Algemeenheid
Topiramaat is een geneesmiddel met een anticonvulsieve werking, en daarom wordt het gebruikt bij de behandeling van epilepsie, evenals bij de profylaxe van migraineaanvallen en verslaving aan roken.
Topiramaat - Chemische structuur
Als het echter om de behandeling van roken gaat, blijft topiramaat een tweede keus geneesmiddel.
Werkingsmechanisme
Chemisch gezien is topiramaat een monosacharidederivaat van fructose dat ook een sulfamaatgroep bevat. Het werkingsmechanisme waarmee topiramaat zijn activiteit uitoefent, is nog niet volledig opgehelderd, maar het lijkt erop dat het sommige soorten GABA-receptoren (of γ-aminoboterzuur, de belangrijkste remmende neurotransmitter in ons organisme) kan activeren en de receptoren voor glutamaat (een van de belangrijkste prikkelende neurotransmitters in ons lichaam) tegenwerken.
Er wordt aangenomen dat de bovengenoemde activiteiten op de een of andere manier betrokken zijn bij het beheersen van de mechanismen die ten grondslag liggen aan nicotineverslaving en daarom in staat zijn het plezier en de bevrediging die voortkomen uit roken te verminderen.
In werkelijkheid zijn de onderzoeken die zijn uitgevoerd naar het gebruik van topiramaat bij de behandeling van roken, hoewel ze positieve resultaten hebben opgeleverd, nog te weinig en hoogstwaarschijnlijk zal verder onderzoek nodig zijn.
Bijwerkingen
Er zijn niet veel gegevens beschikbaar over de mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden tijdens een therapie op basis van stoppen met roken op basis van topiramaat.
De belangrijkste bijwerkingen die topiramaat kan veroorzaken, zijn echter:
- Depressie;
- epileptische aanvallen
- Ongerustheid;
- Prikkelbaarheid;
- Veranderingen in stemming;
- Verwarring en desoriëntatie;
- Moeite met concentreren
- Geheugenverlies;
- Traagheid van denken;
- Verhoogde frequentie van urineren.
Bovendien kan topiramaat allergische reacties veroorzaken bij gevoelige personen. Deze reacties kunnen zich uiten met symptomen zoals huidreacties, netelroos, jeuk, oedeem en roodheid.
Dosering
Over het algemeen is topiramaat beschikbaar voor orale toediening in de vorm van harde capsules of tabletten.
De dosering moet door de arts op individuele basis voor elke patiënt worden bepaald.
Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding
Vanwege de mogelijke risico's voor de foetus of baby, wordt het gebruik van topiramaat door zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven niet aanbevolen en is het in ieder geval altijd goed om eerst het advies van een arts te vragen.
Contra-indicaties
Het gebruik van topiramaat is gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor topiramaat zelf.Bovendien is topiramaat over het algemeen gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Ten slotte moet eraan worden herinnerd dat topiramaat de werking van andere soorten geneesmiddelen kan verstoren en aanleiding kan geven tot zeer gevaarlijke geneesmiddelinteracties.Daarom is het absoluut noodzakelijk om uw arts te informeren als u geneesmiddelen gebruikt of onlangs heeft gebruikt. elk type, inclusief receptvrije medicijnen en kruidenproducten.