De meest voorkomende plaatsen van kraakbeenletsels zijn de gewrichten - die het zogenaamde gewrichtskraakbeen vertonen - de ademhalingsorganen van de keel en thorax (strottenhoofd en luchtpijp), en externe anatomische structuren, zoals de neus of de oorschelp.
Symptomen van letsel aan een kraakbeen variëren afhankelijk van de plaats van het letsel.Verwonding van een gewrichtskraakbeen veroorzaakt bijvoorbeeld pijn in het aangetaste gewricht, geassocieerd met stijfheid, zwelling, motorische problemen, enz.; de laesie van het larynx- of tracheale kraakbeen daarentegen is verantwoordelijk voor pijn in de keel of borst en ademhalingsproblemen.
Kraakbeen is een weefsel dat bijna nooit spontaan geneest; dit houdt in dat, in de aanwezigheid van laesies aan een kraakbeen, de behandeling meestal chirurgisch is.
Beoordeling van wat kraakbeen is
Kraakbeen, ook wel kraakbeenweefsel genoemd, is een bindweefsel met een ondersteunende functie en extreem flexibel en resistent.
Het kraakbeen van het menselijk lichaam, dat bestaat uit bepaalde cellen die chondrocyten worden genoemd en verstoken van bloedvaten, is niet allemaal precies hetzelfde, maar heeft verschillende kenmerken, afhankelijk van de anatomische plaats en de specifieke taken waarvoor het verantwoordelijk is. Daarom hebben de anatomen, als gevolg van de bovengenoemde kenmerken, besloten het kraakbeenweefsel te onderscheiden in 3 hoofdtypen:
- Hyalien kraakbeen. Glad, flexibel en blauwachtig wit van kleur, het is het meest voorkomende type kraakbeen in het menselijk lichaam. Voorbeelden van plaatsen waar het kan worden gevonden zijn: ribben, neus, luchtpijp, bronchiën, strottenhoofd en gewrichtsoppervlakken;
- Het elastische kraakbeen. Ondoorzichtig geel van kleur, het is een soort kraakbeen dat vooral opvalt door zijn elasticiteit.Voorbeelden van locaties waar het kan worden gevonden zijn: oorschelpen, buisjes van Eustachius en epiglottis;
- Vezelig kraakbeen. Witachtig van kleur, het is het meest voorkomende type kraakbeen in het gewricht, omdat het zeer goed bestand is tegen mechanische belasting. Voorbeelden van vindplaatsen zijn: tussenwervelschijven, kniemenisci en symphysis pubica.
Is het serieus?
Kraakbeen heeft in de regel geen bloedvaten, dus daar circuleert geen bloed; dit betekent dat het bij beschadiging onwaarschijnlijk is dat het spontaan geneest, zoals bij een beschadigde huid of botbreuken het geval zou zijn.
Een kraakbeenletsel is des te ernstiger, des te omvangrijker de schade.
Meest voorkomende locaties van kraakbeenletsel
Het kraakbeen dat het meest wordt beschadigd, is zonder twijfel het kraakbeen dat in de gewrichten aanwezig is, het zogenaamde gewrichtskraakbeen; daarna zijn er laesies van het kraakbeen die behoren tot de ademhalingsorganen van de keel en thorax - met andere woorden, het strottenhoofd en de luchtpijp - en de laesies van het kraakbeen van de neus en oren (oorschelp).
, heup en schouder.In de meeste gevallen zijn traumatische verwondingen aan het gewrichtskraakbeen het gevolg van sportblessures (de sporten die het meeste risico lopen zijn voetbal, rugby, American football en basketbal) of verwondingen opgelopen tijdens zwaar werk, die de integriteit van de gewrichten ondermijnen;
- De laesie van het kraakbeen dat de ademhalingsorganen van de keel en borst vormt. Het kraakbeen van organen zoals het strottenhoofd of de luchtpijp kan worden beschadigd als gevolg van hevige slagen op de keel of borst.
In de meeste gevallen zijn traumatische laesies van het kraakbeen van het strottenhoofd en de luchtpijp het gevolg van auto-ongelukken of, nogmaals, van sportblessures; - De laesie van het kraakbeen dat de neus of oorschelp vormt. Het kraakbeen van de neus en oorschelpen kan worden beschadigd door herhaalde snijwonden, wrijving en brandwonden.
Degeneratieve ziekten van kraakbeen
Stelling: een ziekte is degeneratief wanneer deze geleidelijk en onherstelbaar eerst de anatomie en daarna de functie van een orgaan of weefsel verandert.
Er zijn verschillende degeneratieve ziekten die kraakbeenletsels kunnen veroorzaken; in de regel zijn deze degeneratieve ziekten gewrichtsziekten, dus de laesies in kwestie betreffen het kraakbeen van de gewrichten.
Artrose is een van de bekendste en meest voorkomende degeneratieve ziekten die schade aan het kraakbeen veroorzaken.
Ook bekend als artrose, artrose is de ontsteking van een of meer gewrichten, als gevolg van de progressieve degeneratie van het gewrichtskraakbeen (gewrichtskraakbeen is het kraakbeen dat het oppervlak van de botten bedekt die betrokken zijn bij een "gewricht).
;
CHIRURGISCHE BEHANDELING
Chirurgie voor gewrichtskraakbeenletsels omvat verschillende behandelingsopties, waaronder:
- De zogenaamde gewrichtsreiniging Het is geïndiceerd wanneer het beschadigde kraakbeen scherpe randen heeft, die aangrenzende gewrichtsstructuren kunnen beschadigen.
Kort gezegd kan het bestaan uit het gladstrijken of verwijderen van de onvolkomenheden die zijn ontwikkeld door het gewrichtskraakbeen na de verwonding; - Stimulatie van het beenmerg. Het bestaat uit het boren van het benige oppervlak waarop het beschadigde gewrichtskraakbeen rust, tot aan de interne bloedvaten; dit boorwerk leidt in feite tot de vorming van bloedstolsels in het beschadigde kraakbeen, gevolgd door de vorming van nieuw kraakbeen.
Helaas heeft het met deze chirurgische techniek verkregen nieuwe kraakbeen andere kenmerken dan het oorspronkelijke gewrichtskraakbeen; in het bijzonder is het minder elastisch; - Gezamenlijke mozaïekplastiek. Het is in feite een autologe kraakbeentransplantatie; in feite gaat het om het verwijderen van een stuk gezond kraakbeen uit een ander deel van het lichaam van de patiënt en het aanbrengen van dit stuk in plaats van het beschadigde kraakbeen.
Gewrichtsmozaïekplastiek is alleen een goede oplossing als de kraakbeenletsels klein zijn (bijvoorbeeld: in aanwezigheid van artrose is het volledig ongeschikt); - De implantatie van autologe chondrocyten Het bestaat uit het nemen van enkele chondrocyten uit het beschadigde kraakbeen, deze gedurende 1-3 maanden in het laboratorium te kweken om andere te produceren en ten slotte het resultaat van de kweek te implanteren op de plaats van de kraakbeenlaesie.
Behandeling van een larynx- of tracheaal kraakbeenletsel
Bij laesies aan het kraakbeen van het strottenhoofd of de luchtpijp is de therapie alleen chirurgisch en bestaat uit een ingreep die gericht is op het herstellen van de normale anatomie van het beschadigde orgaan.
Behandeling van een kraakbeenletsel van de neus of oren
In het geval van letsel aan het kraakbeen van de neus of oren (oorschelp), is er de mogelijkheid van chirurgische ingreep om het uiterlijk van het getroffen gebied te herstellen.
Wist je dat ...
Operaties om kraakbeenletsels van de neus of oorschelp te verhelpen zijn maxillofaciale chirurgie.
