Vooral de ouders lijken onvermoeibaar op zoek naar iemand die de houding van hun kinderen "verbetert". leven in het algemeen.
Maar waarom is het per saldo nodig om de houding te evalueren en eventuele compromissen daarvan te ontleden?
Voor meer informatie: Houding zoals paramorfismen en dysmorfismen (scoliose, gebogen rug, geaccentueerde lordose, platte of holle voet, valgus of vare knieën); aan de oorsprong kan in feite een centrale desorganisatie worden geconsolideerd, vermomd als een "luie houding", maar in werkelijkheid bepaald door een echte verkeerde houding - in een of meer fasen - en gekoppeld aan "verre" organische oorzaken.
Het herkennen van dergelijke foto's is niet altijd gemakkelijk, omdat deze problemen vaak niet bestaan. Het is soms moeilijk om bepaalde pijnen (zo niet hypochondrie) te verklaren, evenals het gevoel van wijdverbreide malaise die niet terug te voeren is op duidelijke oorzaken.
Aan de andere kant kunnen al deze effecten behoren tot een lichamelijke verandering van het houdingssysteem, subtiel subtiel en onmogelijk te identificeren voor een leek, maar ook voor een niet-gespecialiseerde arts. Het is dan ook niet verwonderlijk dat bepaalde onconventionele medicijnen (in Italië) die het probleem van het onderwerp in een "globaal perspectief" plaatsen - zoals" osteopathie, traditionele Chinese geneeskunde, chiropractie, enz. - vaak in staat zijn om de zaak te verbeteren of op te lossen.
Lichaamsstructuur en fysiologische functies kunnen onderling worden beïnvloed, maar deze correlatie is niet altijd "oppervlakkig" of ogenschijnlijk "logisch"; een "misplaatste" tand die slechte occlusie veroorzaakt, een lui oog, een KNO-probleem dat het trommelvlies of het binnenoor aantast, een maag-darmprobleem, een hoofdletsel, pijn in de ruggengraat, een chirurgisch litteken, enz. zijn allemaal mogelijke verborgen oorzaken van statisch verstoring van het menselijk lichaam - dus van de gerelateerde complicaties zoals pijnlijke symptomen.
, KNO-arts, gastro-enteroloog, psycholoog, osteopaat, fysiotherapeut, personal trainer etc. Een medisch diploma is niet vereist.
Het belangrijkste is dat iedereen dezelfde leessleutel heeft, een universele taal, die het mogelijk maakt om de boodschappen van het lijdende en verstoorde lichaam zo te kaderen en te interpreteren dat er adequaat wordt ingegrepen op de "primaat" van het probleem, namelijk: de hoofdoorzaak.
De instructeur/coach of personal trainer heeft een grote verantwoordelijkheid bij het plannen en plannen van een training, ook al is het gewoon even "bewegen". Motorische activiteit is in alle opzichten een therapie; het kan helpen - op een bijna wonderbaarlijke manier - maar, verkeerd uitgevoerd (in alle mogelijke fouten), kan het aanzienlijke schade aanrichten, vooral op de lange termijn.
Daarom heeft de trainer, voordat hij wordt getraind, de plicht om de persoon door middel van enkele tests te analyseren, eventuele problemen te begrijpen en te proberen een adequaat programma te structureren dat geen schade aanricht, of, indien nodig, het onderwerp door te verwijzen naar een specialist .
- Temporo-mandibulaire (TMJ);De somato-emotionele factor moet ook worden genoemd, maar het onderwerp zou nog complexer worden dan het al is.
Hoe werkt houdingsonderhoud?
Alle receptoren die op de bovengenoemde locaties zijn geplaatst, verzamelen informatie van zowel de buitenkant als de binnenkant van het lichaam en passen de houding van de proefpersoon zo gemakkelijk mogelijk aan, met de maximale prestatie - vele uren staan - met de minste krachtsinspanning.
Het menselijk lichaam is nooit in een staat van volledige immobiliteit / passiviteit - cit.: "Alleen de marmeren beelden blijven onbeweeglijk"Elke lichaamsstructuur is constant op zoek naar zijn evenwichtstoestand.
Om ervoor te zorgen dat de hele lichaamsstructuur rechtop en stabiel blijft, verwerkt het zenuwstelsel (SN) een reeks informatie en stuurt deze naar de periferie, zodat het lichaam zijn eigen projectie heeft van het zwaartepunt - dat ervoor ligt naar de 3e lendenwervel - in de veelhoek van steun tussen de voeten - virtueel getrokken door 4 punten die overeenkomen met de 2 hielen en de 2 buitenste van de middenvoetsbeentjes Laten we ons voor de duidelijkheid een soort vierhoek voorstellen waarin de punten van de hoeken zijn samengesteld uit de twee buitenste tenen en de twee hielen.
Door het zwaartepunt in dit "trapezium" te projecteren, houdt het lichaam zichzelf in evenwicht door te slingeren als een omgekeerde slinger, waarbij een kegel van ongeveer 4 ° graden wordt getrokken.
Deze eerste observatie kan al nuttige informatie zijn bij het evalueren van een onderwerp. Sterker nog, een lichaam dat op een belangrijke manier of op een abnormale manier oscilleert, moet als verstoord worden beschouwd.
Ogen gesloten en open
Met gesloten ogen blijven deze oscillaties veranderd. Geschat wordt dat, in fysiologische omstandigheden, met gesloten ogen, deze golvende bewegingen meer dan het dubbele zijn; dit komt omdat, door het elimineren van de informatie die van de oculaire receptor komt, het houdingssysteem minder "adapters" in het spel brengt, daarom gebruikt het meer energie om de static rechtop te houden. Als de trillingen met gesloten ogen echter echt merkbaar zijn, meer dan nodig, hebben we te maken met een probleem dat door de ogen wordt "gecompenseerd".
Vaak kan echter het omgekeerde gebeuren: met open ogen oscilleert het onderwerp aanzienlijk en met gesloten ogen keert het terug naar "normale" omstandigheden. In dit geval is het oog een storend element en vaak met het gebruik van een bril zijn de oscillaties Als deze persoon al drager is van corrigerende lenzen, is het goed om het idee te overwegen om een trainingsprogramma met een bril te volgen, of, als hij deze niet gebruikt, hem door te verwijzen naar een oogarts; de laatste werkt ook op het gebied van houding, om het idee van een lens te evalueren die het statische wijzigingsdefect corrigeert.
Temporo-mandibulair gewricht
Dezelfde redenering kan worden gemaakt voor de TMJ (Joint-Temporo-Mandibular) die, in de toestand van gesloten mond en niet occlusie, al dan niet oscillaties kan geven.
De situatie die de trend van de golfbewegingen verandert, is te wijten aan een mogelijk storende oorzaak. Op dit moment is het onze taak om de patiënt door te verwijzen naar een vanuit houdingsbewust oogpunt bewuste tandarts-orthodontist, die zal kiezen voor een interventie past beter bij de zaak.
Ook met betrekking tot de mond is een zeer belangrijke parameter de neurofysiologie van de tong - in het bijzonder van zijn positie - die, zoals vele onderzoeken hebben aangetoond (zie Myofunctionele therapie), de houding volledig kan veranderen; dit kon worden geverifieerd door de taal zelf verschillende posities in te laten nemen en de veranderingen te observeren.
De vestibule-parameter kan ook verder worden geëvalueerd, in feite als de oscillaties verder worden verhoogd met de ogen dicht en de mond open of zelfs als een verlies van evenwicht wordt waargenomen, is het waarschijnlijk dat de persoon lijdt aan complicaties van het vestibulaire apparaat; daarom is het raadzaam om in het geval van een verwijzing naar de KNO-arts (otolaryngoloog) te verwijzen.
Het evenwichtsverlies kan echter, naast het feit dat het voortkomt uit de vestibule of een compressie in het cervicale kanaal, in de ernstigste gevallen worden teruggevoerd op een cerebellair probleem, dus op het niveau van het cerebellum. in dit geval kan de trainer niets anders doen dan de patiënt informeren over wat de oorzaken van zijn probleem kunnen zijn en het idee overwegen om een specialistisch bezoek aan een neuroloog te ondergaan, als het vestibulaire apparaat en het cervicale kanaal normaal zijn.
Natuurlijk zijn deze inhoudingen niet altijd zo eenvoudig als ze lijken; in feite is het vaak moeilijk om verschillen in oscillaties te identificeren, zodat wijzigingen niet worden opgemerkt. Meestal duurt het meer dan 30-60 seconden om enkele interessante golvende bewegingen te waarderen die ons nuttige informatie geven - het hangt sterk af van het "oog" van de waarnemer - dus een "zorgvuldige en geduldige observatie is zeker nuttig."
Andere tests zijn vereist, maar de personal trainer is geen specialist; hij moet zich in plaats daarvan gedragen als een 'lichamelijke opvoeder' die aan afferenten werkt en, mogelijk, de te volgen lijnen aangeven in geval van duidelijke problemen.
en leeft "rustig" in die toestand; het wordt goed vergoed. De observatie van de cliënt ook op een sagittaal vlak is opnieuw belangrijk om een accentuering of vermindering van de krommingen van de rachis te evalueren; in het bijzonder is het vanuit deze hoek mogelijk om een "fronthouding" of een "achterhouding" te waarderen.
Zowel het een als het ander moeten als uitersten worden beschouwd; in feite zijn er veel soorten tussenliggende houdingen. Over het algemeen betekent een anterieure houding een terugtrekking van de achterste ketting, terwijl in de achterste houding een terugtrekking van de voorste ketting, psoas en centrale pees.
C "Er moet aan worden herinnerd dat een type houding nauwelijks zo duidelijk zal zijn, maar het is goed om deze overwegingen in gedachten te houden, vooral bij het maken van een trainingsprogramma en in het bijzonder met betrekking tot spierreksessies.
, naar de verticale genaamd "di Barrè". Het stelt ons in staat om de oorsprong van het probleem als indicatie te stellen.
Door het onderwerp in deze termen te observeren, zouden we in staat zijn om een probleem aan te pakken dat van boven komt (aflopend), van onderaf komt (oplopend), met een gemengde component (oplopend-aflopend) of van een traumatisch type.
De anatomische referenties zijn de ruimte tussen de hielen, de sacrale driehoek en de occipitale driehoek. Als de bovengenoemde parameters zijn uitgelijnd met de verticaal, duidt dit niet op belangrijke verstoringen van de statische elektriciteit - of op zijn minst op dit soort evaluatie - en in dit geval is het onderwerp "goed uitgelijnd"
Als we daarentegen met een geval A worden geconfronteerd, is het mogelijk om het probleem terug te voeren naar de bovenste driehoek; in feite is de driehoek van het heiligbeen in lijn met de voeten, maar het occipitale deel is naar links verschoven, en dit duidt op een "superieure oorsprong. Hier is het mogelijk om verder te onderzoeken op het oog, kaak, oor, craniosacrale problemen, hoge wervels, bovenste ledematen en hoge viscerale problemen.
Als we te maken hebben met een geval B, is het mogelijk om het probleem terug te voeren naar de onderste driehoek; in feite is de driehoek van het heilige niet in lijn met de voeten en het hoofd. Hierbij kunnen het bekken, het onderste viscerale kwadrant, de heup, de knie, de enkel en de voet worden onderzocht.
Als we ons in situatie C bevinden, is het mogelijk om het probleem te herleiden tot een gemengde component, zowel van onder als van boven; het zal alleen nodig zijn om de prioriteit vast te stellen in de zin van begrijpen welke informatie storender is.
Als we ons echter in situatie D bevinden, is het mogelijk om het probleem te herleiden tot een traumatische gebeurtenis die typerend is voor "whiplash", die de lichaamsstatistieken verandert. Vaak kunnen dit soort presentaties ook voorkomen in situaties van emotionele problemen, zoals trauma of shock.
Een laatste voorbeeld is dat van goed gecompenseerde lichaamsveranderingen zoals weergegeven in de figuur, waarbij ondanks een duidelijke verandering van de rondingen van de rachis, de bovenste en onderste driehoeken in lijn liggen.
In deze situatie worden we geconfronteerd met een toestand van "autonome lichaamscompensatiestrategie", die volgens veel experts niet mag worden gewijzigd, behalve om mobiliteit te geven aan de structuren die dit nodig hebben.
Op dit punt, als je eenmaal begrijpt hoe je je moet oriënteren, kun je zoeken naar de receptor die de mogelijke problemen had opgeleverd.
van het feit dat de primaire oorzaak van de stoornis daarin kan worden verborgen; daarom is het goed dat de specialist in kwestie eventuele problemen oplost die verband houden met die parameter die, volgens de houdingsevaluatie, positiviteit gaf.Nabije punt van convergentietest
Om de oculaire component te evalueren, is een eenvoudige test om te proberen die van het volgende convergentiepunt (PPC). Deze test evalueert de functionele balans van de motorische spieren van het oog die, door een bespreking van spierketens en verbinding met het cervicale kanaal, een werkelijk opmerkelijke houdingsinvloed hebben.
Deze test wordt uitgevoerd door de proefpersoon te vragen een voorwerp met zijn ogen te volgen vanaf een afstand van ongeveer 50 cm en dan langzaam het puntje van de neus te bereiken. Het oog dat het object niet kan volgen totdat het de punt van de neus bereikt, moet worden onderzocht, in dit geval is het raadzaam om de patiënt door te verwijzen naar een oogarts.
Covertest
Een andere interessante test is de "Cover Test", waarbij het ene oog wordt afgedekt en met het andere wordt gevraagd een object op een afstand van ongeveer 20 cm te observeren; dan wordt plotseling het oog ontdekt en wordt waargenomen of het oog zodra het wordt ontdekt dat het opnieuw in focus komt of onbeweeglijk is gebleven zoals de andere. Het hele gebeuren herhaalt zich aan de andere kant.Het oog dat 'terugkomt' zodra het wordt ontdekt, moet worden onderzocht.
en open de mond op een zodanige manier dat de centrale lijn van de bovenste bogen van de tanden met de onderste wordt gewaardeerd en hun overeenstemming wordt beoordeeld.
Als er geen congruentie is, worden de lijnen evenwijdig aan elkaar en kunnen we te maken krijgen met een "Cross Bite" of crossbite die voor verstoring kan zorgen.
Vervolgens evalueert u eventuele klikken bij het openen en sluiten van de mond of wanneer u uw tanden sterk op elkaar klemt, om een verschil in spanning tussen de kauwspieren te waarderen.In dit geval wordt de cliënt doorverwezen naar een orthodontist.
Nog steeds over het onderwerp occlusie, kan het nuttig zijn om de trillingen van het lichaam of de actieve macrobewegingen van het onderwerp te evalueren, door de tanden op elkaar te klemmen of met een dikte ertussen en om de verschillen tussen de eerste en de volgende te waarderen.
Bijzondere aandacht wordt ook besteed aan het discours dat inherent is aan occlusale klassen; volgens sommige orthodontisten die voornamelijk op het gebied van posturologie werken, worden voorgedefinieerde houdingspatronen gecreëerd volgens de occlusale klassen, afhankelijk van of de bovenste boog erg uitsteekt in vergelijking met de onderste - 2e occlusale klasse van 1e of 2e divisie , meestal merkbaar bij retrognathisme - of als het achterwaarts is - 3e occlusale klasse, meestal prognathie Bij "normale" occlusie spreken we van 1e klasse, waarbij de bogen geen afwijkingen vertonen.
C "opgemerkt moet worden dat er niet altijd congruentie is tussen een type occlusale klasse en het relatieve" posturale ontwerp "; zoals gebruikelijk is elk individu een geval op zich, maar voor een statistisch discours komen de voorbeelden in de figuur overeen met een goed percentage.
Wat de trainer echter interesseert, is het belang van het stomatognatische systeem met het hele lichaam en de invloed ervan op het houdingssysteem te begrijpen.
van de vloer die langs de dijen naar beneden stromen; op deze manier is het mogelijk om elk verschil in de amplitude van het mobiliteitsbereik te waarderen.De rotaties worden ook geëvalueerd door ze te vergelijken met de contralaterale.Er treedt flexie-extensie op en er wordt rekening gehouden met bewegingsvrijheid. Dit is voor de cervicale, dorsale en lumbale banen.
van dat segment en de bewegingsvrijheid herstellen.
De personal trainer moet in dit geval, volgens de kennis van klassiek analytisch rekken (Anderson-stijl) of in de keten, ook proberen de mobiliteit te herstellen naar die lichaamssegmenten die niet erg mobiel waren en in ieder geval voorzichtig zijn met het voorschrijven van oefeningen die niet in volledige ROM (Range of Mobility) kunnen worden uitgevoerd, om compensaties te voorkomen die de betrokken constructies verslijten.
