Een andere aandoening dan tendinitis, tendinose is meestal te wijten aan overmatig gebruik van de lijdende pees, waardoor het een voorbeeld is van functionele overbelastingstendinopathie.
Vaker voor bij sporters, werkers in inspannend werk en ouderen, treft tendinose voornamelijk de pezen in de buurt van de grote gewrichten (bijv. elleboog, knie, enkel, enz.) en veroorzaakt symptomen, zoals pijn, zwelling en bewegingsmoeilijkheden.
Voor de diagnostiek van tendinose zijn gegevens van: het symptoomrapport van de patiënt, lichamelijk onderzoek, anamnese en beeldvormend onderzoek zoals echografie of magnetische resonantie van fundamenteel belang.
Over het algemeen omvat de behandeling van tendinose conservatieve therapie, gebaseerd op rust, fysiotherapie en compressie van het pijnlijke gebied; in sommige gevallen kan het echter het gebruik van andere behandelingen, waaronder chirurgie, inhouden.
Korte bespreking van wat een pees is
Een pees is een band van vezelig bindweefsel, met een zekere flexibiliteit en een hoog collageengehalte, dat een skeletspier met een bot verbindt.
, vertonen deze twee voorwaarden enkele substantiële verschillen:
- Terwijl tendinose een lijden van chronische aard is, is tendinitis een lijden van acute aard;
- Terwijl tendinitis wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces dat een of meer pezen aantast (per definitie is tendinitis de ontsteking van een pees), wordt tendinose gekenmerkt door structurele degeneratie, zonder activering van de ontstekingsreactie van de pees of pezen;
- Terwijl tendinose verband houdt met herhaalde microtrauma's van het aangedane peeselement, is tendinitis het resultaat van een enkel trauma aan beschadiging van de aangedane pees;
- Terwijl degenen die aan tendinitis lijden baat hebben bij een therapie op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), hebben degenen die aan tendinose lijden meestal geen baat bij het gebruik van NSAID's (het lijkt er inderdaad op dat NSAID's in sommige gevallen langzaam het genezingsproces vertragen).
Functies
- Tendinose is een chronisch lijden: het betekent dat het een langdurige aandoening is waarvoor enkele maanden therapie nodig is.
- Tendinose wordt gekenmerkt door een degeneratie van de normale peesstructuur: het betekent dat de lijdende pees het slachtoffer is van een "weefselverandering, die letsel, verdikking, verharding met verlies van elasticiteit en / of littekens veroorzaakt. .
Meest voorkomende plaatsen van tendinose
Elke pees in het menselijk lichaam kan het slachtoffer zijn van tendinose; echter, statistieken in de hand, de pezen die het meest lijden aan deze chronische tendinopathie zijn die die relaties hebben met belangrijke gewrichten, zoals elleboog, schouder, knie, enkel en heup, en de zogenaamde achillespees.
Tendinose komt het meest voor bij pezen in de buurt van belangrijke gewrichten, zoals de elleboog, schouder, knie, enkel, heup en de achillespees.
natuurkundigen die een peesblessure veroorzaken.
Hoe kan overmatig gebruik van een pees leiden tot tendinose?
De uitdrukking "overmatig gebruik van een pees" verwijst naar de situatie waarin sprake is van een continue motorische stimulatie van de betreffende pees, met als doel het nauwkeurig bewegen van het lichaam.
Het overmatig gebruik van een pees wordt geassocieerd met tendinose, omdat het verantwoordelijk is voor seriemicrotrauma's die op de lange termijn de degeneratie van de peesstructuur veroorzaken.
Overbelastingstendinose is daarom het resultaat van herhaalde kleine spanningen op een pees, die op de lange termijn de integriteit van de peesstructuur ondermijnen.
Een voorbeeld van functionele overbelastingstendinopathie, overbelastingstendinose treft meestal de pezen in de buurt van de grote gewrichten (bijv. elleboog), omdat deze het meest betrokken zijn bij de beweging van het lichaam.
Risicofactoren: wie heeft het meeste last van tendinose?
Het meest last hebben van tendinose zijn:
- Mensen die dagelijks sporten en sporters.
Omdat? Sporten omvat het bewegen van de spieren met hun pezen en profiteren van de beweeglijkheid van de gewrichten; duidelijk, hoe intensiever de sport, hoe groter de kans dat u enige blessure oploopt door overmatig gebruik van een spier, pees en/of gewricht.
Om het risico op blessures tot een minimum te beperken, moeten degenen die constant trainen: rustperioden instellen die gerespecteerd moeten worden; overschrijd de dagelijkse lichamelijke activiteit niet in de hoop betere resultaten te behalen; verhoog de intensiteit van de lichaamsbeweging geleidelijk; vertrouw op of vraag ten minste advies aan een persoon die gespecialiseerd is in de sport van interesse; een gezonde levensstijl leiden. - Personen die banen of hobby's uitoefenen die bijzonder fysiek veeleisend zijn.
Omdat? De zogenaamde manuele banen, evenals de hobby's die een zekere fysieke belasting vergen, brengen het soms overmatige gebruik van de spieren met hun pezen en gewrichten met zich mee. - Senioren.
Omdat? Veroudering brengt een vermindering van de flexibiliteit van de spieren en aangrenzende pezen en een verlies van mobiliteit van de gewrichten met zich mee; minder flexibele spieren en pezen en minder beweeglijke gewrichten bevorderen het ontstaan van ziekten van het bewegingsapparaat, waaronder tendinose. - Mensen met een vorm van artritis.
Omdat? Statistieken tonen aan dat artritispatiënten vaker tendinose ontwikkelen.
Belangrijkste soorten tendinose
Van de belangrijkste en meest voorkomende tendinosen verdienen de volgende vermeldingen: laterale epicondylitis (ook bekend als tenniselleboog), patellatendinose (ook bekend als jumper's knee) en achillespees tendinose (ook bekend als tendinose).
LATERALE EPICONDYLITIS (OF TENNIS ELLEBOOG)
Tenniselleboog is de tendinose die de pezen aantast die de spieren van de onderarm verbinden met het uitwendige deel van de elleboog (om precies te zijn, met de laterale epicondylus van de humerus).
Het meest last hebben van een tenniselleboog zijn:
- sportbeoefenaars waarbij het gebruik van een racket vereist is (bijvoorbeeld tennis, badminton of squash);
- Beoefenaars van werpsporten (bijv. speerwerpen of discuswerpen);
- Sportbeoefenaars zoals golf en schermen;
- Mensen die een beroep uitoefenen waarbij sprake is van repetitieve bewegingen van het elleboog-pols-handcomplex (bijvoorbeeld: metselaars, loodgieters, timmerlieden, slagers, koks of timmerlieden);
- Personen die muziekinstrumenten bespelen waarvoor het gebruik van de onderste ledematen noodzakelijk is (bijv. violisten).
ROTULA TENDINOSE (JUMPER'S KNIE)
De jumper's knee is de tendinose van de patellapees, de pees die de patella van de knie verbindt met de tibiale tuberositas van de tibia (een van de twee botten van het been).
De tendinose van de patellapees treft vooral sporters, in het bijzonder degenen die sporten beoefenen waarbij het gebaar van springen vaak wordt voorzien (bijv. volleybal, atletiek, basketbal of voetbal).
TENDINOSI D "ACHILLEA (OF TENDINOSI ACHILLEA)
Achilles tendinose is de tendinose van de achillespees, de pees die de kuitspieren verbindt met het achterste bot van de voet, bekend als de hiel.
Achillespeesose treft vooral:
- Degenen die sporten;
- Wie heeft de gewoonte schoenen te dragen die niet passen bij de anatomie en fysiologie van de voet;
- Mensen met reumatoïde artritis.
Wanneer een arts raadplegen?
Tendinose is een aandoening waarbij het goed is om zo snel mogelijk een arts met kennis van zaken te raadplegen.
Om te weten wanneer u contact moet opnemen met een arts, is het essentieel om de pijn te evalueren, die in het geval van tendinose constant en aanhoudend is ondanks de rest van elke activiteit die mogelijk schadelijk is voor de lijdende pees.
Wat te doen als de conservatieve behandeling niet effectief is?
Als conservatieve behandeling van tendinose niet effectief is, kunnen artsen gebruikmaken van meer invasieve of minder conventionele behandelingen, zoals:
- Chirurgie om beschadigde pezen te herstellen Chirurgie is vooral nuttig bij ernstige tendinose. Van de therapieën die hier worden voorgesteld als alternatief voor conservatieve behandeling, is het zeker de meest geldige en effectieve;
- De "injectie van corticosteroïden op een punt naast de beschadigde pees. Het is een" therapeutische optie die hevige discussies oproept onder professionals en steeds meer in onbruik raakt, omdat het in sommige situaties schadelijker dan heilzaam blijkt te zijn (het lijkt erop dat het de productie vertraagt collageen, het fundamentele eiwit van de pezen);
- De injectie van bloedplaatjesrijk plasma in een gebied naast de beschadigde pees Volgens sommige onderzoeken zou dit middel helpen bij het herstel en genezing van beschadigd peesweefsel.
Tendinose heeft geen baat bij ontstekingsremmende behandelingen (bijv. NSAID's of ijspakkingen), omdat het, in tegenstelling tot tendinitis, niet wordt ondersteund door ontstekingsprocessen.
en de variatie van de opleiding.
