Triglyceriden zijn lipiden die aanwezig zijn in voedsel (van dierlijke en plantaardige oorsprong) en in het menselijk lichaam.
Sommige triglyceriden zijn van endogene oorsprong en worden geproduceerd door de lever. Dit gebeurt vooral wanneer het dieet te rijk is aan koolhydraten en ethylalcohol, of in aanwezigheid van chronische hyperglykemie; het overtollige eiwit draagt ook bij.
In het bloed worden de triglyceriden die in de darm worden geabsorbeerd door lipoproteïnen, chylomicronen genaamd, naar de periferieën getransporteerd.
Chronische overmatige bloedtriglyceriden (verhoogde VLDL's) is een dyslipidemie/hyperlipemie die correleert met:
- Obesitas en andere stofwisselingsstoornissen, waaronder het metabool syndroom.
- Vette lever.
- Atherosclerose.
- Cardio- en cerebrovasculaire gebeurtenissen.
- Complicaties van de alvleesklier.
NB. De onevenredige toename van triglyceriden in het bloed na een maaltijd is normaal; het wordt pas pathologisch als het optreedt in nuchtere toestand.
Het gepubliceerde materiaal is bedoeld om snel toegang te krijgen tot advies, suggesties en algemene remedies die artsen en leerboeken gewoonlijk verstrekken voor de behandeling van hoge triglyceriden; dergelijke indicaties mogen op geen enkele wijze het oordeel vervangen van de behandelend arts of andere gezondheidsspecialisten in de sector die de patiënt behandelen.
Wat te doen
Hypertriglyceridemie is asymptomatisch.Het enige klinische teken betreft zeer ernstige aandoeningen (genetische pathologieën) en manifesteert zich door het "bleken" van het bloed (de triglyceriden zijn erg bleek van kleur).
Dit betekent dat de hele bevolking medische hulp moet zoeken voor:
- Bezoek en beoordeling van risicofactoren:
- Bekendheid.
- Diabetes mellitus type 2.
- Alcoholisme.
- Hypothyreoïdie.
- Nefrotisch syndroom en nierfalen.
- Bètablokkers.
- Anticonceptiepil.
- Diuretica (bijv. furosemide).
- Steroïde medicijnen.
- Bloed analyse.
Bij een positieve diagnose is het essentieel:
- Indien geïdentificeerd, elimineer of verminder eventuele uitlokkende oorzaken (bijv. hyperglykemie).
- Raadpleeg een diëtist voor dieettherapie tegen hoge triglyceriden.
- Op recept medicamenteuze behandeling starten.
- Neem indien nuttig of nodig supplementen of andere natuurlijke remedies voor hoge triglyceriden.
- Constante motoriek oefenen.
- Als u te zwaar bent, moet u afvallen.
- Verminder andere cardiovasculaire risicofactoren:
- Obesitas.
- Hypertensie.
- Hypercholesterolemie.
- Hyperglykemie.
- Oxidatieve stress.
Wat je niet moet doen
- Negeer medische voorschriften.
- Sla routinecontroles over op hoge triglyceriden of gerelateerde parameters (bloedglucose).
- Voer de analyses uit zonder het vasten te respecteren.
- Volg een onevenwichtig dieet of aanbevolen door bronnen van twijfelachtige professionaliteit.
- Alcohol misbruiken.
- Adopteer een zittende levensstijl.
- Dik worden of overgewicht krijgen.
- Handhaaf of verhoog cardiovasculaire risicofactoren.
- Gebruik van medicijnen die hypertriglyceridemie kunnen veroorzaken of verergeren.
- Negeer de omstandigheden die hoge triglyceriden kunnen veroorzaken of verergeren.
Wat te eten
- Caloriearm dieet voor gewichtsverlies bij overgewicht.
- Kleine porties koolhydraatrijke voedingsmiddelen:
- Granen en bijproducten (pasta, brood, enz.).
- Aardappelen.
- Gepelde peulvruchten.
- Zeer zoete vrucht.
- Van de voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten, geef je de voorkeur aan die met een lage glycemische index:
- Volkoren of verrijkt met vezels (bijvoorbeeld die toegevoegd in inuline).
- Hele peulvruchten.
- Licht of matig zoet fruit.
- Verminder de glycemische lading van maaltijden:
- Door het aantal te verhogen (ongeveer 5-7 in totaal).
- Door uw totale calorie-inname te verminderen.
- Door de porties te verkleinen, vooral met betrekking tot voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten.
- Verdeel koolhydraten over alle maaltijden (met uitzondering van het avondeten of een avondsnack).
- Verlaag de glycemische index van maaltijden:
- Door het verhogen van de hoeveelheid caloriearme groenten die rijk zijn aan vezels: radicchio, sla, courgette, venkel, enz.
- Alle gerechten verrijken met laag vet- en eiwitgehalte (ze vertragen de vertering en de opname van suikers en voorkomen de glykemische stijging):
- Extra vergine olijfolie.
- Kipfilet, kabeljauwfilet, ei, magere ricotta, lichte kwark, etc.
- Als het onmogelijk is om de houding ten opzichte van alcohol te elimineren, geef dan de voorkeur aan rode wijn (maximaal 1-2 kleine glazen per dag).
- Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega 3:
- Eicosapentaeenzuur en docosahexaeenzuur (EPA en DHA): ze zijn biologisch zeer actief. Ze komen voor in visserijproducten en algen. Ze spelen een beschermende rol tegen metabole pathologieën. Ze verminderen de onevenwichtigheden die worden veroorzaakt door een hoge bloedsuikerspiegel aanzienlijk en verlagen de triglyceriden. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze voedingsstoffen zijn: sardines, makreel, bonito, sardinella, haring, alletterato, tonijnbuik, geep, zeewier, krill etc.
- Alfa-linoleenzuur (ALA): het is minder actief. Als voorloper van EPA vervult het dezelfde functie en komt het vooral voor in de vetfractie van bepaalde voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong of in de oliën van: soja, lijnzaad, kiwizaad, druivenpit, enz.
- Consumeer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine-antioxidanten; beschermen tegen oxidatieve stress van vrije radicalen (sterk gecorreleerd aan alle metabole decompensaties en gerelateerde complicaties):
- Vitamine en provitaminen A (carotenoïden): groenten en rood of oranje fruit (abrikozen, paprika's, meloen, perziken, wortelen, pompoen, tomaten, enz.); ze komen ook voor in schaaldieren, melk, dooier en kazen.
- Vitamine C: zuur fruit en sommige groenten (citroenen, sinaasappels, mandarijnen, grapefruits, kiwi's, paprika's, peterselie, witlof, sla, enz.).
- Vitamine E: vetgedeelte van zaden en aanverwante oliën (tarwekiemen, maïskiemen, sesam, enz.); kleine hoeveelheden komen ook voor in groenten en vet fruit (bijv. avocado's).
- Geef de voorkeur aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan polyfenolen (eenvoudige fenolen, flavonoïden, tannines). Deze antioxidanten verminderen oxidatieve stress en verbeteren de stofwisseling; ze verminderen de opnamesnelheid van koolhydraten Ze zijn rijk aan: groenten (ui, knoflook, citrusvruchten, kersen, enz.), fruit en verwante zaden (granaatappel, druiven, bessen, enz.), wijn, oliehoudende zaden, koffie , thee, cacao, peulvruchten en volle granen enz.
- Volg elke dag een klein beetje vasten door te profiteren van de nachtrust. Bepaalde onderzoeken suggereren dat vasten de bloedglucose- en triglyceridemieparameters aanzienlijk verbetert. Zonder de algehele verdeling en het evenwicht van het dieet in gevaar te brengen, is het mogelijk om ongeveer 10-12 uur te laten verstrijken tussen de laatste maaltijd van de avond en de eerste van de volgende dag.
Wat NIET te eten?
- Weinig en zeer overvloedige maaltijden.
- Hoogcalorisch voedsel, vooral rijk aan geraffineerde suikers.
- Maaltijden gekenmerkt door grote glycemische ladingen, d.w.z. te rijk aan: pasta, brood, pizza, gebak, polenta, rijst, aardappelen, zeer zoet fruit, jam, snoep, enz.
- Voedingsmiddelen met een hoge glycemische index: gekookte rijst, gekookte aardappelen, vruchtensap, sommige zeer zoete vruchten (rijpe bananen, enz.), Snoepjes, enz.
- Koolhydraatarme voedingsmiddelen: wit brood, witte pasta, polenta, enz.
- Alcohol meer dan 1-3 eenheden per dag.
- Voedingsmiddelen met weinig "goede vetten".
- Voedingsmiddelen die rijk zijn aan "slechte lipiden":
- Verzadigde vetzuren: voornamelijk aanwezig in vette kazen, fastfood (worstjes, hamburgers, enz.), in vette stukken vlees, in gesplitste oliën, enz.
- Gehydrogeneerde vetzuren (vooral bij transconformatie): ze zitten in voedingsmiddelen die zijn gebakken met tropische oliën, in margarines, in verpakte junkfood (zoete en hartige snacks) enz.
- Voedingsmiddelen die arm of verarmd zijn aan vitamines en polyfenolische antioxidanten:
- Alleen groenten en gekookt fruit.
- Alleen geconserveerde groenten of fruit (in blik, gedroogd, gezouten, gepekeld, in olie, enz.).
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
Onder de natuurlijke remedies om hoge triglyceriden te verlagen, herkennen we:
- Sport of lichamelijke motoriek: het voorkomt hypertriglyceridemie en bevordert de genezing ervan.Het vermindert ook het risico op atherosclerose en hart- en vaatziekten.Aërobe activiteiten worden als effectiever beschouwd.
- Supplementen met oplosbare vezels: ze moduleren de opname van alle voedingsstoffen in de darm; ze verlagen ook de glycemische piek in het bloed door de insulinepiek te voorkomen die de toename van triglyceriden bevordert. Enkele voorbeelden van producten die rijk zijn aan oplosbare vezels zijn: psylliumzaden, glucomannan, chitosan , guargom en ander tandvlees, garcinia cambogia enz.
- Chitosan-supplementen: het is een niet-beschikbaar koolhydraat dat wordt verkregen uit de chitine in het schild van schaaldieren. in staat om de intestinale absorptie van vetten te belemmeren.
- Supplementen op basis van oliën verkregen uit visserijproducten:
- Levertraan: rijk aan essentiële omega 3 vetzuren (EPA en DHA), vitamine D en vitamine A.
- Krillolie: krill is een onderdeel van het zogenaamde plankton; naast omega 3 essentiële vetzuren (EPA en DHA) is het ook rijk aan vitamine A.
- Algenolie: rijk aan omega 3 essentiële vetzuren (EPA en DHA).
- Supplementen op basis van oliën verkregen uit de kiem van granen: de meest voorkomende is die van tarwe. Het is rijk aan essentiële meervoudig onverzadigde vetzuren en vitamine E.
- Vitamine antioxidant supplementen.
- Polyfenolische antioxidantsupplementen.
- Fytosterolsupplementen.
Farmacologische behandeling
- Fibraten: voornamelijk gebruikt wanneer triglyceriden de waarde van 885 mg / dl overschrijden. Ze bestrijden ook het slechte cholesterol.
- Fenofibraat (bijv. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
- Gemfibrozil (bijvoorbeeld LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statines: ze worden het meest gebruikt bij cholesterolverlagende therapie, maar zijn ook effectief bij de behandeling van milde hypertriglyceridemie.
- Atorvastatine (bijv. Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatine (bijvoorbeeld Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravastatine (bijv. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Derivaten van nicotinezuur: remmen de synthese van triglyceriden en cholesterol, waardoor de serumspiegels worden verlaagd.
- Acipomix (bijv. Olbetam)
- Omega 3-vetzuren (bijv. Esapent, Seacor, Eskim).
- Galzuurbindende harsen: alleen geïndiceerd in geval van resistentie tegen statines in het kader van hypertriglyceridemie, ze moeten geassocieerd zijn met fibraten of statines.
- Colestipol (bijv. Colestid).
- Cholestyramine (bijvoorbeeld Questran).
- Coleselvam (bijv. Cholestagel).
preventie
- Motorische activiteit: de beste oplossing is om elke dag te sporten. Grote hoeveelheden werk zijn niet vereist; integendeel, de segmentering van de sessie in twee keer (na de hoofdmaaltijden) is effectiever.
- Specifieke voeding en supplementen.
- Farmacologische therapie.
- Behandeling van obesitas en andere gerelateerde lichamelijke complicaties.
- Elimineer de risicofactoren waarop kan worden ingegrepen (anticonceptiepillen, diuretica, enz.).
Medische behandelingen
Er zijn geen andere medische behandelingen bekend die hoge triglyceriden in het bloed helpen verminderen.
