring gecondenseerd met een hexa-atomaire ring. Onder de andere belangrijkste purines herinneren we ons cafeïne, theobromine en urinezuur.
Overmaat aan purine
Het menselijk organisme synthetiseert voortdurend de purines die nodig zijn voor de synthese van nieuwe nucleïnezuren, de inname via de voeding wordt vervolgens toegevoegd aan deze endogene biosynthese, die voornamelijk in de lever plaatsvindt; bovendien zijn er manieren van herstel, interconversie (vorming van een purine uit een ander) en afbraak van overtollige purines.
Urinezuur of uraat is de belangrijkste kataboliet die ontstaat bij de afbraak van purines.
Veranderingen van purinemetabolisme en hyperurikemie
Bij sommige proefpersonen zijn er aangeboren tekortkomingen van enzymen die betrokken zijn bij de routes van onderlinge omzetting, herstel en afbraak van purines. Deze en andere veranderingen in het purinemetabolisme en de uitscheiding van urinezuur kunnen hyperurikemie (te veel urinezuur in het bloed) of hypourikemie (tekort aan urinezuur in het bloed) veroorzaken.
Hyperurikemie is een vrij veel voorkomende aandoening die wordt gekenmerkt door een teveel aan urinezuur in het bloed.Hyperurikemie kan een artritische aandoening veroorzaken die jicht wordt genoemd en die wordt gekenmerkt door een toename van urinezuur in biologische vloeistoffen; deze overmaat leidt tot de vorming en precipitatie van urinezuurkristallen in de gewrichten, die jichtaanvallen veroorzaken (ernstige pijnlijke gewrichtsontsteking, met lokale roodheid en zwelling).Naast de gewrichten zijn de meest voorkomende opslagplaatsen van de zure urineovermaat de nieren (tot nierfalen) en de huid van de oren, handen en ellebogen (waar de zogenaamde tophi, voelbare massa's zichtbaar onder de huid, worden gevormd).
Veel mensen met hyperurikemie hebben een erfelijke neiging om grote hoeveelheden urinezuur te produceren, terwijl jicht zelden wordt veroorzaakt door alleen purinerijke voedingsmiddelen te consumeren zonder genetische aanleg. Dit betekent niet dat het bij jicht en hyperurikemie nog steeds belangrijk is:
- beperk de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines;
- volg een nuchter dieet (ooit werd jicht gedefinieerd als de "ziekte van de rijken", omdat het meestal wordt geassocieerd met te veel eten);
- drink veel vocht, minstens 2/3 liter per dag, vooral als het warm is (uitdroging verhoogt het risico op jichtaanvallen); Veel water kan nierstenen voorkomen waaraan vooral jichtlijders worden blootgesteld; kruidenthee kan een goede oplossing zijn om de vochtconsumptie te verhogen, en sommige diuretische kruidenthee kunnen de uitscheiding van overtollig urinezuur bevorderen;
- probeer het lichaamsgewicht te verminderen als het te veel is, terwijl u te beperkende diëten vermijdt; mensen met overgewicht, vooral degenen met geconcentreerd buikvet, zijn meer blootgesteld aan het risico op jicht;
- alcoholgebruik beperken of elimineren; bier is met name af te raden omdat het een hoog purinegehalte heeft in vergelijking met wijn en andere sterke dranken;
- vermijd fructose als zoetstof, omdat het de urinezuurretentie verhoogt;
- geef de voorkeur aan bronnen van complexe koolhydraten en verminder voedsel met veel vet;
- let ook op aspirine, dat de filtratie van urinezuur in de nieren beperkt, liever paracetamol.
Voedingsmiddelen rijk aan purine
- Voedingsmiddelen die het meest waarschijnlijk jicht veroorzaken, bevatten 150 tot 1000 milligram purines per 100 gram. Het gaat om eiwitrijke dierlijke producten zoals ansjovis, hersenen, consommé, jus, haring, slachtafval, vleesextracten, gehakt, mosselen en sardines.
- Andere voedingsmiddelen die kunnen bijdragen aan jicht bevatten een beperkte hoeveelheid purines (50 tot 150 milligram per 100 gram). In ernstige gevallen is het noodzakelijk om deze voedingsmiddelen te beperken tot niet meer dan één portie per dag; deze klasse van voedingsmiddelen omvat asperges, gedroogde bonen, bloemkool, linzen, champignons, meel, haver, gedroogde erwten, oesters, spinazie, granen, vis, vlees en gevogelte.Beperk ze tot 90 gram vijf keer per week.
Voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte
(van 150 tot 800 mg / 100 g)
Voedingsmiddelen met een gemiddeld purinegehalte
(50 tot 150 mg / 100 g)
Voedingsmiddelen met weinig purines
(0 tot 50 mg / 100 g)
