Shutterstock
Er zijn veel predisponerende factoren voor enthesopathie van de achillespees.In de meeste gevallen hangt deze aandoening af van het terugkeren van microtrauma en mechanische stress, die in de loop der jaren uiteindelijk de vezels waaruit de pees bestaat beschadigen.Ontsteking kan ook worden begunstigd door grote traumatische verwondingen, zoals een plotselinge rek, en door degeneratieve veranderingen.
Overgewicht en posturale defecten kunnen ook bijdragen aan het ontstaan van achillespees-enthesopathie, evenals sommige medicamenteuze therapieën en systemische ziekten (jicht, reumatoïde artritis, psoriasis, enz.).
Achillespees-enthesopathie manifesteert zich met acute hielpijn; dit gevoel neemt toe of verschijnt door een beweging te maken waarbij het door het ontstekingsproces aangetaste deel is betrokken. Onder de symptomen van achillespees-enthesopathie zijn er ook zwelling langs de peesmantel dicht bij de hiel en stijfheid van de enkel. Als de ontsteking na verloop van tijd chronisch wordt, kan er een verkalking (hielspoor) ontstaan.
Achillespees-enthesopathie wordt beoordeeld door middel van klinisch onderzoek van de patiënt, ondersteund door diagnostische beeldvorming (röntgenfoto's, echografie en nucleaire magnetische resonantie).
De behandeling is variabel en hangt af van de omvang van de pathologie: in sommige gevallen is het mogelijk om verschillende conservatieve therapieën te gebruiken, terwijl in andere gevallen chirurgisch moet worden ingegrepen.
(gevormd door de gastrocnemius-kuitspieren en de soleus) en het achterste deel van het hielbeen.